主题：猪流感 和您， -- 虽远必诛
第一：抗病毒药物是非常落后于抗生素的，病毒变异非常快，而且病毒没有代谢的过程和器官，同时病毒没有明显的细胞器，这些都是抗菌药物对抗致病微生物的要点，比如青霉素-头孢 类是作用在细菌的细胞壁（病毒没有），氨基糖甙类作用在核糖体的30S， 喹诺酮类作用在DNA螺旋酶，磺胺类干扰叶酸代谢。目前抗病毒药物，不是针对不强，就是效果不佳，对抗病毒任重道远。
第二：疾病的死亡率同疾病本身的性质有关，腺鼠疫，狂犬病基本上是100%，但是危害性不大。流感每年光在米国就死几十万人。危害比较大。禽流感死亡率非常高，同腺鼠疫，狂犬病还是没得比较，之所以危害小，是因为没有发现明显的人-人传染，有禽-人传染，最多的是禽禽传染。不吃鸡，到头了。
第三：SARS研究还是不很清楚，比较新，但是死亡的患者都是自勉的原因，这也是为什么要用当量的糖皮质激素的原因---进行免疫抑制，防止过激反应。大量使用糖皮质激素的副作用就是骨质疏松，一方面同新的疾患，不是很容易掌握用药剂量有关，另外就是一方面是要命，另外一方面是骨质疏松，您自己选择。
至于说纯中药治疗就没有这副作用，是没有根据的事情。没有甲泼尼龙SARS的死亡率还会成倍增加。
自杀飞机的倡议人里就有他一个，而且是理论家。
不是重灾区，但是还要小心，为上。
请您切记，勤洗手。青壮年尤其要小心。
祝好！
那谁，就那小小魔女，昨儿打了个喷嚏就让俺塞到壁柜里去啦！哼哼。。。
俺可是记得你说过，在日本猪不叫猪，是叫豚来着的～～那不是应该是豚流感了？？？
玩具、零食、爸爸……等必要装备！！！是巴？？？
先区别以下几个概念，因为非常容易混淆。
感冒：common cold是The common cold virus rhinovirus 16 感染人体，出现的流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，头痛，发热等等。
电脑重整图片
病理改变主要是上呼吸道感染
这个病是最普遍的疾病，也是没有方法治疗的。（到目前为止，即没有疫苗，也没有抗病毒药物）。
主要的治疗方式是休息，保持液体摄入，对证治疗（NSAID，ANTIHISTOMINE）
常见的误区是：感冒是着凉了，没有任何证据，同天气寒冷有关。
另外喝鸡汤（鬼子的方法），喝姜汤水（国人）都不会治愈普通感冒。
这个疾病通常不会导致严重的并发症，而且通常一周内自愈。
总之，治不好，不治也会好。
流感 influenza 或者叫flu 是 流感病毒导致的呼吸道感染，症状同普通感冒相似，但是严重的多。
流感病毒
流感不但是症状重，而且非常容易合并其他的感染，比如说肺炎。
小扈说：5-15% 的人感染流感，全球估计在250-两个250K之间，在米国每年大于可以消灭36K，尤其是特老和特小的，通常都是65岁一样的，长期慢性病的。
一句话：欺软怕硬。
发展中国家不好估计，但是仅仅2007年，在小马达，27000人感染流感，就干掉了800。
因此，如果出现感冒症状，发烧，头痛，鼻塞，流鼻涕，浑身难受，可能是普通感冒，也可能是流感。
流感有可以分成两大类，一类叫季节性流感seasonal flu，就是以上介绍的业绩的创造者。
现在对于这个问题有明确的结论，可防，有疫苗（注射和喷鼻子，适合怕疼的筒子），可治，oseltamivir（Tamiflu）和zanamivir （Relenza）（尤其是在刚刚出现症状的两天内），抗生素可以预防和治疗合并的感染--肺炎。
但是还有一些神秘的杀手，今天的主题---爆发性大流感 pandemic flu。
在历史上（有正式的纪录）有三次神龙见首不见尾。它们是
1918-1919 Spanish flu 西班牙打流感（西班牙出名了）战绩不是很明确，但是估计20-40M之间，但是也有学者认为至少加倍，在将近一个亿的范围。当时全球才20亿。
1957-1958 Asian flu 亚洲流感 H2N2，大约搞掉了4M多。
1968-1969 Hong Kong flu 香港流感H3N2，大约1M。
看样子，小毛驴拉车--没长劲了。
其他还有三次称为流感威胁。
1976 Swine flu threat，H1N1，在FORT DIX发现了这个病毒，当时认为是西班牙的兄弟，非常重视，但是没有传起来，后来认为，不是很有劲的。
1977， Russian flu threat， H1N1 77年五月在中国北方出现，后来传播到全球，但是主要是针对23岁以下的，（因为1957年后H2N2 替代了H1N1，所以57年之后的人对H1N1 免疫力低）。后来在1979年进入常规的流感免疫。
最近的一次，1997年 Avian flu threat 禽流感。H5N1 1997年几百人在香港感染禽流感，18人住院，挂了6个，这次是非常特殊的，因为是从鸡直接传染人类，所以1百五十万的鸡被直接消灭了。之后就没有再出现感染病例。
后来在1999年有两个香港儿童感染禽流感H9N2 但是没有爆发。
禽流感同西班牙非常相似，专挑硬汉下手，体格好的，年纪轻的死得多。死亡率非常高。幸好没有人传人。
因此这次猪流感，目前还很难确定到底是像西班牙，还是其他的几次H1N1，不下雨，也还是打把伞的好---张国立，手机。
下次详细介绍一下，西班牙。其他的两次不是很受人注目，会合并在一起讲。
西游，他毛拉
格格已经讲了，在最后一段。
两点，第一是人传染人，如果爆发非常快，有不能像禽流感，直接消灭。（对抗传染病三个办法，1，消灭传染源，2，切断传播途径，3，保护易感人群。）
现在严防死守，包括边境检查，就是切断传播途途径。
当然3 也在做，但是疫苗要将近半年。达菲也储备，但是好像只有英国做的最好，31%的人口可以覆盖。中印这样的人口大国靠储备达菲，太浪费了，没有必要。
第二有西班牙的前车之鉴，如果按照最坏的估计，5%的人群死亡率，就是3个亿。绝对不是闹着玩的。
当然现代的手段不是九十年前可以比较的。同时早预备，比没预备强。
做最坏的打算，向最好的方向努力。
病毒的名称：H？N？（？作为单个数字）有什么命名规则吗？
流行性感冒病毒属正粘病毒科，是一种有包膜的RNA 病毒，外观形态呈直径80～100nm 的球状或长达数千纳米的丝状。病毒由包膜和核壳体构成。包膜的成分包括膜蛋白(M1，M2)、双层类脂膜和糖蛋白突起。该类糖蛋白突起包含血凝素(HA) 及神经氨酸酶(NA)两种类型，均具有抗原性，并有亚型特异性。核壳体为薄螺旋丝状，呈螺旋对称，直径9～15nm，包括核蛋白(NP)、三种聚合酶蛋白 (PB-1，PB-2，PA)及病毒RNA；病毒基因组为单股负链RNA。
流感病毒的分型及命名 根据病毒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型；按照HA 和NA 抗原的不同又将同型病毒分为若干亚型。
HA Hemagglutinin (influenza)，流感病毒包膜表面柱状抗原，能与人、鸡、豚鼠等多种红细胞表面 N －乙酰神经氨酸（唾液酸）受体结合引起红细胞凝集。 由于流感病毒对红细胞的吸附表现为红细胞凝集现象，血凝素故此而得名。
在流感病毒感染和复制过程中起着重要作用。宿主细胞(包括红细胞)的表面具有血凝素受体，流感病毒通过血凝素与其结合，使流感病毒得以吸附于宿主细胞膜。流感病毒吸附于宿主细胞表面后，启动了病毒包膜与细胞膜的融合过程，病毒对宿主细胞膜实现穿入，然后经胞饮作用，以囊泡形式进入宿主细胞质内。在囊泡内的低pH 值环境中，HA 裂解为HA-1 和HA-2 亚单位，发生构象改变，存在于HA-2 的氨基酸末端上的融合序列裸露，激活溶解多肽，使已经以囊泡形式进入宿主细胞质内的病毒核壳体得以破囊释出。
HA 具有免疫原性，为保护性抗原，其诱导的相应抗体称血凝抑制抗体，能抑制血凝现象和中和病毒感染，为保护性抗体。
NA Neuraminidase 流感病毒包膜表面蘑菇状抗原，具有酶活性，有利于成熟病毒的释放与扩散。数量显著少于血凝素。它可以裂解寡聚多糖与末端神经氨酸残基(即N-乙酰神经氨酸，又名涎酸，唾液酸)之间的结合键。宿主细胞表面的血凝素受体即含有与寡聚多糖偶联的涎酸，神经氨酸酶对宿主细胞表面受体所含唾液酸的破坏，可使流感病毒得以从感染细胞内出芽释放，并使释放出细胞外的流感病毒解除聚集状态，彼此分散开来，从而有利于其播散。
呼吸道黏液分子内亦含有涎酸成分，神经氨酸酶对其发挥的裂解活性，使流感病毒突破黏液的阻滞，易于在呼吸道黏膜扩散。
由于神经氨酸酶在流感病毒复制过程中所发挥的重要作用，而且神经氨酸酶的活性位点在甲、乙型流感病毒具有高度保守性。因此，是目前抗病毒药物zanamivir (Relenza) and oseltamivir (Tamiflu)的作用位点。
NA 具有抗原性，抗－ NA 可抑制流感病毒从细胞内出芽释放，但无中和病毒的作用。
还是有图有真相
在深入的就不是临床的内容，要去问老方了。
小扈1980年在流感整军正规化的指示中提出：甲型流感病毒的命名内容和顺序是：型别/宿主/分离地点/毒株编号/分离年代（血凝素抗原亚型和神经氨酸酶抗原亚型）。宿主是人则省略不写，其他宿主必须写明。如：甲/香港/1/68（H3N2）
目前H有16个，（不是大多数中文网站写的15个），N有9个。
谁会读这个病毒：A/swine/Lowa/15/30 (H1N1)
历史上第一被分离，认证的流感病毒（看看年份，西班牙是1918-1919）。
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