五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】说说我经历过的美国医疗 -- 老乐

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家园 北大一院是和哈二院一样被无良媒体陷害的

我是医疗从业人员 我仅仅能说媒体只剪辑它们想要的发言 而不是全部。同一句话有没有上下文,意思截然不同

家园 能否说具体点儿?我们也不想被人蒙啊。
家园 支持一下

赏花归去马如飞,

去马如飞酒力微。

酒力微醒时已暮,

醒时已暮赏花归。

家园 这个需要点恒心

取决于你现有的基础知识。如果没有任何基础,一般先从解剖开始,然后是生理,再是病理,药理等一般性知识。 以后再围绕一些专门的疾病比如癌症、糖尿病深入了解相关内容。 日常生活能做到以下几点就好:

1)能够迅速处理机械性损伤,比如扭伤、烫伤、刀伤等,在伤势严重的情况下至少能争取到足够时间来就医。

2)能够判断病灶位置,结合自己身体的历史可以推断到底是什么器官什么部位出了问题。

3)能够根据自己的症状初步推测可能是那些常见病。

4)对于一些现代人易患的严重病症(癌症、糖尿病等),能够随时注意发现早期症候。

5)能够科学的饮食、锻炼、保养。

6)能够利用网络信息,根据自己的初步推测搜索相关内容,并可以判断内容的可信/相关程度。

至于英文,我记得有人曾经搞过一个就医术语汇总,google 出来经常看看、记记就好了。这是一个长期积累的过程,不要贪多求快。 一开始会难一些,基础积累到一定程度就可以融汇贯通,再增加新知识就快了。

祝你健康愉快。

家园 刚才在NYTimes看着这篇文章不错

Making Health Care Better

凭直觉还是凭经验,这是个问题。希望以后医生这样行业也能象民航机驾驶员那样,大量依靠数据程序管理诊断,只在有限的部分介入。这也有利于大量廉价培养医生,提高总的医生供应量从而扩大受惠人数。

有时想赤脚医生的想法与出发点还是对的,就是办法与执行没找对方法。说明提高人民键康素质与大面积普及医生数量还是有一定关系的。美国医疗界许多问题,我最不喜欢的就是限制每年可以拿行医执照的数量。虽然这样可以保证最后出师的都是最好中的最好,并保持医师的丰厚回报,但却限制了人均的医生数量(不知道有人有统计数据能支持这个感觉么)。而且地域不平衡让这个情况更严重。

对医生素质要求那么高的一个原因就是医生诊断上的方式方法很原始。虽然有许多仪器辅助,但医生的经验与判断仍然是最主要的。如这篇文章中所说,同样的病证,十个医生可能出现十种判断,十种治疗方案。在现代各行各业大量通过数据,通讯提高生产效率,质量甚至成为产生新的生产力的时候,医生行医与一百年前本质上没什么变化,落后于时代后面很大一块。改进动力不大的原因,我想总离不开垄断与厚利这两个常见的恶瘤,而因为医疗的人命关天,知识行业门槛高,虽然明显的看到这样的问题,但多数情况只能听之任之,寄望于行业内的自我改进。但这可能么?

无疑的,许多人看到了这些问题,那么不可避免的,自由市场那只无形的手总会伸向医疗行业,这是医改与医疗业界大较量的深层原因。 一个无效率的,不能与时俱进的,只是躺在现成的体制上的吸血鬼是早晚会被有心人掂记的。世上免费的午餐不是没有,但只能是在一部分人在一段时间内。吃的人多了,吃的时间长了,就会失去了。华尔街是这样,医疗业也会这样。

家园 1500??? 太黑了吧?
老美
家园 他们不干?难道扫大街去?呵呵
家园 确实是强人
家园 out of pocket可以忽略不计

,可是事实上好几百的医疗成本还是产生了,不过是你的雇主通过医疗保险替你支付了。羊毛出在羊身上,医疗成本高雇主的负担也高。虽然我们没有直接的感受,但如果就此忽略就误导公共选择了,因为其实雇主每年可能为你付了好几千美元给保险公司,如果不是这么高的成本的话,本可以更多地提供其他的福利,至少降低雇佣成本。

家园 大家乐意

医生不用说,收入高了地位也高;保险公司overhead也水涨船高;病人呢,“我的身体真值钱啊,这么贵,我享受的医疗服务就是档次高。”;雇主吃了黄连没法说,至少也能自我安慰:“我对我的雇员们照顾得很好,这么贵的医疗保险一定能留住人。”

家园 美国医生出错是因为水平不够不敬业,中国医生则是忙晕了

因为没有统计数字,但是中国医生出错的概率绝对不低,中国再小的医院,其实医生接触病例数也是够的,这点美国没法比。而小医院的医生一旦碰到有生命危险而自己又无把握治疗的病人,绝对第一时间转给大医院,所以在中国,真的出危险时,冤枉钱和救命的时间是绝对省下来了,但是最后一步,还要看大医院的医生会否忙中出错。

还有一点,中国医生的综合素质绝对高于美国医生,因为美国医生只考虑诊断和治疗方案的选择,大多不懂药性,而中国的医生则包办了处方用药权,所以对药性上也有了较直观的认识(话说因此中国医生真不是人干的,累死也就绝非虚言了,而另一方面中国医院的药师基本形同虚设,成了发药的工具而已)。

关键词(Tags): #医药(说了就走)
家园 你太低俗了,注意语言美
家园 谢宝。house还有一集更过分。有请虽远大夫

恭喜:你意外获得【通宝】一枚

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我很喜欢house,但是甘草确实是抹黑

还有一集,中国一家人生了女孩,女孩被父母用针扎到头里,没想到小女孩没死,后来被美国人领养了,长大后到中国寻亲,在庙里拜菩萨时发病。

抹黑了计划生育,侮辱佛教,很过分。

头顶扎针是宋朝一位老兄杀母用的伎俩,很轰动的。平常杀婴多用溺死这招,不知道编剧是参考这个案子还是其它有相关案件?太戏剧了。有请虽远必诛大夫

虽远必诛:继续给好奇的兄弟们,人体内异物 五

家园 这又是听方舟子那个家伙忽悠的
家园 钱挣够了

打算游山玩水去也。这些医生黑呢。劳碌自己的事情才不肯多干呢。

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