五千年(敝帚自珍)

主题:【静默的数据,无言的牺牲】 -- 方平

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家园 另一个逻辑悖论

西医承认无药可用,却又坚持不愿意上中医上。著名的李文亮医生的治疗过程在网上流传,里面没有看到中医介入的痕迹。传闻越是好的医院西医越主导,西医越主导的地方越不肯让中医上,而高价值的病人(如几个教授)都会被送往好的医院。所以出现这样的结果并不奇怪。

家园 张伯礼团队研究中有用人工牛黄。

https://mp.weixin.qq.com/s/LJAmSAXjwwnE1I5bNEPwdg

无法链接,只能贴地址了。

谁还记得当年因环保争论导致的安宫牛黄丸改方一事?

安宫牛黄丸的效果有没有下降?中医在论文研究方面起步晚,要追上。另外是否完全按西医模式进行论文研究,也要讨论。

不要等十年二十年过去,连美国对中医的研究都超过中国。

以前在微博上关注过一个美国针灸医生,白人,从他发出的信息感觉美国对针灸的科研也挺深入的,论文不少。

家园 死中求活时用么?

链接没了。

牛黄大寒,人工的当然差多了。一直说湿才是关键。

按说药库犀角应该还有吧?退消按说是犀角比牛黄好。但是之前的方子一直没见出现水牛角羜羊角之类的退烧药。

家园 生死须臾之间还执着于主义之见,非愚即坏。

也可见当年中共推动统一战线的困难,倒也反证蒋委员长还是心怀民族大义。

家园 关于王凯一家,从目前信息看是这样的。

点看全图

非常时期,言辞须谨。

家园 武汉协和张劲农方案非常有问题,可能是武汉病死率高的原因

武汉协和张劲农方案有很大问题,没有使用已经证明过了抗病毒药。

下面是方案,核心还是抗生素加奥司他韦或者阿比多尔。其中阿比多尔有效。奥司他韦无效。而卫健委和其他地区都以克立芝为首选药再辅助以中药治疗。武汉协和方案与卫健委方案差距很大,高死亡率可能和此方案有关。武汉协和医院又在本地拥有极高声誉,导致高价值的病人(如几个教授)不断死亡。

实际上抗生素加奥司他韦是当年SARS的卫生部方案,事后检验毫无用处,甚至有很大后遗症。在03年04年之后,有些实验证明部分中药和抗艾滋病药对SARS有效。包括这次卫健委推荐的克立芝,就是对SARS有效才用来治疗新冠状病毒的。

一旦患者确诊病毒性肺炎,有两种方案。第一,口服莫西沙星(拜复乐)0.4 QD或者左氧氟沙星(可乐必妥)0.5(无喹诺酮过敏或不耐受史)+奥司他韦(达菲或可威)75毫克BID,服用5天。

静脉滴注头孢曲松(罗氏芬)2.0(或厄他配南1.0,仅限于夜间不能做皮试且患者不耐受喹诺酮)+生理盐水250ml+阿奇霉素(希舒美)饭后口服,0.25QD,首次剂量加倍。

此类人群需隔离留观,申请做2019-NCOV检测。

如果CT提示病毒性肺炎且伴有呼吸困难、缺氧,则进行吸氧,到急诊隔离病房住院。

如果前期使用了奥司他韦和莫西沙星,病情仍然恶化。接下来可有两种选择。第一,口服阿比多尔(琦效)+太捷信(耐诺沙星)。第二,阿比多尔+利奈唑胺口服或者静脉滴注。(可用万古霉素替代利奈唑胺,但万古霉素对肺部感染疗效稍逊,有肾损伤风险,但价格便宜)

抗病毒+抗肺炎链球菌+抗金葡萄菌是目前推荐的核心方案。

家园 自然规律

近86岁了,一场流感失去生命,符合自然规律。当然,他为人民做了很多贡献,去世是很可惜的事情。但是不是什么特别意外的情况。

我有一种感觉,现在疫情的媒体渲染过分强烈,导致了湖北以外地区的过度隔离。这些地方官大概是打好了算盘,只要疫情控制足够严不出乱子,乌纱帽就没问题。我个人觉得湖北和外部隔离,武汉和湖北其他地区隔离保持现状相当长一段时间是必要的。在湖北以外,应该视疫情发展逐步放松,特别是铁路、高速公路应该畅通;无进一步感染的市县境内,村社一级隔离应该局部取消。当然跨县市流动仍然应该做好消毒和检查。

我很担心过分隔离的经济损失会造成更多和肺炎无关的生命损失。比如有人慢性病无法透析,有人外伤缺乏治疗,有的急重症不得手术等等。很多家庭,少挣的这两个月的钱,可能就是一年,两年,或者多年后的救命钱。白领们工作较稳定不觉得,但是那些底层打工的可是非常敏感。

家园 主义是假的,利益才是真的

SARS之后邓铁涛在接受采访时说,西医治疗一个患者要40万,中医治疗最多的也就5000元。改革之后医疗卫生系统要给中央上交财政收入,卫生部肯定更喜欢西医。医疗本身就是一个极其特殊的行业,因为专业知识的不对称,医生决定病人该买什么,病人只负责掏钱。这就最终导致了能治病但不能挣钱的中医被逐渐边缘化和淘汰。

这次抗疫前线,西医抗疫是一面,另一面也要守住自己的地盘。如果被中医翻身了,以后就挣不着钱了。所以出现这样的怪现象也就不用奇怪了。

家园 不一定是为了流量

老美为了对付中国是无所不用其极,毫无道德和规则下限,那些个在网上发耸人听闻消息的,说不好有多少是老美派来带节奏的,希望激起内乱。

从新冠病毒、到打压华为、到限制晶片、发动机等、到满世界唱衰中国、看淡中国经济,说不定之间都是有配合的。

家园 当然是有配合,但是中共造成的配合。

中共自己防民甚于防川。

家园 每天武汉都有死亡病例,是不是重症都只是在熬时间?

今天看到一篇表扬浙江的文章,写得很实在细致。包机包车递次接外地员工复工,设计健康绿码等等。

家园 武汉使用中药介入的比例是最低的,轻症开始用中药还能自救

光靠西医首先就得等床位,漫长而且还得多个医院奔波排队,持续扩散疫情,大部分都是活活等死拖成重症到拖死,可能湖北本身中药势微本身也没有多少中医师。靠西医丝毫没有任何自救的可能。

点对点运回员工是最安全的,避免了中间转换车增加感染机会的风险。

家园 化學藥劑本質上就不適合進入人體

你放一勺鹽在自己嘴裏你都受不了,那些純淨的化學藥劑你的身體更加無法接受,只是它們是被通過針頭直接注射你的血管的,所以你的身體根本無從檢驗和拒絕。

而這些進入人體的化學藥劑,就算真的能夠對病灶有一點影響,本身並不是人體需要的營養,不可能變成人體組織的一部分,還是要通過肝臟腎臟等器官解毒代謝並排出體外的。所以不管它們是不是有治療效果,對人體的傷害是必然存在的。

中藥材的一致性確實不如西醫使用的化學藥物穩定,但波動範圍還是有限的,不會說豬肉因為產地的不同,有些地方出產的豬肉就變成羊肉的味道了。當然加強品控讓波動範圍盡量小一點也是有意義的。

大量使用中藥,還有一個積極成果,就是可以與中國的扶貧開發項目關聯起來。這些年中國將公路修到了各種偏僻的山村。他們想致富,發展種植經濟是最好的。這些年市場上已經出現了大量的水果了,但是中藥材也是一個很好的發展方向。讓他們也參與到中醫復興/中華文明復興的偉大歷史進程中來,對所有的人都是一件非常好的事情。

家园 这次大疫后有必要详细复检死亡病例的治疗方案。

进行经验及教训双重提炼。【不要追责个人】

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