主题：完美病毒的挑战 -- 夕曦

Lessons From Singapore, Hong Kong And South Korea's Response To Coronaviru

这个链接中的音频讨论从第25分钟开始介绍的案例非常有意思，是意大利一个约3000人小镇，完全清除新冠肺炎病毒的经历。

从小镇发现第一例确诊病人开始，小镇政府要求全镇封城，并且强制每个人接受做新冠病毒检测。

第一轮筛查检测结果发现89人阳性，约占小镇总人口3%。筛查当时都是无症状的，最终45%（~40人）的检测阳性者没有出现任何症状（没有发病），其余55%的人发病。

9天后，小镇做了第二次筛查检测，在第一轮筛查阴性人群中又发现8人阳性。其中3人是与第一轮无症状者中的1人是住在一起的亲属。另外5例也与第一轮无症状阳性者有过接触。

经过第二轮检测并对阳性者隔离以后，该小镇再没有检测出阳性，基本上确定清除了新冠病毒。

第二轮检测明确这个病毒可以通过无症状人传播。感染病毒后，无症状人的数量可以高达45%，而且完全不发病，但其中有部分人却是可以传播病毒的。

这个病毒真是一个全新的挑战，要防起来会非常难的，只能保护重症医护人员，保护高风险人群。大面积、长时间封城、旅行禁令只能是暂时减缓流行，但对经济的冲击巨大，尤其是对美国这样以服务业为主的经济体。

这应该是特朗普着急要求美国尽快解禁复工的原因。

不过从另一个角度看比较吓人，这小镇出现第一个病人时，当时已经有3%（89人）的人群被感染了，如果没有及时隔离，后果就是和现在意大利其他地区一个样。

第一，这个小社区有办法，在早期，就能对全体居民做测试。

第二。这个例子也说明，病毒在是操作上，最后是无法控制的。特别是大城市。

武汉研究，确诊41%，对应漏检61%

这个小区1:88

这两个数据差别太大了

尽快加速疫苗研制。

论文，还是新闻，有链接吗？

印象中武汉的无症状数据确实不太清楚，但比例应该很低。无症状加轻症状的60%差不多。

1月23日，武汉初封时确诊人数不足500（好像是495），升级封小区，2月1日的确诊人数是4000多一点，最终零增加，3月18日是50000多一点。100倍左右。

所以意是两三千封城的，估计至少二三十万；美是在两三万左右始封，估计两三百万。按死亡率4计算，意死亡约12000，美是120000。考虑武汉倾全国之力，压低了死亡率，意的死亡率达到了10，那么他们能有这样大的力量支持吗？，。。。不好估算了。

这是第一次有确切证据的，病毒阳性但无症状的被感染人在人群中的比例。

非常可怕，45%的病毒检测阳性者完全无症状，并且还具有传染性。如果是真实的，太可怕了，以前一直都在说只要被感染病毒，出现症状都是时间早晚，和病情轻重的事。

这个调查有没有后续，无症状的病毒阳性感染者什么时间没有的传染性？有没有转阴？如有转阴是什么时间转阴的？

在2月下旬就已经开始严格封村。总而言之无论是个人还是社区，这病要得就早得，方方面面还有余力支援。。。

我只能路过默默喊一声：

美帝加油～

期待正式文章细读。第一次看到不问接触历史，不问症状，100%全检测的。还需要考虑的一个问题是假阳性。以前因为（至少大家都关心的武汉）都是有症状，甚至是有重症才检测，所以大家考虑假阴性多一些。如果全民检测，不得不考虑假阳性的问题，否则数据解释会出很大偏差。问题就是用什么较准？

另外由于生物芯片技术发展，规模检测可以实现而且似乎成本不高（我是外行，听同学朋友说的）。如果采样可以加速或者说物资充足（还是听说，美国急缺采样棉签），可以进行全民检测。这样如果解决了运输问题，比有症状到医院排队或许还快些。请专业人士评论。

如果大范围全民检测实现，那么很容易做实验看封城是否有效，戴口罩是否有效，而不是现在基本凭信仰和焦虑程度。即时欧洲美国不赶趟了，起码对新发地区（拉美，非洲），或者下一个全球类似疫情会有很大意义。

抹黑中国的新闻说，西班牙进口中国检测盒只有30％准确度，而中国声称准确度80％，撇开是否谣言，当是99％的准确度吧，武汉千万人口的城市，如果初期估计有一千几百新冠病人，在这个时期，莫说千万市民全部检测，就算一天选10万有点感冒的病人检测，测出来1千阳性，里面多少冤枉错判的，100还是500，另外放回家的，里面又有多少真染上新冠的漏网之鱼，可见，这时候这样的检测也许毫无意义。

以上外行瞎脑补，但相信这新冠的检测是技术含量很高很高的专业活。

包括西医本身，对这个瘟疫束手无策。

我坚持认为，不同人种对此病毒的易感性，是不一样的。