五千年(敝帚自珍)

主题:羊了个羊,我阳了! -- 潜龙在田

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家园 说起来,我认识的几个护士都给我抱怨

说他们支援核酸是没有额外收入的。

医院也没有给补贴。

自己耽误接娃上放学等等,还要自己找朋友帮忙呢。我就去帮过几次。

但是不知道这是否普遍现象。

家园 关键是有没有个人自费?

治疗一直是医保支付,香港工作就不知道该咋算,真是外国人肯定是国家不给出钱才对!

从这个角度看,真患者多了还是得整方舱医院,弄几个临时的护士搞定,把医院病房留给重症

家园 看不懂你的逻辑是啥

张三挨打说明李四没本事?

中国复星入股BNT比辉瑞还早,但是全世界都知道辉瑞疫苗,不知道复星疫苗,虽然实际都是BNT疫苗。说到底还不是复星朝里没人的后果。别看科兴是外资,在领导那里就比复星得烟抽。

家园 医保不应该管辉瑞洋药

本身就是浪费。我们国家的单位医疗投入和挽回生命长度的数据,远没奢侈到用辉瑞Paxlovid的地步。有这个钱,先把现有病人医保范围内用药保证了再说。有个亲戚胃癌,化疗了一年多。结果说医保没钱了,要继续就自费,或者明年再说。

通宝推:mhymark,
家园 恕我嘴拙

他没有使用Paxlovid, 他的出院费用基本和其他人一致,即4300-4800。用Paxlovid的是另一位,的确是自费的。小王倒是同意做小白鼠,参与一款辉瑞与国内药厂合作的类Paxlovid的新冠药的测试,可以获得5000元。补偿代价是比我们多抽10管血,另外每天填写报告。我想这个类Paxlovid可能应该是会进入医保的。脑洞一下,清零政策的改变时间节点是否也跟这个药的上市在一定程度上挂钩呢?即,假设清零政策终止,会产生大量的确诊,当然轻症为多。如果全面引进Paxlovid,则利润全被辉瑞和其销售渠道赚去了,现有的利益相关方分不到一杯羹。合作开发类Paxlovid(实际就是换名复制)是双赢的结果。走测试和批准的流程需要一定时间,清零政策调整一定要等。一旦这个流程走完,我估计清零政策也要走到底了。Paxilovid主要预防重症,这款合作药即成为开放的最好的理由之一,又照顾好了各方利益,然后如果它有效的话,也着实降低了重症的风险,一举三得。当然,这只是我的猜想。

通宝推:mhymark,燕人,ccceee,箪食瓢饮到中年,
家园 你理解有误。我说的原话是“可以医保支付”

没有说他用医保支付。他是自费的,出门时还说参与新冠药测试的5000元补偿,折合下来还有700,可以等我们出院后请一顿。此外,入院时护士问过有没有医保卡,即有医保卡可以用医保支付,没有医保卡当然就得自费。外国人哪里来医保卡,怎么可能国家出钱?再有,“免费”和“医保支付”不一样概念哦。每个人医保卡里有一定的余额,每个月通过单位缴纳5金或政府划拨会增加,同时由于挂号开药会缩减。这上面的余额当然越多越好。尽管取不出来,总可以积少成多为将来不时之需有备无患吧?如果是“免费”的则是政府财政支出,不划走一元个人医保卡上的金额。两相比较,当然是"免费"的好!

家园 多说几句

首先这方面我没实际调查过,所以只是个人通过间接人员了解了一下。

大部分参与防疫和抗疫的医疗体制内人员,应该是没有额外补助的(不绝对,毕竟我了解更多医疗系统的。其他如公安,社区,还有民营的一些检测机构等我几乎没有了解。而医疗系统里面差异也很大,只能有限的了解)。当然,他们抗疫时其实是有占用自己工作时间的,你可以认为其实工资里面有部分是属于抗疫的。但实际算账我觉得不能这么算。

可以说,抗疫对于医疗系统很多人来说是个政治任务。然后就是,抗疫人员在职称,升职等方面会有加分(各地政策不一样。譬如有些地方常态化疫情控制没有加分的。譬如职称,原来可能要5年才能申报高级职称,对于抗疫人员,减一年,四年就可以申报)。另外就是,社区核酸往往有很多志愿者,他们往往是党员或团员,这些要么没补贴要么就是仅补助餐等。

然后就是譬如抗疫物资,如防护服,口罩,手套,消毒液等等。这些产业疫情清零或不共存,恐怕都会存在了。共存情况下这种物质的销售恐怕会狂飙。

核酸检测,一样的,清零和共存都会有。如果共存,怕是家里我都要自备自检器械了,共存的市场会更大。而核酸检测实验室,这个主要是两种,医院自有的和第三方检测机构。这里面要说不存在猫腻我是不信的,但是要是说利润空间很大也未必。疫情期间第三方实验室也是卷的很,而且政府的钱没那么容易拿到手的,交期特别长,他们很多都垫资在做,一年下来千万级或更多的流水,垫资成本可不低啊。至于什么时候收到钱,以现在很多地方政府的财政数据来看,有点堪忧啊。

再就是隔离酒店及隔离后的物质配给。这个生意因为不需要太多专业性的东西,反倒是猫腻可能最多的。但这方面真就不好说什么了。

通宝推:燕人,桥上,
家园 上海目前的核酸检测人员绝大多数都是志愿者

没有薪酬,或者很低的报酬。

家园 "没医保卡自费”,公开的政策不是这样

公开说法一直都是医保全额支付,个人不掏钱,包括个人医保卡里的钱也不掏

护士问医保卡,也许执行的时候又变了?

你医保卡这次也有自付?

家园 利益集团一定有啊,比如这种公司就值得投资,年增长20%

点看全图

除了火葬场,还有药厂呢。

一波感染一个亿,其中20%是老年或者慢性病患者,需要吃抗病毒药物的话,那就2000万剂,paxlovid一剂就是2300,那就是460多亿,想想就激动啊。一年可以流行3波,那就是1300亿了,打劫能比这个来钱快吗?

真要赚钱,傻子才苦哈哈的赚那点做核酸的钱呢,要雇那么多人,还天天担惊受怕的,拼命赶工出活,当然是赚药钱来的爽。

通宝推:黑传说,心远地自偏,心有戚戚,
家园 最后结账时会清楚的说明自付比例和医保比例的

如果不用医保卡,那个费用要再报销就非常困难了。

所以一般都是有医保比例才会提醒你用医保卡,那个余额之前是能取出来的(北京)。

家园 你那个癌症化疗是故事吧

癌症住院在国家医保报销范围之内是无限额的,全部自费是使用不在医保范围外的药。就是国家特慢病门诊保险癌症也是没有限额

家园 在国内火葬场也是暴利行业
家园 这个是真事

这是医保最大的问题,假设一个县如果每个病人都按医保规定顶格走,一年要花一百亿,现在医保手里只有十亿(这两个数字是故事,我没具体的),咋办?如果你实地了解一下,就知道在几乎所有的非大城市,年底住院都要更难一些。

所以看到这个进目录了,那个进目录了,并不等于老百姓能用上,除非你生活在新闻联播里。大家都该用,但是就是不够,那就有人能用,有人不能用,有人等一等才能用。这时候才能体现权力的重要性。所以对于缺乏权力途径的人群,反而不如目录里的少一些但是保证能用上。对基层医院、医生在使用医保资金上规定有多么详细、严格,在相当程度上体现了地方的管理水平和廉洁程度。

通宝推:燕人,
家园 跟你说了

化疗药除了不在医保范围内自费,在医保范围内都有一定报销比例,患者也掏一部分。这个跟医保限额无关。比如紫杉醇就是医保甲类报销药,而白蛋白紫杉醇在好多省份就是自费药。更别说昂贵的靶向药绝大多数都是自费药

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