主题：从产妇大出血丈夫不签字看医生的困境 -- 良金百辟

一直记得会诊的一个患者，50出头，中层干部。因为“有点发烧”去的门诊，因为“CT上肺子有点影”住院。坐在病床上，根本闲不住，着急回去上班。而且，对来看他的医师分外热情：这么点病这么些大夫来看……我问诊的几分钟里，他的爱人给他洗了2次水果，很轻松、很快乐的样子。

然而，我、他所住院科室的医生、和他的儿子，以及他弟弟等家属这些人的心情一点都不轻松。一般情况下，哪里有床位给一个单单“有点发烧”、“肺子有点影”的壮年人？等着救命的人都得排队。收治他的原因是难以解释的白细胞减少。（已经可以叫“粒细胞缺乏”，但是这个词比较生僻）入院之后骨髓穿刺的结果是医生最不好的估计：骨髓转移癌。收到回报单后所在科室的医生联系病理科，获得确认。

所以，找来肿瘤科的医生会诊。不过这时候肿瘤科也已经做不了什么。实体瘤骨髓转移，剩下的生存期用天计算，而且就现阶段一般中国患者的条件看，可以说没有有效的治疗方法。进一步查找原发灶的意义有限。医生能做的，就是尽可能减轻症状，提高生存质量。

他的儿子和几个叔叔做主暂时瞒着老两口。患者签的授权书也确实是授权给儿子，所以也可以直接和儿子打交道。问诊的时候胸牌一直是背着放的。患者可能直到出院都不清楚肿瘤科医生给他瞧过病。

出院后全家人去了上海旅游（可能也去了其他医院），一个月后患者的儿子找过我，问止痛药的用法。2个多月左右，患者去世了。