五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】谎言重复的再多也不能成为事实 -- 虽远必诛

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家园 突发奇想扯几句:中西医之争到中西文化之争

虽远大夫,首先我同意您的观点,中医的医生素质不能保证,目前的诊断有很多不靠谱之处,在很多疾病上,作用可能和安慰剂区别不大。

但是我也可以理解一些中医支持者的观点,个人感觉中医对积食,心烦气躁,头昏脑胀等一些主观症状有较好治理效果,主要是一些历史上留下来的确实有效的验方,可以继续发挥作用。

这些方子的效果能不能用现代医学统计学证明,也不是很了解,但我谨慎怀疑和你有不同意见的人并不太关心这个。

什么?不关心统计学?没错,统计学这门学科归根到底来自量化分析化的西方科学信仰,这种信仰归根截底来自西方哲学里的分析传统,在中国文化里,其实是没有根的。即使到今天,中国社会对统计学也没有真正需求。打个比方,你要跟那个中国暴发户宣传卖某个公司的股票,做报表分析可能没有讲讲该公司老总的上层关系有用。

而统计学作为今天西方医学发展的理论支持,就如阴阳五行学说作为中医曾经的理论支持一样。理科和理论的目的无非在于指导实践,但是不同理论指导出来的不同实践方向完全不同,以至于不可能在哪另一体系的理论去套也是可能的。中医一开始就没有考虑过一致性,可重复性,变量可验证性,而是完全从个体角度出发,可以说和西医一开始就是不同路子。

比如,中医里面没有西医这样的某某症的说法,而是对不同状态的描述,每个人的描述都不同,这就从一开始杜绝了”有A病患者100人“这样统计学思考的可能性。为什么中医不可测定,人家一开始根本就没想过”可测定“这样的问题,也没有想过用客观的角度去看待人的身体。

这是根本不一样的思维,对,就像英语和汉语口语一样,根本不同的肌肉运动方法,产生了完全不同的标准和语言概念,甚至是生活习惯。

等一下,我这里说,两个体系,是把阴阳五行和分析思维并举吗?也对也不对,首先我承认阴阳五行用在中医上,后来已经到了歧路,走不下去了,其次阴阳五行作为上古祖宗的朴素观念,对应于亚里士多德那种分析可能还是可以并列的,只是到后来西方多个哲学家的不断修改和扩充,让西方科学体系成为了复杂严密的,世界上目前唯一标准的体系,就像英语成了标准通用语。我很早就思考过,世界上难道只有一种数学,只有一种科学吗?目前的结论是,如果能有不同文明同时发展的话,可能未必,可惜历史的发展消灭了这种可能性。所以我承认东方哲学基本完败(也许以后还有翻盘那一天,但我们看不到了),阴阳五行,本来是中国人从大处出发的思维方式的产物,不是没有继续修改逼近现实的可能,但是很可惜没有人做。所以被船坚炮利打败的我们必须老老实实从西方一点一滴学起。

但这里有一个问题,哲学起源于深层认知,理科起源于哲学,工科起源于理科,我们羡慕船坚炮利,机械文明,搬过来,但是不学习背后的思想的话,就好比是只会抄作业的小学生。学习的话,如果是全盘的思维拷贝过来,就不是浅层次了,而是深层的我们之所以为我们的所有特征的深入骨髓灵魂的革命。这一过程必定有无数的抵触和反复,甚至斗争。甚至有没有必要把这一过程进行到底也是存疑的。学多少,保留多少,我认为是一个可以讨论的问题,而不是正邪之分,科学与异端之分。所以我的立场可能并不把西方科学体系放在神邸的位置上,虽然承认东方那一套目前不行了,也是一种理解其局限性,儿不嫌母丑的态度。其他人可能是不同的立场,但在网络上没有办法通过斥其为民科,异端改变对方的观点,如果觉得有讨论的必要,不如心平气和地展开自己的观点去影响对方。

这里医学就是一个很敏感的话题,因为它不同于其他对个人领域影响不大的科学,医学关乎每一个人最基本的生命和身体,也和最基本的伦理道德息息相关。西医在中国的水土不服就是这种深层文化矛盾的体现,比如中国老百姓对开腔破腹的深层反感和西医各种手术之间的矛盾,患者种种原因意外死亡西医认为在风险预期之内合理正常而患者家属认为是”杀人“,且无法接受亲人死亡来医院闹,也同样是不同的深层价值观冲撞的表现。西医在消毒处理和青霉素出来前手术死亡率颇高,而能将学科进行下去,恐怕和他们与我们迥异的生命观死亡观有关,底层可以说是基督教思想。而没有相应思想基础,西医在中国,类似医闹这样的事情就会长期存在下去。

扯了这么多,我想说的是很喜欢您的科普文章,希望您有空可以多多介绍一下西医发展史,也可以让更多国人从深层上了解和接受西医。


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