主题：补虚泻实，神归其室 -- 弦音醉舸

，一要依据三部脉的整体情况来判断，二来可以通过舌相观察，三可根据症状判断。此患者我也看过舌象的，无内热之症。对于脉象而言，脉数未必是就是热象，要根据疾病的病机具体分析判断，此案例中是在表之卫气强，血脉与卫气相争之象（卫气宣泄损耗津液，津血同源），肾热之征也不过是由于卫气不能正常入腹，而导致的肾经气血紊乱，这些都是功能性的失衡所致，并非实质损伤。

脉沉濡多是寒湿所致，相对应的也就是脾气不升，并非湿热，《内经》谓：“脏腑之在胸胁腹裹之内也，若匣匮之藏禁器也，各有次舍，异名而同处....”不能因为看到一处有热象，便判断五脏皆热。用药和用针的原理是一样的，别无二致，对于桂枝汤的分析，是一个比较复杂的事，待有机会再详解吧。