五千年(敝帚自珍)

主题:纯技术贴:依照现有的资料,中医到底能治好什么病?请您讨论 -- 想象残酷

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家园 太遗憾了,何必回避问题呢?无非就是不想用大样本随机双盲临

床验证呗。又让别人自己去找,我主张,你举证,这习惯真的不太好。

客观的验证和中大人,洋大人没关系,和喜欢不喜欢没关系,我尊重的客观事实:对乙型肝炎的治疗,小柴胡汤没有确认的疗效。就像我在回复中说的,研究归研究,没有经过严格的临床检验,不能认为有效,因为研究有效,临床无效的例子太多了。老年痴呆的研究让欧美的制药公司亏大了,前期研究有效,大规模临床实验都失败了,现在已经不愿意也不敢再投钱了。现有的资料表明,每筛选十万个化合物,能够最终表明有效的,只不过十个都不到。但毕竟,我们还是可以筛到的。看看艾滋病的治疗在1996年前后的变化,看看丙型肝炎的特效药的研发过程。我不认为中医的辩证和治疗对这二者有什么效果。

看看中医书就能明白,中医的指标很多都依赖患者和医生的感觉。这种感觉怎么量化可是现在都很难解决的事。
说白了,就是中医界凭着主观感觉给病人看病,没啥客观指标,因此也无法给出验证标准,也就无法设立准入和排除标准。进一步的推论是,患者是否得了某种病是说不清的。其实,如果根本就没有这些标准,你又如何认为

找个大样本哪那么容易,你找个偏头痛,中医至少能分七八类,少阳病引发的偏头痛只是其中一种。按中医证型找,一个稍微大点的样本就至少要全省之力了。大部分人都是主证的基础上还有些兼症,女的要考虑月经,老的要固本,都有调整。一个疾控中心,能找几十例病例已经不错了。你要找个不含别的症状单纯的少阳病,要动用多少资源?估计得全国都上,别的不说,这钱谁出?

如此说来,少阳病岂不是一个没啥太大临床意义的极为罕见的疾病?做过调查研究吗?有统计过吗,各证型在人群中的分布情况,发病情况有分析结果吗?知道发病特征吗?其实,你说的这些问题,现代的临床试验都可以控制,了解一下为什么要大样本,为什么要双盲,为什么要随机,为什么要分组,为什么要对照就清楚了,真的没那么难。

再问一句,如果临床实验表明中药对疾病没有疗效,接受否?大样本随机双盲临床试验,可以验证药物的疗效,同意否?现有资料表明,没有任何一种中药的疗效通过了严格的临床试验,其疗效是不确定的,接受否?

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