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主题:新加坡真的要完了? -- 夕曦

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家园 新加坡真的要完了?

这个帖子是之前与笑看风雨讨论的继续笑看风雨:新加坡完了

这周开始,国内有地方开始陆续上班。我朋友的公司办公地点被政府征用了,就让我给员工在网上做一些培训。第一次是与疫情相关知识的介绍。与笑看风雨的讨论是个非常好的话题,就不经请示直接使用了。

我让公司的助理帮助我在网上检索了一些相关信息。

首先,是中国和新加坡在防疫的策略和方法上的对比,让几个助理做了一个对照表格,这里就不介绍了。下面的比较有意思。

笑看风雨的观点是:基于中国的疫情,再考虑新加坡的医疗条件和人口密度,新加坡的措施等于放弃了,完全听天由命。

那么新加坡这次防疫的方针是把新型冠状病毒当做一次较为严重的流感来处理。既然如此,新加坡在历史上是否遇到比这更严重的流感疫情?

用更严重的疫情来比较,得出的判断或许更加可靠。

于是我让助理再检索1957年和1968年新加坡两次流感的情况。这两个年份,是世界上已知的第二、第三大规模(从感染人数和死亡人数看)的流感爆发。发源地都是香港。

1957年新加坡流感

此次流感经香港传入新加坡,四月末五月初首次发现传染病例,五月中旬达到顶峰,五月末出现拐点。共计162,093例患者到医院寻求救治,其中77,211例诊断为流感,326例要求住院收治;共28例死亡,其中22例死于肺炎,6例死于心脏并发症。超额死亡率为0.47/1000(680/1,445,900)。
新加坡对此次疫情采取的措施包括:关闭学校两周;建议民众避免到人群密集处;减少非紧急手术(elective surgery)台数,释放医生资源到防疫工作中;校医室、妇儿诊所、志愿诊所用作流感救治中心;虽无法律规定,但是机场医护人员仍对入境乘客进行检疫;一艘游轮亦对乘客进行检疫,拒绝检疫者不得登船。

疫情期间,关闭670所学校,影响到需要特殊照顾与教育的262,000名学生;商业公司员工旷工率达10%-30%;诊所人满为患,所有医护工作者都被征召诊治新增的流感患者;医护人员暴露在高感染风险中;马来西亚一小岛医院内25%的护士染病;医护工作者因自身患病与病人数激增而压力倍增。

注:1957年新加坡的人口数是144万人,有超过10%的人口拥挤到当时的医院去看病,死亡680人。

1968年新加坡流感

从香港传入,在八月初初现,持续数周,在八月16-25日达到顶峰。两周内门诊访问人数大幅增加,在最高峰时增长了65%,从6052激增到9966人次。1968年8-9月疫情期间,超额死亡率为0.27/1,000(543/2,012,000)。1969-1970年5-6月间出现二次高峰,超额死亡率为0.15/1,000(309/2,074,500)。

此次疫情相对温和,新加坡未采取严厉措施遏制。教育部与卫生部拟关闭学校,但由于疫情缓和,最终未实施。

注:1968年新加坡的人口数是2百万人,死亡543人.

50多年前的这两次流感大爆发,当时的医疗条件远不如今天。比如,重症感染病人从病毒性肺炎到呼吸衰竭(急性呼吸窘迫综合症,ARDS)。在当时还没有急性呼吸窘迫综合症这个医学概念,而是直到1994年才出台了一个不很完善的国际诊断标准。

借鉴这两次疫情,我认为新加坡可以很顺利地度过新型冠状病毒的爆发。

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