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主题:关于“铅中毒”,求教于青方大夫及其他CC高人 -- 东湖珞珈

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家园 【原创】铅中毒的案例讨论

最近刚参加了一个讨论铅中毒合并汞中毒的案例.

病人是一个原籍委内瑞拉内的学者,到美国已经十几年了。汞中毒主要是和她长期吃鱼有关,这里就不说了。

病人的血铅比正常人群高,16(忘记单位是什么了),但在美国EPA规定的标准以下(60)。她已出现临床的精神症状。但不能区分是铅中毒还是汞中毒引起的。

病人铅中毒的来源很难排查,其日常接触铅的量和大多数人差不多。后来发现病人还有较重的缺铁性贫血,才得出结论。已知铁相关的某些生理功能(抱歉,不是我的专业,没记住)与铅的吸收相拮抗,所以缺铁性贫血导致了病人铅吸收的增加。治疗缺铁性贫血后,血铅有所下降。

另外,还知道了一些铅中毒的知识。

美国EPA规定的儿童铅中毒的标准是10,远低于成人的标准60。但妇女怀孕时如果血铅低于成人的标准但高于儿童铅中毒的标准,甚至低于儿标准,都可对胎儿造成很大影响。胎儿是铅对人危害最大的时期。“铅超标并不等于铅中毒”,真不知道说这话的是哪儿的专家。

有些急性铅中毒来源于贮存于骨头内的骨铅,长期低浓度的铅暴露造成大量铅聚积在骨头内而没有任何症状,在某些情况下,身体可以快速释放,也有急性铅中毒的危险。好象世界上能测骨铅的地方不多。

含铅油漆有点儿甜,小孩爱舔,由此引起铅中毒。另外,加铅的颜料色彩鲜艳、光亮,在瓷器或其它产品制作中常用。所以,中国是世界卫生组织定期重点监查的两个国家之一。还有,许多品牌的妇女用的口红中也加有铅,前几年在美国的媒体上有争论。

儿童铅中毒在中国已经或将会是一个严重的健康问题。有些孕妇可有职业的铅暴露,所以也涉及职业卫生领域。如感兴趣,可注册参加哈佛公共卫生学院的WEB SEMINAR:“OCCUPATIONAL HEALTH IN CHINA: OPPORTUNITIES FOR GLOBAL COMPANIES”http://www.hsph.harvard.edu/corprelations/。

关键词(Tags): #铅中毒元宝推荐:铁手,
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