主题：闲聊 我对大学老师的一点忠告 -- 子玉

楼主的文章说到底，就是老师拿了学生的钱，不才姑且把这看作一个经济问题，并引申谈谈。其实不才这个题目有点唬人，不过一时还没想到简洁且贴切的，各位朋友不要见怪。不才仅仅想用医生和大学教师作个例子——而且还是著名医院的医生和名牌大学的教师，行业高端的影响力往往很大——说说这个高级劳动力的价格问题。

一般来说，在改革开放的大好形势下，工程师这类高级劳动力的价格已经逐步趋于合理，在市场经济的原则下工程师所创造的价值容易度量，其报酬也就相对容易确定。与此相反，医生和大学教师就不太好办了。先说说医生。医生为病人提供的医疗服务，从理论上讲价值也是可以度量的，可目前实际上很难公允，如果按照市场供求决定价格，那么大多数老百姓就要看不起病了或不能完全看得起，因为富人将占有相对较多的医疗资源。为了解决这一关系社会公平政治稳定的问题，目前的医生收入实际上实行了双轨制。一方面大家看病的门诊费、手术的点名费（就是医生做一个手术的收入）相对低廉、固定，与市场供求脱节，大医院看病做手术常年排大队，但绝大多数的人都看得起，药费也能报销；另一方面，医院在能够“灵活”收费的情况下多收费，能拿回扣的情况下多拿，能“缺德”的地方多“缺”……

据不才了解，一所全国闻名的大医院的医生完全正当的月收入不过数千元，而这些医生由于工作十分繁忙，一个月的活动范围也不超过医院方圆2、3公里，辛苦、闭塞、压抑。在这种情况下，如果没有“一定”的“额外”收入恐怕没几个医生能坚持下去，或者素质高的人都不来当医生。但这个“额外”到底“外”到多少算合适可就没法说了，最近一所著名医院收了一位患者550万医药费还没救活患者已经被审查就是“外”得太多了。只要是“额外”，那就不正当，五十步和一百步只是数量的差距，总不能明确规定“贪污10000元以内合法”吧？

于是医生这个圈就出现了这个怪现象，一点“额外”没有收入太少，外一点就是不对，那干脆多外一点算了，反正偷一块钱也是“偷”。著名医院是如此，下面的医院仿效起来也就不心虚了。当这种现象成为“合理”，那“救死扶伤”就要加两个字变成“见钱救死扶伤”，职业道德的缺失又会给那些医药行业的不法分子机会，这些不法分子又进一步诱使医生堕落，以致整个医疗行业一片混乱。可话说回来，医生也叫屈，凭什么一个高级工程师可以一年百八十万的挣，我就不行？没有一个好的价格体系，这些问题就无法解决。