五千年(敝帚自珍)

主题:请教一个艾滋病的问题 -- 小楼

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  • 家园 请教一个艾滋病的问题

    自己乱想啊,今天看到某个权威发言,说艾滋病的成因和病理远远没有癌症复杂,但为什么如此难以拿下呢?又查了一下,国内目前维持治疗需要每月3000元人民币左右(最低限度),在钱不是问题的前提下,一个患者的存活能够有多久呢?生活质量又如何,是否能够支持到这个艾滋病等到解决的那一天?

    • 家园 在西方,艾滋病病毒感染者大部分可以活20年以上

      一般都是用的鸡尾酒疗法,如果我记的没错,鸡尾酒疗法要定期进行艾滋病病毒的检测,检测你是感染了哪几种艾滋病病毒(因为很容易变异),然后针对不同的病毒用不同的药,不同的剂量。鸡尾酒疗法病人还是挺痛苦的,因为药物的副作用很大,而且一天要吃好几次

      根据2006年的报道,美国研究人员在对全美18个医疗机构的约7000名病人病况的数据调查后得出,艾滋病患者在被确诊后,如果坚持治疗,他们平均还能再活24年左右,其间需支付医疗费用60余万美元。

    • 家园 我的理解,不知对不对。

        病毒感染后,是改变了细胞的DNA或者是RNA,把细胞变成它的繁殖工厂,可以说是与被感染的细溶为一体,要杀灭人体中的病毒就得把细胞一起杀灭掉,这可能是很难对付人体中的病毒的原因。

        人对付病毒只能靠感染后产生的抗体,这抗体是阻挡病毒进入正常细胞,而不是杀灭病毒。一般的病毒病,对人的伤害不是很大,在被感染的细胞繁殖出的病毒感染更多的正常细胞前产生的抗体就能阻止它们感染其他细胞(绕口令),这时体内有病毒也无法感染正常细胞,这就阻止了病情的进一步发展,这也是一般的病毒病在得了一次以后就有了免疫力的原因。

        问题在于,一种抗体只能阻止一种病毒,而艾滋病毒变异很快,前面的病毒感染产生的抗体对后面来的病毒就无效,艾滋病毒的厉害之处就在这里,这也造成无法制造出普遍有效的艾滋病疫苗。

        与此类似的还有流感病毒,大约每十年就会变异一次,每到这个时候就要研制新的流感疫苗。

        请真正懂行的出来说说这样理解对不对。

      • 家园 来点补注吧

        第一段正确.不杀灭所有染病毒的细胞,不算治好.

        第二段,病毒有的直接杀伤力不大,有的就很厉害,SARS就是典型.抗体本身不能直接杀死病毒,但可以妨碍病毒入侵细胞,即使已经入侵了,那个细胞也更容易被发现和清除,因为病毒的壳会留在细胞膜上.

        基本上,如果没有对应的抗体,人体对病毒是不设防的.即使得病了,能否产生有效的抗体,也同样是不能保证的.所以不是得了病就一定有免疫力的.

        如果病毒变异厉害,那么就如你所说,身体就不能有效对抗病毒了.

    • 家园 就算原理不负责,也会不好解决的。。。

      最有效的攻击,也是最简单的攻击啊。。。

    • 家园 HIV是单链RNA病毒

      太容易变异,而且它是直接攻击人体的免疫系统,所以很难控制。记得去年曾经看过国内有志愿者参加HIV疫苗计划,后来就杳无音讯了。不知道怎么样。

      另外据说有一部分白种人因为基因有缺陷(反正跟大多数人不一样的就叫缺陷),在棉衣细胞表面缺少一种酶,所以即使感染HIV,AIDS也不会发作。

    • 家园 HIV是个典型的嫌贫爱富的病

      只要能够控制病毒水平在一定范围内,病人就不会死于AIDS--看看魔术师啥时就得了病,现在又如何.

      只是他的阳寿够不够等到攻克HIV的那一天,这的确是个问题.病毒的最大问题是--你知道它就那么回事,可是你还就是没办法.

      • 家园 现在已经好许多了

        以前患者吃药才叫恐怖,提个公文箱,里面一格一格都是药,然后手表上好定时,到时候就打开吃一格。没办法,药效只能维持这么点时间。现在情况已经好许多了,药物的价格也下降了不少。记得当 年FDA批准的第一个诊断Kit,Roche的rainbow,价钱高的恐怖,病人根本用不起。也就是医药公司买来测试自己新药的。现在在CVS也可以买到kit了,价钱也不算太离谱

    • 家园 HIV/AIDS本身不是一个病

      它是由HIV病毒感染,造成的人体获得性免疫缺陷,从来产生的一些症候群,解释起来也挺麻烦的,你就闭上眼睛想吧,免疫力低下的时候,任何一个风吹草动,任何一种、即使致病力很弱的病毒或者细菌、霉菌感染都会让患者出现严重的感染症状,甚至毙命。

      感染最常见的就是对外开放的部位:皮肤、呼吸道、尿道、胃肠道等等,感染之后会产生相应的症状:皮肤溃烂、疼痛、咳嗽、胸痛、尿痛、尿急、尿频、腹泻、呕吐,等等,然后就是体重下降、消瘦、食欲减退、失眠,心里也肯定难受,所以抑郁、头痛等一系列的症状跟随而来。

      HIV的靶器官是细胞免疫部分,也就是T淋巴细胞,所以用CD4+的T淋巴细胞计数来表示患者的严重程度和疾病发展阶段。

      最大的治疗困难是,由于病毒结构太简单,所以抗病毒就是一个很大的问题;病毒变异又特别快,抗病毒的药物的研制困难重重。

      现在除了ARVs(抗逆转录病毒药物)外,就是维生素、矿物质、抗生素(合并细菌感染时)、免疫增强剂、治疗失眠的药物、有时候还要有些营养药物、助消化药物等,也就是鸡尾酒的意思了,好几个层次上治疗。

      中药治疗艾滋病药物也出来很多,目前也只停留在提高免疫力、缓解症状方面,要从根本上根治,就跟中药治疗肿瘤一样,瞎掰。

      • 家园 提高免疫力也是一种治疗方法呵

        中药治疗艾滋病药物也出来很多,目前也只停留在提高免疫力、缓解症状方面,要从根本上根治,就跟中药治疗肿瘤一样,瞎掰。

        消灭不了HIV病毒就修炼内功呗,HIV导致患者免疫系统失灵,中医药就想办法增强其免疫力 -- 这个思路有什么问题么?想要从根本上消灭病毒我看才是瞎掰...

      • 家园 病毒结构太简单

        反倒是病毒能够生存的优势了?这样说越简单的病原越难对付?

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