主题：胆结石 -- 虽远必诛

兄弟您博闻广志，有些动物由于患病而在体内发生结石，这些结石可治疗某些疾病，有的还是名贵药材，于是它们多被冠于“宝”的美誉。

常见的有以下五种，（抱歉没有猪，虽然我爱吃猪肉）

第一：牛黄：是黄牛或水牛的胆囊结石，它就有“丑宝”的美名，其应用范围甚广，而且疗效卓著。牛黄在传统中医的药用有悠久的历史，东汉时的《神农本草经》已经有了详细的记载。牛黄别名为犀黄、西黄、丑宝。为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管或肝管中的结石。大多数取于胆囊，形较圆，商品名称为“胆黄”或“蛋黄”；取于胆管或肝管者称为“管黄”。

牛黄性凉、味苦甘，本品具有清热、解毒、定惊作用。内服治疗高热、神昏、谵语、癫狂、小儿惊风、抽搐等症。外用治疗咽喉肿痛、口疮、痈肿疔毒等症。其所含之去氧胆酸等成分，有解痉作用。现在已能人工合成牛黄，其效果相同。牛黄入方配制的方剂众多，最为著名者乃由牛黄为主配制的安宫牛黄丸（辉常辉常名贵的中成药被誉为中医温热病三宝之一）和牛黄清心丸，皆为清热解毒、宣窍安神之妙药。

早在元朝就由阿拉伯人带到西方，从此，牛黄作为“移民”在国外安家落户。阿拉伯著名医生阿文左阿在他的著作里把牛黄称为“解毒石”，深信它的功效。许多西方人都把牛黄视为珍品，放在金银制作的盒子里精心贮藏，以备急用。据说十五世纪时，英国女皇伊丽莎白的颈项，老挂着一颗牛黄，以防被人毒害时解毒之用。

　　这就是牛黄

　　牛黄 (蛋黄)药材呈卵形，不规则球形，四面体形或三角形，直径0.6～3.3(～4.5)cm。表面黄红色或棕黄色，细腻而稍有光泽，有的外部挂有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，有的粗糙具疣状突起；有的具有裂纹。体轻，质松脆易碎，断面金黄色，有排列整齐的同心层纹。气清香，味先苦而后微甜，入口有清凉感，嚼之不粘牙，其水液可使指甲染黄，习称“挂甲”。以完整、色棕黄、质松脆，断面层纹清晰而细腻者为佳。

2猴枣

又称猴丹、申枣、猴子枣、羊肠枣，猴科动物猕猴胃及胆之结石。药材呈椭圆形，大小相差悬殊，大者如鸡卵，小者仅如黄豆，一般如莲子大。表面青铜色或绿黑色，平滑而有光泽。质硬而脆，击之即碎；断面灰黄色，有层次，中央有核。气微香，味微苦涩，嚼之有砂性。以个大、色深、质脆者为佳。 色青黑、质坚，性寒味苦，可清热镇痉化痰。内服治中风痰盛、癫狂惊痛，外用醋涂，可治痈肿瘰疬。　猴枣之代表方为“猴枣散”有清热化痰、镇惊开窍之功。

3马宝

马宝系马科动物马的胃肠道中的结石，马宝之别名为鮓答、马粪石、马结石。药材呈球形，卵圆形或扁圆形，大小不等，一般直径6～20 cm，重250～2 500 g。表面蛋青色至油褐色，光滑有光泽，或附有杂乱的细草纹，亦有凹凸不平者。质坚体重，剖面灰白色而有同心层纹(涡纹)，中心部分常见有未消化的植物性食物或金石等异物。气无味淡，嚼之可成细末。以个大、质重、坚实、灰白色剖之有层次者为佳。大者可似小西瓜，药性平凉、味咸略苦，有小毒。能镇静、化痰清心、清热祛毒，主治小儿惊风、食管痉挛、肿痛疮毒。临床上，马宝用于外科的肿痛疮毒、痈疽疗效显著。

古代马宝在藏、蒙地区是神奇之物，当地喇嘛常以此物作为祈雨之用。

这个值了银子了。

4狗宝（不是狗宝咸菜，那个是桔梗）

狗宝为犬科动物狗的胃内结石。药材呈圆形，大小不一；一般直径约1.5～5 cm。表面灰白色或灰黑色，略有光泽，有多数类圆形突起。质重，坚实而细腻，指甲划之，留有痕迹，断面有同心环状层纹，近中心部较疏松，气微腥，味微苦，嚼之有粉性而无砂性感觉。以色白细腻、指甲划之留痕迹、断面有层纹者为佳。本品之功用为降逆气，开郁结，解毒，治噎嗝反胃、痈疽、疔疮。内服研末1.5～2.5g或入丸散。

5 珍珠，这个不是结石，但是也是动物中的石头。

闪光的珍珠可谓稀世珍宝珍珠又称真珠（说明古人打假意思很强烈）、蚌珠、珠子、濂珠，它是珍珠贝科动物珍珠贝囊中形成的无核珍珠。其形成乃系在偶然条件下，外界有刺激性的细小杂质（如沙子等）进入到某些贝类的外层膜内，此时贝类软体为了保护自己而分泌出一种珍珠物质，层层包裹异物，形成赘生物 ，日久成珠。（实际上就是珍珠蚌隔离异物的方法）

珍珠不仅是高级的装饰品，也是名贵的中药材。它味甘、咸，性寒，无毒，具有安神定惊、清热益明、明目解毒、收口生肌等功效。传统的“六神丸”、“诸葛行军散”、“八宝眼药”，以及临床采用宁心安神治疗失眠的“镇心丹”等均为珍珠配制。近年来，珍珠用作化妆品，如珍珠护肤霜，具有保护皮肤、护肤洁白、抗衰老之功能；

临床治疗眼疾的珍珠明目液，对营养不良性眼疾有效（这个偶在用）

　　珍珠呈圆形、矩圆形或不规则的球形，直径1～6mm，表面为半透明的银色、黄白色、淡粉红色或浅蓝色。本品性味甘、咸、寒。其功用为镇心定惊、治惊悸、癫痫、惊风等症；清肝除翳，治目赤肿痛、翳障胬肉；解毒敛疮，用于喉痹口疳、腐烂肿痛以及溃疡不敛等症。使用乃研作粉末每服0.3～1g，多入丸散剂，外用适量。其方剂有六应丸、珠黄吹喉散、珠黄散、珠珀安神丸等。

由于动物结石是来自于病态的动物，所以产量很少，且价格也贵，远远满足不了临床的需要。为此，现已采用人工诱发的办法取得结石，如珍珠、牛黄等。

最后看看朱砂，不是猪的结石，是一种矿物质。又称“丹砂”、“朱砂”、“辰砂”。本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂。

　　辰砂 Cinnabar

　　形态：三方晶系。为粒状或块状集合体，呈颗粒状或块片状。鲜红色或暗红色，条痕红色至褐红色，具光泽。有平行的完全解理。断口呈半贝壳状或参差状。硬度2～2.5。比重8.09～8.2。体重，质脆，片状者易破碎，粉末状者有闪烁的光泽，无味。金刚、半金属、暗淡光泽主含硫化汞(HgS)，其含量在95％以上。有时夹杂少量土质、雄黄、磷灰石等

晶体

用于心神不宁，心悸，失眠。朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热；重能镇怯。所以朱砂既可重镇安神，又能清心安神，最适心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠，每与黄连、莲子心等合用，以增强清心安神作用。亦可用治其它原因之心神不宁，若心血虚者，可与当归、生地黄等配伍，如朱砂安神丸；

　　本品重镇，有镇惊安神之功。用治高热神昏、惊厥，常与牛黄、麝香等开窍、息风药物同用，如安宫牛黄丸（再次欢迎上场领奖）；治小儿急惊风，多与牛黄、全蝎、钩藤等配伍，如牛黄散；用治癫痫卒昏抽搐，每与磁石同用，如磁朱丸。

　　用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。本品性寒，有较强的清热解毒作用，内服、外用均效。治疗疮疡肿毒，多与雄黄、大戟、山慈菇等配伍，如紫金锭；治疗咽喉肿痛、口舌生疮，多与冰片、硼砂等配伍，如冰硼散。

　　本品无毒，不宜大量久服。忌火煅，水飞入药。不宜过量，久服，以免汞中毒。肝肾病患者慎用。

黑色，西人好得，饭桶国20%以上的是这样的。

棕色，中人好得，据说同感染有关。

泥沙样结石 pigments stone，具体成因不详（很多病都是这样个叫 “不详”的家伙导致的）。主要是胆红素同钙盐，同另外的胆固醇结石不同。但是认为同肝硬化，镰刀贫血病，胆管感染有关。

因为结石小，数量多，手术效果不如胆固醇结石好。有的要反复收入，现在有十二指肠盲襻引流术，或者皮下盲襻空肠吻合术。就是开一个拉链，方便用纤维内镜取石头。给马路按个拉链，就用四处挖沟了。

这个好吃了，新鲜，顶花带刺的。

想知道为什么叫泥沙样结石吗？ 看看另外一种胆结石您就明了了。

胆结石全家福，形形色色，大大小小。