五千年(敝帚自珍)

主题:猪流感进展报告 -- 夕曦

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  • 家园 猪流感进展报告

    刚参加完美国胸科协会(American Thoracic Society)的年会。会议上专门组织了对猪流感进展的最新报告。共五个人报告,其中一个报告者是美国负责控制疫情的领导人,是个海军的将军也是个医生(Kenneth Castro)外链出处

    现将记下来的情况说一下:

    1、猪流感症状是100%发烧,94-97%咳嗽。比较突出的是有25-30%的患者腹泻和/或呕吐。

    2、到5月17日,美国有五千多例猪流感,只有203例患者需要住院治疗,死亡是6人。患者中女性偏多,70%的患者小于24岁。除墨西哥来的死亡婴儿外,其他死亡患者发病时都合并有其它的慢性疾病,包括哮喘、糖尿病、COPD(慢性阻塞性肺病)。美国最早的病例发生在今年三、四月份,该病人是因哮喘症状进入一个哮喘的临床试验而被发现。从这些流行病学的数据看,猪流感的毒性低,疫情与往年的普通流感没有区别。现在已失去了防堵、隔离的时机,只能采取降低危害的措施。

    3、流感病毒是含有8个基因组片段的RNA病毒。发生大范围疫情的基因突变一般是在不同的病毒株之间交换基因组片段。交换基因组片段不是发生在人群内,而是发生在同时感染几种不同流感病毒的动物身上,再由动物把新病毒传染给人。此次流行的猪流感病毒由5个猪流感病毒基因组片段、两个禽流感病毒基因组片段和一个人流感病毒基因组片段组成。主要决定病毒的毒性基因之一病毒复制酶存在于人流感病毒基因组片段上,基因序列分析发现决定毒性大小的突变点上的基因序列大部分是毒性弱的基因型。另外造成禽流感(H5N1)病毒和1918年大流行病毒这两种强病毒中的另一个毒性基因(PB1F2)不存在于此次爆发的病毒株上(H1N1)。这样一来,猪流感病毒在只人群中变异不会极大增强毒性。要显著提高毒性需要从人群中回到动物身上,获得强毒性的基因后再返回到人群,才能造成重大损失。

    4、这次猪流感和上世纪三次世界范围的流感大爆发相似的地方是:第一波疫情发生于春夏之交,具有反季节的特点,人群完全没有免疫力,大部分患者年龄低,规模人数教小。但以前的世界流感大爆发都在当年的秋天和冬天出现第二波和第三波大规模各年龄层人群爆发,出现大量死亡病例。

    5、这次猪流感在人身上引起的免疫反应模式和哮喘的免疫反应模式类似,所以怀疑以后如果有第二波的爆发,哮喘是个危险因素。

    6、针对猪流感的疫苗肯定不会在通常的季节性流感疫苗中生产(一般包括三株预测会发生流行的病毒株),但会单独生产一种猪流感疫苗。


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    • 家园 推荐一篇小文

      发在近期nature上的

      http://www.nature.com/nature/journal/v459/n7245/pdf/459324a.pdf


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    • 家园 送花第一次砸出宝,谢谢LZ分享信息

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    • 家园 shuang bao

      恭喜:你意外获得【通宝】一枚

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    • 家园 倒抽一口凉气

      猪流感病毒在只人群中变异不会极大增强毒性。要显著提高毒性需要从人群中回到动物身上,获得强毒性的基因后再返回到人群,才能造成重大损失。

      据可靠消息称,日本发现一例鲶鱼感染的疑似病例。。。。。。链接出处

    • 家园 有个疑问

      纽约时报:部分甲型H1N1患者未出现发烧症状

      消息是否属实,还是出现了变异?

      • 家园 现在还没有证实

        If non-fever swine fever case exists, it is a very serious situation, as it againsts all previous knowledge about flu and it will be extremely difficult to control the flu epidemic. The original source of non-fever swine flu was published by New York Time on May 12 外链出处, citing Dr. Richard P. Wenzel, who is a former president of the International Society for Infectious Diseases. For a famous physician in his position, Dr. Wenzel should has many contacts with US CDC (center for disease control) and WHO (world health organization) , and he should first reported non-fever swine flu cases to these agencies before disclosing to the media. The Mexican hospital, where Dr. Wenzel found those cases, should independently reported to Mexican authority and eventually to WHO. But up to today, 12 days after news media report, no such information about non-fever swine flu cases reported by either CDC or WHO. Thus, we are still waiting for confirmation.

    • 家园 非常赞

      要是还有科学内幕,希望还有update~

    • 家园 多谢科学报道,看完心里就踏实了

      刚刚出去开完会,天天在空调小屋子讨论,生怕中招。

      看样子没什么了不起的。

    • 家园 专业人士给分析一下,国内仍然采取如此严密的手段是否必要

      现在已失去了防堵、隔离的时机,只能采取降低危害的措施。

      这些措施是指什么措施呢?

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