主题：【原创+讨论】美国“终极版”医改方案，谁将获益 -- eraser
家园 俺可以用手投票，为什么要用脚投票呢？
家园 母牛兄税后25万，也算不错了。 换成人民币，总有170万，足足一个央企总裁的收入，哈哈。
家园 25万是指税前 哪个国家都不会根据税后收入来确定税率的，这会是一个死循环
家园 老兄会不会打错了对象 虽然没有催贴，可是我一直听关注您的另外一个有关儿童自闭症的那个贴。那个贴虽然您还没有完成，不过已经知道基本是个HAPPY ENDING。老兄收入高，想必保险也不错，能请到最好的医生，自然不希望奥巴马动你的蛋糕，可是从另外的角度分析，新的医改政策对老兄这样的个案并非无益。比如：有过Pre-Existing Condition的病人，保险公司不得拒保；或者说小孩可以随着大人的保险直到26岁，还有医疗费支出没有CAP,对于您家庭的长远利益也算是个保障。
我也非常同意这次医改的最大问题是没有控制涨保费的条例，其实原来的众院法案里面有Public Option，目的就是提供竞争，控制保费上涨，生生被GOP扼杀了。如果public Option能够通过，保险公司的保费还能随意上涨吗。觉得11月份老兄应该打的是GOP，而不是驴党。另外，今年加州好像又要提案限制保费上涨，我们应该支持。（前几年也有类似提案，被加州GOP给否了）我们已经给过保险公司够多的机会了，可是他们的贪婪是没有止境的。
再说远一点，我们中国人来到USA，追求美好生活，追求自我价值实现，我们应该意识到，当我们享受usa提供的民主自由的同时，我们也要付出我们的代价。我不是说要您多交税还不能抱怨，医改通过后可能我的PAY CHECK也要缩水，我也不爽。我的意思是：考虑我们自身所处的阶层，是否是这个社会的多数阶层，是否同多数人的利益一致。现在美国经济出了问题，穷人或者低收入人群的数量增加，而驴党的理念更符合大多数（或者仅仅是微弱多数人）的利益，所以驴党能够通过这个医改，这就是我们面临的现实，是我们为生活在美国这个民主政治环境所付出的代价。
家园 回屠狗兄 谢谢兄弟对小儿和儿童自闭症的关心，这个系列确实早该更新了。不过最近老二出生，家里忙得团团转，更新的事情只能再缓一下。至于说结局如何，现在有很大的好转，和一年前判若两人，但是远远没有到Happy Ending的时候。借用丘吉尔的一句话: It is not the end, it is not even the beginning of the end, it is however, the end of the beginning. 以后再慢慢道来。
治疗自闭症我们确实请了最好的医生，但是所有的费用几乎全是我们自掏腰包。为什么？保险公司不保自闭症。那么如果有了public option是不是会保自闭症？肯定不会。因为CDC的“权威结论”就是自闭症无药可治，既然无药可治，为什么要白花钱呢？加州各级政府和学区有针对自闭症developmental delay的program，我们也在参加，不过那和药物治疗是两回事，互相不能替代。
现在讲一讲我为什么对FSA限额的大幅下降这么火大：小儿的这位医生，看一个小时五百块钱。他在纽约长岛，如果飞过去一次看一个long session六个小时，就是三千块，加上机票租车住宿要上五千块；平时每个月电话跟进一小时，又是五百块。一年的费用上万不止。这笔钱如果打在FSA里，省下的联邦税加州税将近40%。FSA限额一減，这奶酪动得可不少。看小儿自闭症从头到尾花掉五万块钱是太正常的事情，这当中一进一出多大？
除去我们现在的特殊情况不谈，兄弟以前当过contractor，自己买过保险，知道买high deductible的保险，再把deductible部分打进FSA是一个有效的省钱办法。现在连这招都不让人用，岂不是和减轻医保负担的目的背道而驰？
俺同意GOP这次的战略和手段都很拙劣，只想用scare tactics保住status quo,整天就会意识形态出发的'death penal'，法案细节反而在意识形态的噪音里被模糊了。法案过关的第二天连CBS的播音员都大吃一惊，FSA被减成这样了啊？怎么两党争吵最厉害时没人提过FSA这条呢？
FSA这笔帐算在谁身上？当然是驴党，你是提案的，这些条文都是你写的，不找你找谁？
家园 自然就是要打劫中产 中产的选票不如穷人多，影响力不如富人大，不动中产动谁?
家园 政府肯定有好处 民众的好处还真是不一定。
家园 美帝国力强大，国内金融保守力量强大 都要重视现实克服阻力不懈努力推动国内改革，缓解社会矛盾。
看看我国一些利益集团的行为 利令智昏 4个字都是轻的
家园 那...我想问这会不会最终导致收紧移民政策 因为以前基本没有什么福利负担，外国移民进来，对国家以及地方财政没什么支付压力，现在有了这个，再进一步，以后还会有其他的福利政策（假如的话），会不会因此拒绝后来人来分享蛋糕了呢？--------犹如国内，某些发达地区，本地居民福利不错，因此从上到下的民意就不愿外地人入籍.
米国会不会因此改而不再提倡移民国家的政策，而变得相对保守一些？
家园 1996年移民福利已经消减一次了。其实没过福利负担一点也 联邦预算一半以上是用于社保和健保的。不过资本家可是喜欢移民的，压低劳动力价格吗。
家园 比起加拿大，米国的移民政策一向都比较紧。 Obama已经提出下一项改革重点，放在教育改革。
至于移民政策，民主党希望通过改革，解决国内数百万非法移民问题（实际上希望更趋于开放）。目前，趁着医改法案通过的这股热劲，权益人士期盼Obama兑现竞选承诺，为非法移民制定一条入籍途径，但是，许多民主党人已得出结论，目前府会尚无能力通过一项争议如此强烈的法案，美国移民改革前景难料，这种局面恐怕在2010年中期选举之前都无法改观。
一些策略家相信，最有可能游说摇摆州民主党人进行移民改革的时机，是在2011年，那时Obama将再度亟需拉丁裔的选票，以期在连任竞选中，能在佛州、科罗拉多州、新墨西哥州、内华达州，甚至德州和亚利桑那州胜出。（这几乎是mission impossible)
家园 我看挺好的，如果最终能落实，就是重大胜利 只是这个法案号称还能减少预算赤字，有点不合常理。
家园 前提是，以后自己买保险的人多了，而需要政府负担的人 会减少。才会有减少政府支出，增加中产支出的效果。
家园 好像和中国的挺像的