主题：【原创】闲话67 ：自带干粮的五毛 -- 井底望天

FDA 2010年12月刚通过了一家公司的一种新的青霉素皮试方法的认证，使之可以开始临床使用。

我没在美国打过青霉素，不知道在美国打青霉素的话，是否真的不用做皮试。但是通过上面那个信息，可以做一些推断。我们知道，开发一种药品，医疗器械，并通过FDA认证，是一项非常耗时费钱的工作，美国在这个上面是很严格的。那么，一家公司愿意投入人力物力财力去做这个东西，说明这个产品有市场，能赚钱，也就是说，青霉素皮试，至少在美国，是要进行的，并且使用数量（市场）还不小。（FDA的认证是针对美国市场的）

再一个，我查了FDA上关于青霉素过敏的一些资料，基本上所有资料都是围绕患者自身体质、身体条件等因素导致青霉素过敏这个事情的。而与青霉素皮试有关的文章，都是说这个皮试会帮助患者了解自身对青霉素的过敏情况，因为有些人的过敏反应，可能会因年龄增长而变化。我没有看到一篇资料说的是，青霉素过敏是由于青霉素本身存在杂质而引起的（与患者无关）。

那么，综合这些资料，我得出的看法是：

1.在美国，打青霉素是可能有过敏反应的。

2.青霉素皮试在美国是要做的。

3.如果打青霉素的过敏反应，是药物本身引起，而不是因患者体质造成的，那么从美国人对药物要求如此苛刻这个前提来判断，这个造成过敏的青霉素药物，根本就不太可能会获得FDA认证许可上市使用，即使使用了，一旦发现有过敏，也会被严格禁用。那么，根据第1条，青霉素在美国还在使用，并且可能产生过敏反应，可以认为，这个过敏反应不会是由药物造成的，至少造成过敏的成分，在制药过程中是去除不掉的。

4.考虑到美国制药业在全球的领先地位，以及美国人对医疗品质的要求，可以推断出，如果美国的制药公司都做不出不过敏的青霉素，那么目前久不太可能有人能制造出来。也就是说，所谓不做青霉素皮试，是西方多数国家的惯例，是不可靠的。

所以，我觉得百度上的这个有关青霉素皮试的描述，可靠性不高。

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【补充】：

以上都是我的推断，不一定正确。我刚刚特意问了一个在UCLA医学院的朋友，他明确地告诉我，美国这里打青霉素要做皮试，青霉素过敏完全是个人体质造成的，没听说过药剂杂质有影响。