主题：【原创】从中药对细胞钙离子通道的影响看中医怎么治疗非典 -- 思想的行者
家园 【原创】从中药对细胞钙离子通道的影响看中医怎么治疗非典 武汉肺炎爆发，中医又到临危受命时，但是尽管中医治疗非典得到了多渠道的证实，（例如可见中科院官网系列文章中医中药抗非典http://www.cas.cn/zt/kjzt/zykfd/）
对中国传统缺乏信心的人在某些人的煽动下不相信中医能够治疗非典等病毒性肺炎。
怎么理解中药治疗非典的机制？
应该说中药的治疗机制是一个综合性的机制，要全面的常熟需要更加深入的理解，我这里仅仅从一个方面来解释中药对非典的治疗机理。
非典的中医辩证为湿温，而且以温为主（繁殖武汉肺炎则是以湿为主），而为了对抗温病，从明末开始人们开始使用大量的清热解毒类中药来对抗“温”。
为什么清热解毒药能够对抗“温”呢？
至少有一个原因是中药的细胞的钙离子通道的拮抗作用，抑制了细胞的钙离子通道意味着什么？
意味着细胞的通信被遏制，细胞往中枢发送的信息减少。
相反的温热类中药以及辣椒的物质为什么会让人感到热，原因也在于细胞的例子通道，相反的是其离子通道被激发。
在本人的一个知乎回答中列举了大量的例子来论证以上两点
https://www.zhihu.com/question/23909722/answer/500263645
1，生石膏
白虎汤的主要成分之一是石膏，被认为是大寒的中药
为什么大寒？
因为生石膏溶于水后产生大量的钙离子，而这些钙离子首先是存在于细胞外，然后才可能进入细胞内。
这意味着服用含生石膏的中药以后，人体细胞内钙离子相对于细胞外钙离子浓度降低，这也就直接导致细胞更难对外释放钙离子
2，双黄连
以下引用自 之乎用户
@于猫 一个回答里的段落
我们课题组做双黄连，做抗过敏作用，不仅做清了现象，还搞清了机制和靶点。简要介绍一下，双黄连发挥抗过敏作用，是因为双黄连能降低细胞内钙离子的浓度，它作用于线粒体钙单向转运体，促使细胞把胞浆的钙离子转运到线粒体里去，从而稳定肥大细胞膜，不让肥大细胞分泌过敏介质。
3 冰片
这是一个2017年发表的成果
https://zj.zjol.com.cn/news.html?id=614854
中科院昆明动物研究所离子通道药物研发中心和上海长征医院合作，通过临床试验和生物医学基础研究证实中药材冰片具有良好的镇痛功效，并阐明了其科学机制。该研究论文日前发表在国际学术期刊《欧洲分子生物学协会-分子医学》上。
据了解，冰片味辛苦、性凉，一个重要作用是消肿止痛，可外用于目赤肿痛、喉痹口疮、疮疡肿痛等，中医临床应用超过千年。天然冰片是从樟科植物中获取的近乎纯粹单体的有机化合物结晶。研究论文第一作者、中科院昆明动物研究所副研究员王树介绍：“一直以来，外用冰片镇痛的临床功效缺乏符合国际标准的随机分组、安慰剂对照和双盲试验数据，并且其镇痛的科学机制也未被阐明。”
中科院昆明动物研究所离子通道药物研发中心和上海长征医院合作，首次开展了符合国际标准的冰片临床研究。研究人员在对122名试验参与者随机分组后，进行了以安慰剂组为对照的双盲临床试验，结果证明外用冰片对术后病人的伤口疼痛确有良好的镇痛作用。随后，研究人员通过对疼痛信号传导通路上不同分子靶点的筛选，证明外周神经元上的TRPM8离子通道是迄今为止发现的哺乳动物体内对冰片最为敏感的靶点
研究人员通过以安慰剂组为对照的双盲临床实验证明,外用冰片对术后病人的伤口疼痛具有良好镇痛作用。随后，通过对疼痛信号传导通路上不同分子靶点的筛选，证明了迄今为止，外周神经元上TRPM8离子通道是哺乳动物体内对冰片最为敏感的靶点。通过进一步建立模型、药理学实验，证明了外用冰片的镇痛作用主要是由TRPM8通道介导。
注意同样是作用于离子通道
4，黄连
参见以下论文https://m.doc88.com/p-1896933644775.html
该文论证了黄连素片对离子通道的拮抗作用
接着我们再来看温热类的物质，仅举一例
辣椒
辣椒素对离子通道的影响人们也已经清楚了
TRPV1 存在痛觉感觉神经元上，是一种离子通道，当被刺激时，钙离子就会进入神经细胞中，给神经细胞传达痛觉的指令。TRPV1 在皮肤、嘴巴、舌头上都有分布，用来传达灼热感，TRPV1 在环境温度升高时会被活化，但和辣椒素结合也会活化，则是「纯属意外」。辣椒素会对痛觉神经产生红、肿、热、痛的「神经性发炎」，且会提高新陈代谢、促进血液循环，并提高体温，这就是为什么吃辣、或皮肤碰到辣椒，会感到热和灼烧。这种「受伤」的讯息，会让大脑开始释放止痛物质，如脑内啡，因此吃辣的时候就常让人有满足的快感。
钙离子是什么，是细胞进行通信的离子
那么钙离子通道被拮抗会发生什么？
至少意味着细胞向大脑发送的信息的减少，意味着大脑负荷的减少。
或许也意味着大量的错误信息的减少，细胞由于被病原体侵袭，病原体产生的毒素很多具有着神经毒性，导致细胞可能向大脑发出错误信息
神经毒素也可能沿着钙离子通道进入到人的周围神经，中枢神经。
这也就能够解释为什么非典病人会剧烈的发热，其中一个原因是中枢神经周围神经的负荷太大，导致人体不得不升高体温来帮助大脑完成相应的任务。
同时中枢神经陷入混乱，显然也会对内分泌系统发出错误的指令，导致各种激素的错误分泌。
我们已经知道非典的致病性致死性的一个重要机制是免疫系统的过度棉衣，免疫系统的亢进。
临床上，当中医没有介入以前，人们不得不大量的使用糖皮质激素来抑制免疫细胞的亢进。
为什么免疫细胞会亢进？
原因之一是大脑处于混乱，亢奋状态，也许还有其他原因，诸如可能免疫细胞彼此之间进行着通信。
寒凉类中药对免疫细胞的钙离子通道同样会产生抑制，从而免疫细胞彼此之间的通信被抑制，从而导致免疫细胞的亢进被控制。
这也就是为什么当2003年四五月份中医开始大规模介入非典治疗以后，激素用量可以大幅度减少的原因。。
当然了中医药对于非典的控制机理不仅在于清热解毒，还在于化湿，今年爆发的武汉肺炎据前线的中医认定，武汉肺炎的湿的程度重于温的程度，而化湿无非芳香类物质所谓芳香化秽以及厚朴等燥湿累中药。
如何从细胞层面理解湿，还需要人们进行更多的研究。
这里仅仅提出一个有意思的看法，为什么人们非典期间传说，抽烟者不容易得非典？
从中医理论来说，芳香化秽，芳香类物质本身具有一定的除湿的功能，而香烟的芳香化秽功能虽然比不上藿香佩兰等经典中药，但是其化秽化湿的功能还有有一些的。
另外，目前网络上流传的所谓出门前在鼻子上滴香油的说法与此同力，作用也是芳香化秽
芳香化秽是中医的一个经典疗法，本人用此法治愈了自己的脸部肿胀的问题，在西方有芳香疗法，两者是相通的。
总之，我们要坚定对中医药的信心，同时我们要从细胞层面，分子层面以至于其他的更微观的层面对中医机理进行阐释，从而架起一道沟通中西医理论的桥梁让中医在新时代发挥更大的更广泛的作用，特别的是在国家面临重大疫情的时候能够被更多人理解，被更多的医生采纳，进而建立新的功勋。
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家园 今年疫情中医介入挺及时的，指南都改了4版了 这比非典时候要强太多了。
从网上用麻杏薏甘汤再到竹叶石膏汤收尾的案例来看，一开始湿温的判断可能有点问题。武汉虽然气温不低，但是湿重反而觉得寒冷。第四版已经改成寒湿，把藿香正气给加进指南了。
家园 都是资本在主导一切！ 其实指南都是偷懒的做法，指南大概是面向非中医专业人士的，所以不太说辩证依据。寒湿和湿温都有可能的，取决于病人本来的体质状况，中医是看结果的，并非一切都是外邪导致。非典的时候没有这么多中成药在里面的，现在这版很难说没有医药资本在起作用。
平常中西医差别不好说，现在这种情况下，西医治一个病人花费从几千到几十万，中医了不起几千块。病人这么多，你有钱也治不上了，因为病床和器械都不够，添置齐全花费都是天文数字！微博上好些武汉患者在哭天抢地，求医无门。另一方面，中医并没有发挥自己的优势。真要是中医解决大问题了，那西医那一套又贵又低效的把戏就唱不下去了。我看大家只好这样了。治疗上，西医是顺其自然，全靠病人自己撑住，撑不住就挂了，大体说，西医提供的是生命支持系统，并不改变疾病的进程。中医的治疗药方都是截断病势的，吃了药还越来越重医生要挨揍的。
家园 中后期湿温无疑 这次的病毒确实温的强度比sars低很多。
但早期没有温，中后期怎么温的？
仝去后，确实改了一些标准，强调不要过用寒凉，在临床上，我只给自己诊疗过，不过还是谨慎的怀疑。
我倾向于认为早期也有一些的温，是所谓的里热外寒。
在政府层面确实比较重视，但医生可能不相信中医的比较多，可能存在一些医生对中医的抵触。
通宝推：阴霾信仰,
家园 这个就是5/60年代主席提倡中西医结合后，中国科学家 尝试用西医研究方法深入了解中医机理的体系结晶，屠大侠只是这个体系中的一个代表。广东中医院5/60年代曾经将几百种中药提纯并标出其成分的分子构成。只是其中的有效成分和作用机理还需继续深入 ，但思路无疑是正确的.
几次疫情都由钟南山院士领衔挂帅，不是偶然。
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