主题：【原创】新冠疫情发展的不负责推测 -- 菜根谭
家园 应对德尔塔钟南山最近提过防护水平 南京本轮疫情中最早的感染者，大部分接种过疫苗。那当前国产疫苗对德尔塔变异株究竟有没有保护作用？疫苗打还是不打呢？
“有效，非常安全。”钟南山坚定地说，他用了一组经过验证的科学数据来说明。
从临床免疫结果来看，应对新冠病毒变异株，接种科兴新冠灭活疫苗的免疫血清对德尔塔变异株的阳转率略有下降，达到87.5%；而国药疫苗对阿尔法(Alpha)株、贝塔(Beta)株和德尔塔株均具有保护能力，对阿尔法株的中和能力下降6.7%，保护能力基本没有改变；对贝塔株和德尔塔株的中和能力分别下降47%、32%。“这几个中国疫苗在实验室的检查发现，它们对病毒的杀死综合力度有所下降，但还是有保护作用的。”钟南山说。
据他介绍，基于今年5月份广州新冠病毒德尔塔变异株暴发疫情的研究，结果证明国产疫苗是有保护作用的。研究初步统计显示，疫苗对重症的保护效果为100%，对中度、轻度、无症状的保护效果分别为76.9%、67.2%、63.2%。相关研究成果后续将发表。
- 复 初始毒株数据
家园 新冠疫苗的实际保护力就像罗生门 受试验方案、执行力度、疫情阶段、病毒变异、试验对象、接种时间以及研究环境等等不同条件的限制，就算同样的疫苗在各国真实世界的试验结果也会大起大落，很难进行直接数据对比。
这也是和BNT与Moderna并称全球“mRNA三巨头”之一的德国Curevac原本在二期试验中效果表现非常优秀的新冠疫苗因为选错投放地区与时机，导致三期试验结果彻底失败的深刻教训。
- 复 初始毒株数据
家园 这个数据令人兴奋 关键是令中国人兴奋
- 复 这个数据令人兴奋
家园 对应德尔塔毒株我们防护在线 至今为止还很好，不过专家组说拉姆达的数据非常混乱，甚至上传的样本数据本身也是污染的，我们对哪里的 实际情况表示担忧。
家园 上面介绍的“mRNA三巨头”之一的Curevac 
在去年原始新官病毒主导期间进行的二期试验中表现良好的mRNA候选疫苗CVnCoV，主要就是因为上半年在拉美进行的三期试验遇上了秘鲁Lambda、哥伦比亚B.1.621等变种病毒（两者都是类似目前“免疫逃逸”最强的南非Beta毒株的部分突变）引发的当地疫情大爆发，导致最终结果在预防症状性新冠病毒的有效性只有47%（这还是在平行进行的欧洲三期试验数据拉高的作用下），低于预期标准而惨遭失败。
这也可能预示了同一技术路线的BNT与Moderna的mRNA疫苗在面对Lambda病毒时可能同样的命运。
家园 补充新内容 朋友新翻译的论文在讨论RBD以外的NTD变异
如果是真的就麻烦， 这里我转专家解释 现在主要的疫苗和抗体都针对RBD区域，其他区域就是NTD
结论，灭活优势就在能应对这种不断地新问题。
- 复 补充新内容
家园 不完全如此 
不知道翻译的是否这篇论文？
其实新冠病毒的S刺突蛋白除了RBD外，又大体上分为S1与S2两个亚基部分。RBD负责与细胞上的ACE2受体结合；S1亚基则为RBD提供支撑；S2亚基主要促使病毒与宿主细胞膜的融合。
目前新冠病毒S蛋白的变异主要就来自RBD与S1亚基部分，以及S1和S2亚基连接处与禽流感病毒类似的短肽。研究认为在SARS病毒中这个有利于病毒传播的短肽变异占S蛋白只有约10%，但在新冠病毒Alpha毒株中上升至50%，在Delta毒株中则超过了75%。
而且由于新冠病毒S蛋白的特殊结构，相比同为冠状病毒的SARS病毒，新冠病毒的S蛋白结合ACE2的强度要高了2-4倍，并随着适应性变异在继续增强。
这些都导致了新冠变种病毒的传染性持续增强。
不过此前也有研究团队发现，人类通过基因测序分析已经掌握了重点关注的新冠病毒中29种蛋白的编码，目前欧美的主流疫苗主要针对这些（主要是刺突）蛋白进行开发。但仍有23种功能未知的病毒蛋白。
随着对新冠病毒的更深入了解，今后的新疫苗与特效药可能就会针对这些未知蛋白和不易发生变异的S2亚基进行研发。而灭活疫苗的天然优势就是引发的抗体针对病毒的位点较多，因而广谱性更强一些，但也不是全部。
魔高一尺，道高一丈，今后病毒变异与药物研发的战略竞争将持续进行下去……
通宝推：老调重弹,rentg,葡萄,菜根谭,- 复 不完全如此
家园 灭活疫苗类似中医疗法，mRNA类似西医疗法 家园 那以后出现多价疫苗该如何算？ 中药复方制剂？西药“鸡尾酒疗法”？
另外，呼吁“一直在改”再修改一下《站内信箱》的提示问题，提示显示的数字太多都不知道是哪条未看过。能否增加一个“一键全部已读”功能，或者对“回复”、“收藏”、“推荐”等的提示进行一下分类？
- 复 不完全如此
家园 今天早上更新专家回复 暂时不构成ＡＤＥ结论
通宝推：菜根谭,家园 在去年新冠疫情之初 就有论文比照之前的冠状病毒引发的症状怀疑也存在类似的“ADE效应”，不过具体到新冠病毒在人体内是否会引发强烈的“ADE效应”，后续都没有出现确实的强证据，所以之前一直没怎么提。
https://www.antpedia.com/news/78/n-2550378.html
https://www.antpedia.com/news/81/n-2562981.html
而随着对相关问题的研究深入，有关认识也曾出现过反复，因此还有待继续观察。
- 复 不完全如此
家园 普通感冒病毒会结合ACE2么？会造成炎症风暴么？