主题：疫情之后痛定思痛：只有美国医院才能救中国人 -- 生产队的小鸭子
家园 说实话我很愤怒，既对一尊，也对河里某些吹医改的 合着我们的医改、集采搞了半天，就是为了把好的资源丢去私立医院，把利润最高的高端医疗交给外国人去做。
5年10年之后，中国最好的医疗，还在公立的三甲医院吗？
一尊到底要做到什么程度，才能被称为是卖国？
河里之前和本人辩论医改的朋友们，现在又有何话可说？
家园 满足高阶层人士的医疗需求 起因没那么复杂，许多药和特别的医疗诊疗手段，特别是基因疗法在国内用不了。以前大家是跑到国外去治。现在高阶层人士们不好出去了，但需求是实际存在的。所以要开放这部分服务。
家园 我也想过这个方面，但这并没有恶心得更少 如果一尊为了让权贵在国内享受外国的高端医疗服务，而搞这种前所未有的突破政策，那和推墙有啥区别？
所以我再怎么讨厌一尊，分析问题都还尽量假设他没私心，否则此人就太可憎了。
家园 还真不是私心 对于政治上的高层，所有的医疗手段和方式都是最新最好的，不受药监审批的限制。
要开放的这部分是针对国内有钱人的，简单地说就是要满足他们装逼的需要。
不然都跑海外就医去了，钱都让外国人挣了。
中共是要肉烂在锅里的。
匿名 自己的私心与大家的私心 太祖是自己有公心，也想让大家都有公心，但知道要照顾大家的私心
太宗是自己有私心，也知道大家都有私心，就大家一起照顾私心
武帝是摆出一幅没有私心的样子，也不许大家有私心
家园 就西方医生的要价，外资医院能赚钱吗 医生，护士西方国家工资都很高，药品更是贵。。。
医院这种靠人工的服务业，外资能卷得过国内医院吗。。。
多一份竞争，也未必是坏事。。。
家园 这个外资，是包装成外资的太子党 哪个不长眼的真外资，敢在中国投资医院？
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肯定是在百慕大群岛等离岸注册地的外资医院，太子党的白手套。
你就不用担心专家的高工资了。太子党有的是办法解决高工资问题。
最终结果肯定是高收费、低工资、高利润的模式。
家园 中国明星医生，收入大于西方 北京有个出名仁义的眼科医生（估计现在应该退了）。见到（北京）没有房子的同学，就直接送一套。他两类大的收入来源，一是回扣，比如当时走量最大的六千的博士伦晶体，15%回扣打底（良心基础价），他一天起码做上百个，每周两天手术。二是走穴，外地去做一个手术两千，也是一天上百个，一个地级市一年去两天，供不应求。三套护士班子为他服务。不过走穴晶体回扣怎么拿，我不清楚。估计分成吧。如果光吃检查费和耗材，地方医院有点亏。
骨科的钉子、人工关节，耳鼻喉的人工耳蜗，神经科的dbs，心脏科的支架等等，每个科室都有回扣点。最没出息的内科也可以拿药的回扣，虽然量少但是细水长流。北京西医动不动开中药，都是生意。中国的医疗效果对应的支出，比西方国家不少。就差在分配上了，不是按劳分配，而是按权分配和按能力分配的组合。
比如例子里这个医生，直接按月薪百万发工资，然后革除一切回扣，对他吸引力还是很大的。其实哪怕拿一半，完全阳光下的收入也更有吸引力。灰色收入毕竟不踏实，比如后来一集采，很多回扣就没了。器官移植不许用死囚，当年也是打击了一大批换肾的专家。当然医生总有新的手段，为不遭人恨，我就不多说了。总之，在当前总支出不变的前提下，通过分配方式改革，让医生收入分配更合理，起到高端收入不降，中低端医生收入大幅增加，同时大幅减少医疗产业寄生人员的效果不难。而且这样气顺了以后，医疗效果会大幅提高，因为医生不再操心怎么治自己拿回扣最多，而是怎么治对病人更好。
家园 你说的这类手术，美帝至少几千美金起步吧 一个两千？
上世纪末我去同仁医院参观，就听医生说白内障手术，美国一个3000刀，而他们医院熟手一天能做30个，收费是美帝1/10。。。。
医护人员收入至少高好几倍吧，只能用本地雇员。。。再正规点，看不出能怎么卷过本地医院。
家园 我家里人在同仁做过，两万多 集采以前，病人是外地人。其中一只眼睛做了白内障手术，晶体六千多。还有一个另外的眼睛做了个激光打孔治疗。各种检查不少，细节记不清了。
中国的明星医生医生，高过外国同行的收入来自于勤奋。我前文说的那个医生一天一百多。那次给家人做手术的挂号费也是三百，检查时旁边有人排得八十多号，估计也有一百多。美国医生如果一天做十个就算多了。当然一般医生收入锐减。因为他们没有回扣的分配权。细节不多说了。集采以后应该分配规则也变了。
韩国是个例子，医生收入和欧美收入相当，医疗人均支出好很多，因为韩国医生的工作量是欧美数倍。这也是韩国政府要加大招生的理由。中国医生工作量比韩国同行还要多。
家园 美国故意控制医生数量 控制医生数量，来保证医生收入。
美帝医生也很“勤奋”的。
以前跟一美国学生聊，他父亲是个专科医生，常年每天工作14小时。
我以前参加过个学术会议，一个医生抱怨：“现在实习医生每周工作时间法定不得超过80小时，这不够啊。。。”
家园 这是一个“连环计” 如果此刻他没有大幅砍公立医院，那我们可以说，引入外资来当鲶鱼，我们和外资一起竞争
问题在于，他现在刀口向内要砍公立医院，并且明说了以后公立医院要提供基础医疗，那不就是把有钱人和好医生往外赶吗？
这时候再放外资独资医院进来，你让公立拿什么竞争？
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顾前不顾腚。
家园 你这造谣真是张口就来 问题在于，他现在刀口向内要砍公立医院，并且明说了以后公立医院要提供基础医疗，那不就是把有钱人和好医生往外赶吗？
砍公立医院和以后公立医院要提供基础医疗你找出依据来，你现在造谣都开始不打草稿了。
把提质增效颠倒黑白为砍公立医院，把落实基本医疗卫生制度的公益性歪曲成只提供基础医疗。基本医疗是相对于特需医疗、自费医疗而言的，特需医疗、自费医疗指点名手术、加班手术、全程护理、特需病房，本就是只对部分高收入群体的，跟大多数普通人根本沾不上边。