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主题投票医学伦理讨论四:收还是不收? -- 虽远必诛

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    1,坚决不收
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    2,来者不拒
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    3,不给就暗示
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    4,不给就不好好看
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    5,私人付费系统就收
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    6,公立医疗体系可以收
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    7,小于50刀的收。
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    8,小于5000刀的收
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家园 医学伦理讨论四:收还是不收?

在现代社会中送礼品,给小费是很正常的(原始社会好,共产共妻,谁也别说送,都是公家的)。

但是作为医护人员收礼品,小费是一个非常敏感的问题。

大多数情况下患者出于感谢的心理,送蛋糕点心,黑古力是非常普遍的。

当然也有极端的例子,在某港一位富婆+泼妇就把自己的亿万家值送给自己的命运计算,规划,设计师。

OMG 几十个B呀。要是给我,别说干她的风水师,就“干”她什么都行!

在袋鼠这里也有一个例子,患者死在养老院,最后把自己的房产赠送给护士,结果家属“大打出手”,不亦乐乎。正所谓“活了不孝,死了烂叫”。

房子价值半M,大家抢,是“火车压罗锅,就算死了也值了”。

但是如果您治疗好了腰间盘突出,网球肘,患者想感谢您。给您一些礼物(不是吃请),或者额外的付费。您要不要?

或者多少您可以接受。

同时考虑工作在公共医疗系统,和私人付费的系统。

欢迎大家讨论。


本帖一共被 1 帖 引用 (帖内工具实现)
家园 坚决不收

吃顿饭是可以的

明码标价,公用医疗系统和私人付费的没有关系,涉及到拿不属于自己的钱。

如果是个体诊所就无所谓了,这不涉及到拿别人钱的问题。

不收礼品可以吃饭,有点矛盾,呵呵,50刀以下也可以接受吧

吃拿卡要就过分了,还是够矛盾

家园 要分治疗前后。治好之前坚决不收。治好之后收50元以下

的小礼物,以免患者过意不去。或者吃点健康食品也行。

如果收了钱财礼物,又治不好,那成何体统。

家园 医患充满不确定性,主要根源于医学的高风险,信息的不对称

以及医患博弈的短期行为。

这个题目,如果要回答,只能是:

治疗前送红包不收,对穷人公平;治疗后送礼物收,不论多寡,表达谢意。

家园 私人医生是不是能够减少医患矛盾?
家园 格格是这样的

医患之间的矛盾同买卖双方关系很像,但是又绝对不同。

买卖是明码实价,或者是偷梁换柱,搞变天账。

医疗服务也是一种商品,所以总体上看相似。

实际上就是一个期望值的问题,所谓货卖用家,您用的着了多钱都买不是?

但是医疗的评价非常复杂,因为人是复杂的。

这就涉及如何评价人的健康,和生命了。

很多人久病,重病都发毒誓,哪怕是花自己一半的积蓄,设置所有的积蓄都值得只要能好。所以很多的宗教都从人重病下手,比如老张当年搞的五斗米。

但是问题是如果钱花了,人没了会怎么办?您买电视不好可以换,可以退货,但是人命怎么换,怎么退。一锤子买卖。

因此同什么体系没有关系。

在西方所有的一线医生GP都是私人的,但是还有纠纷不断。

回到这话题,关键不是拿不拿,而是为什么要拿,为什么不拿。

而且是有比较标准的回复方式和处理方法的。

谜底要最后揭开。

家园 对这些都挺困惑的。花等谜底。

在西方所有的一线医生GP都是私人的,但是还有纠纷不断。

回到这话题,关键不是拿不拿,而是为什么要拿,为什么不拿。

而且是有比较标准的回复方式和处理方法的。

家园 医疗市场放开还是好的

政府该补助的补助,该把现在一些吃干饭的医生养起来就该养起来,但是高质量的医疗服务/基本医疗服务还是应当允许民资外资进入,逐步规范,作为补充。

目前的体制是好的医院其实很市场化,但是要戴一个非市场化的帽子。

家园 被骗惯了

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家园 【很多时候患者送医生红包】是给自己上心理保险或为了求平衡

公鲨姥姥1990(还是91?)年由蒋彦YONG医生主刀手术。术后送红包、锦旗均被拒绝,谓:这是医生的职责。

但是这种医生往往手中没有任何资源,入院、床位要另找渠道,这是国内的情况。

家园 我觉得,不能收。

这个感觉收了——日后那麻烦大了

(不讨论国内现实情况啊,哈哈)

火车压罗锅,就算死了也值了

跟虽远大夫不光能学到医学知识,还能学到其他的。

家园 收!

不是我说的。而是这里的政策。

依照加拿大医生和护士的伦理指引,可以收。

小礼物或是小额的馈赠,例如几十块钱的,甚至一百多的,直接收。不要有负担。

小费是对过去服务的肯定,不是对未来服务的定金。所以,不必有思想负担。

但是,大额的不同了。思想负担依然不必有,但是法律责任就要搞清楚了。

这时首先要感谢患者对医护工作的肯定。而后建议患者,如果你真的想送,还是请律师来和我谈。这样,对你对我都比较合适。

这样于情于理都好。也让患者再次思考一下这个大额馈赠。

家园 澳洲公立机构小余100刀是合法的,多了上缴
家园 花这句:但是这种医生往往手中没有任何资源
家园 朋友亲戚的就收下

不认识的人千万别要,我老板一生谨慎,这是他的教诲,老先生吃过亏。

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