主题：【推荐】关节炎患者的福音----氨基葡萄糖盐酸盐 -- 吴健
我有一个朋友手关节痛了几十年，医生一直把它当痛风来治，但却始终没治好。前段时间别人推荐他去看另一个很出名治关节病的医生，结果发现他得的不是痛风，而是关节炎。那医生便让他吃氨基葡萄糖盐酸盐(Glucosamine)，吃了没几个星期手就不痛了。因为我也有膝关节炎，他就向我推荐了这个药。我吃了大约三到四个星期就感觉明显有效果。从此天阴下雨时我的关节就不痛了。
后来我把这个药推荐给也有关节炎的亲戚朋友，多数人，但不是每一个人都见效。我吃的是澳洲HERRON药厂出的OSTEOEZE，每片内含Glucosamine hydrochloride750毫克，每天分两次，在吃饭时每次吃两片，我在见效后改为每天两片。有些中文网站在卖的华人药厂出的“骨胶原”好像就是这个，但我总觉得穿假名牌不要紧，吃进肚里的东西还是要小心点儿，宁可化多一点钱也要买大厂出的正牌货。这药不需处方，一般的药房里含Glucosamine的药都有卖的。特此声明我没有试过“骨胶原”，这里谈的只是我的看法，可不是在说“骨胶原”的质量不好。
刚才古狗了一把，找到了些中文资料附在下面，还请河里的京虎子，青方，还有一刀大夫有空的话也给大家说说：
D-氨基葡萄糖盐酸盐由甲壳素或壳聚糖经盐酸水解而成，它用作生化试剂，广泛用于药物合成，可用作抗细菌感染及免疫佐剂，是人体抗流感病毒的活化剂。D- 氨基葡萄糖盐酸盐能促进软骨细胞蛋白多糖的合成，提高关节滑液粘性，改善关节软骨代谢，有效治疗风湿关节炎，并可防止人体胆固醇的蓄积，达到保健抗衰老的目的。D-氨基葡萄糖盐酸盐还是合成抗癌药物氯脲霉素的主要原料。
氨基葡萄糖盐酸盐，英文D-Glucosamine Hydrochloride，分子式C6H13NO5?HCl，分子量215.5，白色结晶，无气味，略有甜味，易溶于水，微溶于甲醇，不溶于乙醇等有机溶剂，它对人体具有重要的生理功能，参与肝肾解毒，发挥抗炎护肝作用，对治疗风湿性关节炎症和胃溃疡有良好的疗效，是合成抗生素和抗癌药物的主要原料，还可应用于食品，化妆品和饲料添加剂中。
目前，国内的企业主要从螃蟹壳、河虾壳中提取甲壳素。江苏南通双林生物制品有限公司是国内第一家开发、生产甲壳素及衍生产品的企业，利用水产品加工厂的虾蟹壳，加工成甲壳素、几了聚精、氨基葡萄糖盐酸盐等产品。这些甲壳素产品的用途很多，如稀土甲壳素用作动物饲料添加剂或植物增长剂，可以增强动物的免疫力，减少农药的使用量；高科技衍生物氨基葡萄糖盐酸盐和硫酸盐是抗癌、治疗关节炎等药物的重要原料，在国际市场俏销。
OPC葡多安的主要成份为葡萄籽提取物（简称OPC）和氨基葡萄糖盐酸盐（简称氨糖）。葡萄籽提取物学名原花青素，它是一种非凡的生物类黄酮络合物，具有超强的抗氧化能力，其抗氧化效力是维生素C的20倍，维生素E的50倍。经欧美国家的临床实践证明，OPC对70余种自由基引起的疾病有明显的治疗和预防作用。氨糖是从海洋甲壳生物中提取出甲壳素，再由甲壳素中进一步提取出来的，具有强效的调节免疫作用，尤其对关节炎和运动损伤有特效。氨糖每年都有成千上万吨出口欧美国家，作为营养补充剂在药品和保健食品中被广泛使用。
自由基侵蚀机体的关节结缔组织，可激发人体释放各种炎症因子，导致出各种非菌性炎症，另外自由基引起关节膜及关节炎滑液的降解，自由基侵蚀和破坏骨质胶原蛋白及其它结缔组织，从而导致关节炎的发生。
OPC在治疗骨关节炎，风湿性关节炎和牛皮癣关节炎方面有特别显著效果。OPC通过其抗炎功效，自由基清除功效（抗氧化作用）及OPC对关节结缔组织有中和和保护作用，来治疗各种关节炎疼痛，另一方面，OPC能有效地阻止各种炎症因子的释放和合成某些促进炎症化合物，来预防关节炎。
OPC葡多安胶囊另外一种成份是D－氨基葡萄糖盐酸盐，它是关节软骨组织中糖蛋白（关节腔里的润滑成份）的主要成份，随着年龄的增长，人体自身利用葡萄糖和谷酰胺生物合成D－氨基葡萄糖盐酸盐的过程缓慢，造成运动能力下降，较容易发生关节损伤，国外实验证明，D－氨基葡萄糖盐酸盐可以刺激和加速软骨新生细胞的形成和再生，也可促进胶原蛋白，糖蛋白的形成，使得关节腔中的润滑液得以补充。这是OPC葡多安胶囊治疗关节炎的又一特长。
关节灵(Glucosamine)
BEC关节灵由天然、高纯度的氨基葡萄糖配制而成。氨基葡萄糖是人体软骨组织的构建和修复所必需的一种多糖，也是多功能多糖蛋白合成的前体。它对生成指甲、筋腱、皮肤、关节液、骨骼、韧带，尤其对改善关节炎病症有特殊作用。
关节炎发病的主要原因是因为人体软骨中氨基葡萄糖不断流失,进而导致关节软骨的局部软化、磨损及结构破坏。据世界卫生组织统计，50岁以上的人群中，关节炎的发病率为50%，55岁以上的人群中，发病率为80%。1999年世界卫生组织将关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手。其病症是手、腕、踝、膝、髋、肩、脊椎关节等出现疼痛、炎症、僵硬、肿大、畸形及功能障碍，严重时导致功能丧失。
目前对骨关节炎的治疗，包括使用非甾体镇痛药、关节内注射甾体激素或透明质酸，以及遵医嘱进行减重和锻炼，其作用主要是止痛和缓解症状。而氨基葡萄糖则是从根本上消除病因。
氨基葡萄糖能刺激软骨细胞产生多糖蛋白，促进软骨代谢和再生，修复强化软骨，抑制降解软骨酶(如胶原酶和磷脂酶A2)的产生, 从而阻断骨关节炎的病理过程，防止疾病发展，改善关节活动灵活性，缓解疼痛，从根本上消除骨性关节炎发生的病因，且疗效维持时间长。同时, 氨基葡萄糖抗炎镇痛效果比治疗用药类固醇明显，且无类固醇的副作用。氨基葡萄糖还可以防止超氧化物自由基的产生，因而具有抗衰老作用。
BEC关节灵的功能特点:
1. 从根本上抑制骨关节炎的发病机理，阻断骨关节炎的致病进程。
2. 对关节软骨有亲和力，能“靶向”弥散到关节软骨，有效成分直达病灶。
3. 具有很高的吸收利用率。
4. 不含盐酸盐和钠盐杂质，适用于心血管病和肾病患者。
5. 分子量小，具有很强的穿透力，能够迅速进入到细胞内部。
6. 天然的氨基单糖，能选择性地 作用于骨关节炎。
用法用量: 日服三粒, 每次一粒。
硫酸氨基葡萄糖是一种安全无副作用的保健品。但极少数患者有轻微和短暂的胃肠道不适或轻度嗜睡。
口服的氨基葡萄糖盐酸盐，我对其治疗效果没有什么经验，不过。口服的这类药物一定会经过消化，尤其是肝脏的降解。因此，疗效如何，没有明显的统计数据前，不好判断。
我以前用过一种是直接注射到关节内的“胶原”类药品。对于缓解疼痛效果倒是不错。
所以，如果这类药物是直接注射到关节腔的，似乎比较可信。但口服的是否有效我就不敢肯定了。
人体的关节内为什么会痛呢？
主要是关节内滑膜组织的充血引起。关节软骨处是没有痛觉神经末梢的。但软骨与关节腔壁交界处往往分布有滑膜。
你转贴的资料中对这个药物的描述似乎有点夸大了。目前尚没有很明显有效的口服促进关节软骨生长的药物。
现在知道，比较有效又简单的缓解关节疼痛的方法，一是休息。避免关节活动，避免受力。二是保暖。三是局部血液循环情况的改善。
我觉得吴键兄是否看看有没有其他的情况帮助了你症状的改善？
以上一点陋见，尚请方家指教。^_^
我那朋友去看的专科医生曾对他说这种药从前没什么人信，后来柳叶刀杂志作了个实验，两组关节炎患者一组给的安慰剂，另一组给的氨基葡萄糖盐酸盐。三年后吃安慰剂的那组病情有所恶化，而另一组经检查发现病情没有恶化甚至有所改善，关节软骨有生长。
我自己前两年关节炎发作得厉害的时候晚上翻身都困难，下楼梯时膝盖关节也痛得要命。去中医扎针和用艾条灸过，当时就不痛了但管不了很久。吃了这个药后现在偶而会痛，但疼痛度大概只有原来的十分之一。一段时间忘记吃药就又会开始痛，继续吃就又好了。我想不起来是否有其他的情况帮助了症状的改善，饮食和生活习惯还是老样子。所以我让我妈我姐夫都去吃这个，他们两人吃了第二天就说有效果，应该没有这么快见效的，我想一定是心理作用。我也有朋友吃了没有效果的，可能这个药效是因人而异。关节炎这病不好治，几十块钱买一瓶能吃三个月，它跟饭一起吃就没有副作用，三个月吃不好那就没办法了。
刚才古狗了一把，Lancet在1999年还登了一篇Editorial说氨基葡萄糖盐酸盐是Hype，下面这篇文章里的实验是2001年做的。
http://www.easysource.com/synflex/syn_ce11.htm
One of the most prominent glucosamine studies was released in by the Lancet Medical Journal in Lourdes, Belgium.
This is a summary of the glucosamine trial in the Lancet
Lancet 2001; 357: 251-56
Background: Treatment of osteoarthritis is usually limited to short-term symptom control. We assessed the effects of the specific drug glucosamine sulphate on the long-term progression of osteoarthritis joint structure changes and symptoms.
Methods: We did a randomised, double-blind placebo controlled trial, in which 212 patients with knee osteoarthritis were randomly assigned 1500 mg sulphate oral glucosamine or placebo once daily for 3 years. Weightbearing, anteroposterior radiographs of each knee in full extension were taken at enrolment and after 1 and 3 years. Mean joint-space width of the medial compartment of the tibiofemoral joint was assessed by digital image analysis, whereas minimum joint-space width--ie, at the narrowest point--was measured by visual inspection with a magnifying lens. Symptoms were scored by the Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) osteoarthritis index.
Findings: The 106 patients on placebo had a progressive joint-space narrowing, with a mean joint-space loss after 3 years of -0?31 mm (95% CI -0?48 to -0?13). There was no significant joint-space loss in the 106 patients on glucosamine sulphate: -0?06 mm (-0?22 to 0?09). Similar results were reported with minimum joint-space narrowing. As assessed by WOMAC scores, symptoms worsened slightly in patients on placebo compared with the improvement observed after treatment with glucosamine sulphate. There were no differences in safety or reasons for early withdrawal between the treatment and placebo groups.
Interpretation: The long-term combined structure-modifying and symptom-modifying effects of gluosamine sulphate suggest that it could be a disease modifying agent in osteoarthritis.
In plain language..
212 patients suffering from Osteoarthritis were divided into two groups.One group was given 1500mg of Glucosamine daily for three years. The other group was given a placebo daily for three years.
The group given the 1500mg of Glucosamine showed little or no deterioration in their joints, whilst the other group on the placebo showed the expected deterioration of an Osteoarthritis sufferer.
Those on the Glucosamine Sulphate showed improvement in re-growth of Cartilage, whilst those on the placebo showed a marked wasting of cartilage.
The important thing to note with this study is that the patients received 1500mg of Glucosamine daily, which is the dose that we have always recommended.
Two capsules of our Glucosamine Sulphate taken daily gives the recommended dose of 1500mg Glucosamine and 500mg of Sulphate. We have proved over and over again that doctors and pharmacists who recommend and prescribe 1500mg of our Glucosamine Sulphate see results in their patients after six weeks, whereas a lesser dose hardly shows any results at all.
That is why Doctors, Pharmacists, Health Practitioners, Chiropractors, Physiotherapists, Nutritionists keep recommending and prescribing 1500mg Glucosamine daily to their patients. You can buy other Glucosamine Sulphate but will it work?
It would appear that in nearly all cases where Glucosamine Sulphate has not worked it has been through under-dosing.
偶的一个朋友，大概3年前打篮球受伤，左膝半月板破碎，做过基建再生手术。术后恢复还算不错，有很长一段时间还是可以打打球什么的，但是最近一打球就膝盖疼，有一周根本连走路都有困难。现在什么运动都停了。问一下有啥良药么？平时需要些什么护理么？
人说久病成医我还没到那个地步，不敢说有什么高见，你还得多请教河里的真大夫。下面的链接是我古狗来的，最后那个讲的是条17岁的老狗吃了这个药之后腿上的病就好了。再可以参考一下一刀大夫和我回他的帖子，它对我确实很有效，我妈我姐夫也都在吃。
可以让你的朋友看了这些网页后自己作决定。如果我是他的话，我会去试一下的。
半月板由于其中心没有血管所以，再生是非常困难的。往往在破裂后，或者摘除，或者用缝合等方法修补。但任何修补，都是疤痕修复而且，可能伴有滑膜增生。
基于这种情况，再去医院检查一下就很有必要。
是否再次行关节镜检查，要看具体情况而定。
其实，他本人前几次回国也去查过了，说好像有类似骨刺的现象，偶是一点都不懂了。但比较想了解平日的养护，有什么需要注意的东西。
后悔，当初怎么没去学生物力学......
治疗骨关节病的作用，我不是特别清楚。
因为科研中用到过Glucosamine，简单说说，比较肯定的说，Glucosamine有抑制葡萄糖激酶（GK）的作用，GK是葡萄糖代谢的关键酶，所以用Glucosamine可能有抑制胰岛素分泌的作用，对肝脏和肌肉的葡萄糖代谢也有影响。当然一些临床研究说，Glucosamine对糖尿病患者没有显著的影响，但这种抑制葡萄糖代谢的作用应引起注意。
它是OTC，不需要处方，只要向药房员工问一下有没有glucosamine tablets即可，我姐就是这样买的。通常是三到六个星期见效，六个星期的药十几二十美元。得跟饭一起吃，这样就不会有副作用。六个星期后如果还没有效果就别吃了。
家里老人有关节炎，正四处找药呢。
家里老人需要，多谢了！送花！
不管药片里含量多少，一天至少得吃1500mg的glucosamine否则不会有效果。我头几个星期都是吃3000mg的，每天分两次跟饭一起吃，见效之后才减到1500mg。
谢谢你的花。希望你家老人能早日康复！