五千年(敝帚自珍)

主题:抗击大规模爆发疫情是一场战争 -- 夕曦

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家园 没有用喷鼻剂应该是过时消息了

陈薇将军说有需要可以大量生产,这个新闻是真的,但是时间我记得是2周以前的事情了。现在一线特别是解放军医疗人员有没有用上这种喷剂目前没有看到新闻的相关报道。不过我认为即便是要用也要做好保密工作。

家园 对干扰素的应用照本宣科医务人员的一大挑战

干扰素是细胞因子风暴里面六大花旦的头号花旦,大家对它既爱又怕。它的基本作用被总结成2个,一是干扰细胞内病毒的复制,二是作为信使,要求免疫系统抓紧摧毁被感染的细胞。

作为非特异性免疫的核心中坚,它的使用副作用很大,一旦引起细胞因子风暴,那可是要命的,因此医生对它的使用是很谨慎的。

干扰素的分子量很大,从20000到40000,口服不能吸收,注射的话半衰期很短,平均大概5小时。

上面的这些话都是从各种资料上抄来的,其他医生的观点也大同小异。但是我敢说,绝大部分医生没有自己亲自注射过干扰素。我自幼体弱,免疫力差,学习免疫学,学习干扰素,从哈佛到MIT,看了多个版本的教科书,但感觉还是不得要领。干脆斥巨资(10000多大洋)买进了6支长效干扰素和4支普通干扰素),在家里给自己注射。

当我手忙脚乱给自己注射完干扰素后,马上体会到了另外的人生,马上穿越回去了10岁的时候,那时候人一感冒就发烧,全身酸痛,乏力,怕冷,体温升高。闭着眼睛睡在床上,马上能够体会出从小到大哪里跌过受伤,哪里关节磨损,几乎人体里面一切受过伤害的地方一起活跃起来。过去的经历,以为已经遗忘,没有想到一一地回想起来,奕奕如同眼前。过几天再打干扰素,就没有这个效果了。

我对干扰素的作用立即豁然开朗,原来如此。

干扰素是如何干扰细胞内病毒复制的,我看的资料很多,但基本上对其中的分子机制语焉不详,一般猜测是通过抑制病毒的microRNA合成,但是如何抑制microRNA合成呢?还是缺少进一步的研究。南京大学有学者发现金银花中的MicroRNA,对,就是双黄连口服液中的主要原料金银花, 可以抑制多种病毒的复制。他的这个发现被生物学界的很多大牛翻白眼,因为转基因怎么办?植物的microRNA居然能够干扰人的DNA复制,一下子把实质等同原则打翻在地。

这个题目太大,略过不讲。

干扰素另一个作用就是号召免疫系统起来清除被感染细胞。免疫系统如何标志感染的细胞呢?好像也没有什么特别的手段,反正免疫系统一旦活跃起来,马上清除人体内的各种老旧细胞,破损细胞,这就是每次我们感冒发烧,都要全身难过,酸痛的原因。为什么头疼呢?以前不敢讲,现在我敢说了,因为脑袋里面也有病毒或细菌,也有老旧细胞。

被病毒感染的细胞内病毒复制活跃,大量物资进出,散发病毒,一定会导致细胞的提前老化,另外老旧细胞更容易被病毒攻占。免疫系统大量清除老旧细胞,就同时把病毒清除了。干扰素就是催促体内免疫系统摧毁老旧细胞和感染细胞。过了两天再打,老旧细胞没那么多了,当然没有效果。

为什么说干扰素喷射对预防一定有效呢?干扰素会清理老旧细胞,老旧细胞没有了,病毒难以进入完整的细胞,提升了被感染的门槛。原理上讲干扰素的分子虽然大,也要进入人体才能发挥作用,但是这次感染的主力就是肺上皮细胞,是体表细胞,这个时候干扰素喷在表面是有一定作用的,而且局部高浓度,避免全身分布的浪费和副作用, 是经历SARS时代的好经验。淘宝上有各种各样的干扰素药膏治疗皮肤病,就是广大民科医生创造出来对付各种病毒感染的皮肤病的。

一个药没有人身安全问题,已经有大量实例证明有效,有科学原理证明有效,还要教条主义,来一个双盲,观察6个月,这才是害人的教条主义。把500万能够验证的药,搞成5亿才能验证,变相地财阀垄断,这是资本主义的毛病。

我就想问,这些人他爹脑溢血要手术了,他们还坚持双盲吗?

通宝推:达雅,审度,驿寄梅花,
家园 看最新的第6版诊疗方案,这个病毒的凶险程度还要超过预期

真正的轻症大概只有5%,

普通肺炎症状大概占80%(CT影像有明显病变),这部分病人如果不干预有可能在8-10天内转为重症

重症大概是15%

重症中部分会出现呼吸窘迫,如果不进ICU,大概就game over了

对这个病毒的威胁性应该再提高一个等级

家园 开始死人了
家园 要对十部委的那个文件追究政治责任

防疫和医疗卫生部门和平时是重要民生,大疫来临或者战时就是军队,是战斗力的核心,战争能力的保障。

要追查十部委文件的起草背景和推动者,要查清他们和私营资本的利益关系,要警惕他们的行为是否有海外敌对势力的推动。

要严查和此事有关的任何一个官员和学者,这些人里混进了敌对势力甚至战略间谍。

家园 前事不忘,后事之师

03年非典的时候,我只注意到两个药-干扰素喷鼻剂,还有皮质激素对骨头的副作用。当然非典期间我吃的是大蒜精油胶囊。

很难想象18年过去之后,在党的中层干部(40-50岁的人),还有医务工作者,居然会忘记这些能刻到骨子里的记忆。

国内承平日久,还要居安思危

家园 伊朗上来就报2例死亡

还是圣城库姆(前阵子苏莱曼尼遇刺被普及知道了这个城市)。

家园 赞成那家伙,得有应早尽早的规定和措施
家园 英国那老几跑了那么多地方, 被传染的没几个, 也没死人

新加坡被传染, 法国滑雪胜地, 日内瓦机场, 英国酒吧

确认被传染的一双手数的过来, 不要说死亡, 连一个重症都没有

家园 感觉被感染后只要听过一周左右没有重症就会自愈

有朋友武汉人, 老婆年前被传染, 初期症状明显, 一周下来没成重症, 现在已经自愈.

家园 追责

+1

家园 你扯得没边了。这个喷鼻剂就是弥散

到整个呼吸系统,唤醒表层细胞。

这样病毒被呼入,也无法侵入。

但是可能由于特异性,或者病毒太有亲和力,从而无法发挥作用。

特供需要,供应不上也是一种可能。

家园 根本不需要开启智慧,就是自然选择的结果

于是流感病毒开启智慧,主动变异把自己搞弱

流感病毒致死性有的强有的弱,致死性强的导致宿主死亡的概率更大,宿主死亡病毒自然也就难以传播了,留下来的当然就是致死性比较弱的。长期一代一代病毒自然选择的结果,最终就是致死性较弱而传播性较强。

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