主题：看到差距，迎头赶上 -- 豪哥的江湖

我老姐是苏大强省城某大医院医生，我娃是加州某医院医生，就是小扎他老婆那个医学院附属医院。本废材还是可以做个对比的。

1，医生学制不一样，我的另一个贴里谈到了美帝医院里的传染科医生，要当传染科医生必须要4年本科然后4年医学院然后3年住院医然后3年传染科住院医。总共14年。中帝临床医生原则只要求要求5年本科，2014年开始规范化住院医3年培训。好在现在不读研根本进不了好医院，所以好医院的医生质量还是可以的。总体比较参差不一，严重依赖上级支援。所以武汉需要钟院士下来，洛杉矶本地医生则可以做到第一个病例就开始直接联系药厂试验新药，因为他应该是博士后甚至教授级别的。（美帝当传染专科医生的应该都有做研究）。

2，老姐的医院在正常时期也是人满为患的。从信息来看这次肺病只能在这个档次的医院才能救回来。所以容量不够，没有上级支援是对付不了恶性疫情的。这还是在苏大强。没办法，中国人多病人多。

3，虽然号称世界工厂，物资还是远远不足，苏大强的援助队医生都视增压防护服为留箱底的救命宝物，美帝则是传染科小护士标配。这个程度的传染病不是N95口罩就能防住的。所以武汉医生损失这么重。

不过一般认为中帝追得快，拭目以待！

先说这么多。

国内为什么不多配呢？

这时候医生的生命比谁都宝贵。

1）协和医学院院长王辰这几年一直在推动国内医学院学制向4+4改革，去年是第一年，只面向清华招生

2）医院在正常时期也是人满为患真是个痛点，各大医院急症室在走廊中加病床是常规。在疫情中这些病人都被强制清走，并大量减少收治病人。所以有不少患有其它疾病病人，得不到平时可以得到的治疗而死亡，这是所谓的附带死亡。

3）药品零差价后，医改的主要方向是医用耗材的零差价。增压防护服应该在平时是属于严格限制的。由于医改导致需求减少，当然就没有什么生产的厂家了。

你存这么些东西，大概率是用不上，萨斯到现在十七年了，那之后存的东西都早报销了不能用了，每年更新的话还得处理特别垃圾这钱多心疼啊，而且还容易成为腐败的又一个源头。

东西之外，还有繁复的穿脱程序，应对训练，使用的话空间上时间上都要专门准备，在平时那完全白花钱。

过去就是一个穷字，现在不穷了，有钱去别的各洲撒了，这回是要改一改了。

的确每年要花很多钱为小概率事件做准备。没点底子做不到。

另一方面，增压防护服是生化防护必备品。这些年修了这么多核电站，防护器材保障这么差，还是担心的。

瞎想啊。

我以为老美的要求过分严格了，很多普通的病就是本科再实习两年就可以承担的。

医生也有职称，学历高的容易评高职称就可以了。

老美家底厚资源丰富，教育连贯性好，暂时还是比不了的。

医学院法学院一直都是行会控制供给模式

尾大不掉，占用了接近20%的GDP, 人均寿命还不咋地

美国有最先进的医疗，这个不假，全世界最贵，那也是真的

读书都读不过肥老美？

感觉以后传染病医院的建设会有一个大的变化，各地都应该找郊区弄一个大号的传染病医院，平时能收1000人，临时扩容能收上万病人的那种。

美国高校的录取有多操蛋还不知道？

医学院法学院一直都是白人录取白人

另外，我记得医学院录取的基本要求应该是有绿卡？？

医学院临床的学生几乎没有见到过中国来的留学生

只有理工这种老美没人喜欢，被嘲笑Geek的地方才扎堆中印学生

或者就是商科这种水专业，反正就是花个1，2年拿个文凭

增压防护服之前只有美国和法国两家公司生产，对我们属于禁运物资，武汉那个P4因为有与法国合作的关系，特批进了一些增压防护服。目前国内刚刚生产了1000多套。