五千年(敝帚自珍)

主题:【争议话题】中成药“死亡倒计时” -- 夕曦

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家园 这个是有道理的

没有受过严格中医训练的西医开中药,和学生物的开西药一样,凭的就是感觉,最后结果就是胡乱吃坏中医的名声。

中医需要做的是加强认证制度,合格不合格,全国一套标准。现在最常见的现象是,不是中医不好,是这个医生不行。但是哪个医生行呢?实际操作就是大家到是在要死了或者看不起西医了才去找中医,死马当活马医。这对一个行业发展其实是很不利的。因为这样的情况,很多时候运气比本事重要。

家园 医生在公立医院赚不到钱,马上会涌到私立医院

最后公立医院的医疗质量大幅度下降,私立医院的水平上升,但缺乏透明度,平民为刀俎。

狗日的改革。

家园 理论上

私立医院之间有竞争,未必会鱼肉百姓。

举个简单的例子吧,大部分的牙科医院已经是私立的了,我们极少听到牙医鱼肉百姓的新闻,价格也非常透明。

最难处理的不是鱼肉百姓,而是有钱人可以享受更好的医疗服务,穷人不得不接受低劣的医疗,这个在道德上很难处理

家园 哪里

牙医投资小,个体牙医可以自己开业,产生竞争,普通的医生可不行,最后只能是有巨量资本支持的少数医疗集团的垄断。不能用餐饮业的充分竞争推广到金融业,制造业。

普通医疗如果放开私有化,必然形成垄断,这个不用理论推导,实践里例子就在那里。

人民早习惯分层医疗了。

家园 每年医保支出中医药能分半成吗?丹红注射液是中药吗?
家园 牙医的价格到今天还是天价

今天在上海基本上办事不需要找熟人,因为市场规范,但是看牙医要找熟人,没办法,拔颗牙从100块钱到1万8都有可能,正常人根本无法判断优劣好坏,令人啼笑皆非。

家园 关键你把丹红叫西药,人家西医也不认啊
家园 好东西

可否将方子共享出来

家园 我倒觉得现在对中医管得太紧了,中药又太松

整个中医体系从培养中医到中医看病都西化地太过了。不客气地说,我见过的绝大多数中医和西医没啥区别,连伤寒论都不见得有我这个自学的熟悉。。。

我是建议中医用注册制,适当回归传统比较好。反正现在有急病也直接上医院了。中医做好相关急症的培训,剩下的还是得回归传统。

中药质量反而是更紧迫的问题,有时候都不知道到底是中医方子有问题还是中药有问题。

现在整个西医一套去管理中医真是削足适履。

通宝推:甘丹,
家园 你说的应该只是极个别现象

如果牙医的问题严重且普遍的话,我们会经常听到医闹闹到牙医诊所的新闻,但这类新闻我没见过,即便有,也是极少吧。

至于牙医的价格,我不评价了,一般来说,病人都会觉得贵,牙医都会觉得便宜。

那么,不用市场价的话,牙医要如何定价呢?

哪里
家园 这个是信息费用的问题

医疗领域的信息费用极高,牙医这个细分领域相对信息费用会低一些,因此市场化较为容易推行。

说到底,其实就是健康的价格问题

家园 跟学校一个模式,但更得民心?

让用户在愉悦的体验中被宰?

我还是觉得打破医生资格执业资格垄断才是解决问题的方法。社区医院看个感冒还得硕士以后,不正常。

美国医生说是收入丰厚,看似贵族,实质不过是医疗保险金融集团的狗奴隶,听话吃肉,不听话连狗都不如,连挣扎的机会都没有。

家园 去年冬天拔了几只老牙根...

然后装假牙...钛合金的...上下5800+1800...

然后不断的修...不断的改...这还是老父亲去过的牙医...较熟...

前些天...实在受不了了...决定重换...

就在想...

有些牙医技术好(真好还是假好不清楚)...价格高...有地段因素...也有牙医行医年头高的因素...我装假牙的这个牙医就是...

市口腔医院熟人带着也去过...隔档不少...但里面的医生大多闲着无事...价格极高...但有一句话...我听了觉得不对味...放弃...

换个思路...不妨去老小区...这个老小区80年代初建的...现在大多都是退休人员...牙齿都会有毛病...因收入不高...牙医费用不会高哪去...且修补装的数量较大...牙医处理的经验会丰富...

果然...实地打听询问...有一家...在有5-6万人的小区...只有一家牙医...

进门时只见到一位牙医...约30多岁...另一位吃饭还没回来...

聊时...将想法告知牙医...他很惊讶...我会有这个想法...

想法还是要实践的...上下全换...2400...1800的...选了2400的...

工序比上家牙医多两个...就是咬模上下各两次...求准确...另反复查看原有假牙在口腔里的状况...塑模材料没异味...较温和舒适...

他讲:前期仔细些...后期修整麻烦少...

主动预付了1400...

过了10天电话叫我过去试戴...出人意料...上下试模卧在牙床上...吻合...贴切...毫无挤压等不适...再反复调整牙齿的高度...使之上下闭合准确自然...舌头在口腔里的空间也大了不少...自由多了...

最后...我照了镜子...上唇凸度适中...不会像有些老太太瘪不嘴...

再过10天左右...就可以最后装上成品了...

我告诉牙医...有几个好菜等着我...

经验:拔牙后不要咬模...等伤口好了再去...原因:拔牙后...伤口洼陷...另周边肿胀...咬模不准确...假牙和牙床的吻合第一...不然...各种不适应...吃饭时痛...活动等...很麻烦...

第二...选较好档次的...不选差的...也不选最好的(这个牙医只有两个价...有的牙医有三个)...

第三...以后还有牙要掉(有一个还要掉...不知何时)...和牙医确定协调好...在假牙托上给我留好再补(这个技术上怎么弄没问...可能和固定扣的位置有关)...

通宝推:普鲁托,
家园 真的是普遍现象

前几天我老婆同学到我家聚会,我旁边听了一句,就是我上面说的,一个人拔智齿,因为熟人介绍,花了100多,一个人也拔智齿,花了1万多,还有一个没有拔,大概不舍得或者拔不起了,最后相约去100多的地方处理。

我自己洗牙,牙医说我的两个牙齿长期刷牙有点凹痕,最好补一下。我就说好。于是就用什么东西抹了一下,结账800。这在三甲医院是不可能的。我难道去医闹一下?只能苦笑一下爽快买单。

牙医必须市场定价,为什么阑尾炎开刀不市场定价?为什么骨折手术不市场定价,一切东西都可以市场定价。金刚川战役也可以市场定价,彭总以5亿拍得总指挥权,然后4亿分包出去。

市场是一个好东西,但对于严重信息不均衡的双方来说,市场就是一个杀猪刀。政府的监管和部分保证服务是必不可少的。当公立医院事实上也放任的时候,市场就失灵了。

通宝推:青青的蓝,
家园 同感

帮我妈搞牙,搞得好烦人。换了四次了。

我自己有两牙不行了,不敢搞,得过且过吧。

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