主题：【原创】也来谈谈中医 -- wild007

据说是月经帖,不过就算是凑热闹了吧.本人学的是西医,和大多数科帮生一样,在出校门时对中医是满脸的不屑,可是最终还是应了那句老话,学什么就会反什么.大概是行业内的细微看多了,自然也就没有了幻想吧.

言归正传,西医也是从传统巫术里发展来的,只不过他走上了一条标准化道路,并很好地和现代科学相结合,于是想不发扬光大都难了.在某些领域,西医已经等同于自然科学(细菌感染,外科领域等).在这些领域,就象王威老兄多罗列的那些文字,现在已经实在没有必要再去怀疑什么(除非现代自然科学以后又被证伪).但是,是否真的就象王威兄说的,西医代表了未来医学的发展方向了呢?这个问题倒没这么简单,简言之就是,可能性很大,但还不是必然.

好,那么就让我们来看看这个问题背后还有什么奥秘.人体其实是个复杂的机器,目前看,他和机器不同的地方就在于材质,所以当以后两者材质越来越统一后,恐怕医学就可以直接归入人体工程学了,而如果以工程学来衡量,一些都有因有果,毫无疑问,西医的方法自然就是医学的未来.但是且慢,我们可以回顾一个著名的例子,某工厂进口一大型机器出现故障,联系国内国外众多技术专家,研究旬月,依然一筹莫展,这时一老工人排众而出,找到一位置,抡锤一击,一切OK.

很多人看到这个一定会颇不以为然,以为特例而已,但是如果我换个说法,可能很多人就会明白:量变引起质变,微观异于宏观.西医以标准化模式培养出来的医生,其医治病人的流程如下:初诊确定检验范围,等检验结果出来后对照标准值,筛选出可能的病症,复诊进行确认(如有必要,进一步检验缩小范围),确诊后指定治疗原则(中国是连用药一起指定),如未能治愈,换治疗方案或转给上一级医生重新诊断,再不行再换或再转.不可否认,这套体系非常有效,对小病小伤更是特效(当然在中国由于医生有用药处方权小病小伤通常被用作谋财不害命的创收主体了).但是相信各位也看到了,如果前几次治疗不能奏效,那么对病人来说就是噩梦了,事实上,这个时候病人已经不能称为病人,称为实验对象更为确切,换言之,你存在的价值就是为了人类的未来被研究(当然这一点上,中西医其实是一样的).可是这个时候问题来了,西医的做法只有一招,就是一直试错试到对为止,任你多有名望的医生,大家其实都是拼运气,在N种疗法中抽一种.而N可能无穷大,这里当然西医还有另一条可能的路,也一并说了吧,就是未来科技发展,出现模拟人,以模拟人一种种地试错试到对.先不说那时候医学还有没有必要存在,就算实现了也一样解决不了问题,因为就和宏观异于微观一样的道理,你解决不了随机性问题,当无数的随即性放在一起,最终得出的概率还是会导向无意义.

于是这时,就有必要说说中医和西医的治疗理念了.比较中西医的治疗理念,西医强调有效性,中医讲究控制,如果打个比方,西医好比注重个人造诣,中医则偏重整体配合.个人造诣有诸多显而易见的标准可以参照,所以成绩一目了然,而整体配合就要讲究"和谐",个体指标上就不一定突出.放到具体环节就是,西医研究的药物和疗法,都必须有实验数据支撑,疗效差或不确切的药自然淘汰,更普遍的做法是为了突出某一特定疗效,一遍又一遍地提纯.所以很显然,当病体各病症间关联度不大时,西医就可大展身手,可是当多病症彼此关联,你中有我我中有你时,西医就傻眼了,联合用药彼此间干扰参差不齐,变数极多,而西药又是严格控制用量的,这时真要想尽可能达到治疗效果,只能依赖ICU,所有体征实时检测,可是显然时间和成本都不允许这么推广,而且更要命的是还必须消除个体差异,比如居住环境,饮食,个人卫生习惯,免疫力强弱等等等等,任何一项差异都足以让以往的治疗方案失效(从这一点上西医的未来发展必须和人类标准化工程一起进行,呵呵).

而再来看中医,中医的药方一列起来,从来都是密密麻麻一堆东西,这里面究竟有多少东西是有效的,多少东西是凑数的,谁也说不清楚,但是有一点,这些东西都是前人吃了上千年了,该有的结果早已经确定的一塌糊涂了,所以也基本就不用去想什么试错了,可是你说要增删里面的药物,那么是尽可去试.其实说白了,为什么中医喜欢乱七八糟放这么多东西,背后透着一个重要的信息,那就是缓冲.学过化学的都应该明白缓冲的重要,而医学这么一门悠关生死的学科,不需要缓冲吗?偏偏西医在这上面还真就是一筹莫展,以至于只能在营养学上打打边角,而中医从养生到用药早已自成一脉,所以中医用药从养生角度就可以把风险缩小了一大半,再靠人体自身免疫,自然对西医解决异常吃力的多病因病症有了更多试错的手段(西医一旦试错就大损,而且很多后遗症根本就是前期药吃出来的,于是越试越糟糕,疗法重复性差也就不难理解了).所以,正是由于中医的这种特质,他更适用于"疑难杂症",而古代也向来有要学会救人,先学会杀人的说法,中医名医需要有大量的经验也要有足够的情商和智商,可以象人指挥自己的手指一样控制手中的药物.

看到这,我想各位都应该对医学的过去和未来有了大致的概念了.西医是医学的标准化工程,他可以解决大多数人的病症,而中医应该是一种进阶的医学,应致力于整个人体的控制,可以想见,中医和免疫学必然会有很好的互动.