五千年(敝帚自珍)

主题:【整理】马兜铃酸强致癌性再次拷问中药安全性及当局中医药政 -- 南云北望

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家园 随机对照试验本身有很大局限

药物的随机对照试验是一个比较方法,测量药物与安慰剂之间有无显著差异,目标是找到比安慰剂效果更好的药物。显然,该方法论的前提是承认安慰剂效应的客观存在。而安慰剂效应绝不等同于无效(——否则我们就不需要安慰剂对照组,不是么?)这不过是我们对很多无法得到合理解释的观察事实的一种唯像描述。

单一或组合西药,我们可以深入到分子层面做定量描述,比如其分子组成和分子的量。但是对于大部分中草药材,我们尚无法用化学和物理方法做同样精密的定量描述。这就违反了药物随机对照试验另一个前提:可控性 (Randomized Controlled Trial)。我们都不知道手里的东西是什么,有多少,怎么做对照试验?违反方法论原则的试验,其结果可有任何指导意义?

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