五千年(敝帚自珍)

主题:医改 -- dzhao

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家园 结果未必如此。即使经销商输了,医院、医生、患者就是赢吗?

1.假设可以让经销商毛利降到10%以内,医院拿到的药品价格就是低的吗?基于损人利己的规则,上游厂商生产高价药品器材,经销商通过价格提高来获得低毛利下的高利润,医院通过灰色收入增加收益,这是个正反馈路径。这里怎么监督医院选择“合理价格”的药品器材?特别是别忘了民营医院这个坑!

2.之前医生通过回扣获得“合理”报酬,现在提高诊疗费,医生收入还是没有以前高。这种情况下,医生继续成为医院灰色收入的帮手。

3.医药价格未必降低,诊疗价格已经上涨,患者负担基本不会降低,更别提即使降低又能降低多少?

4.公立医院越来越少(或者说保持不变),私立医院越来越多(服务价格更高),这种趋势下,患者负担平均起来肯定上升。

这次医改,实际上只是改变了原来的消费格局,医院医生患者都不满意,最终医保也未必能减少亏空。

必须解决医院资金来源,解决医生合理收入,医改才能取得健康长久的成功。

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