五千年(敝帚自珍)

主题:纯技术贴:依照现有的资料,中医到底能治好什么病?请您讨论 -- 想象残酷

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家园 看了几个帖子,感觉你有点误区

我们任何人都是站在前人的肩膀上的,但并不能因为我们站在前人肩膀上就说前人矮。

青蒿素的讨论以前河里有专门的主贴,可以去看看。好像叫青蒿素的故事(你括号里面的那段是方舟子搞出来的谣言。)

并不是说用上现代技术就不是中医了。中医历史上也吸收了大量外来医学。传统医学也不是一成不变的。中医也不忌讳现代技术,只是现在还找不到中西医好的结合方法。这些年只证明废医验药是一条死路。新的路该怎么走,还得慢慢尝试。

中医的关键是一种整体观的治病思维方式。比如咳嗽,西医很多时候就直接上镇咳药。在中医看来,咳嗽就像是人体的警报,反应的是身体某些功能出了问题。得针对这些出问题的地方治。西医直接镇咳我个人感觉就像是房屋着火了,不去救火,反而把报警器给拆了。

但是咳嗽的原因在中医看来很多,外感,内伤都会导致咳嗽,才有五脏六腑皆会至咳,咳嗽难治的说法。我是有过感冒去医院输液后咳得死去活来,喉咙痛得不能说话,最后用细辛等药才治好的经历。

即使未来中医消失,必然也有新的理论来代替中医理论的这种整体治病的思维。

对于青蒿素,真感觉那时候很幸运,能提取出化合物单体。现在对中药研究多了发现,能像青蒿素这样直接提取出单体的药真不多。

最近有团队研究找到了双黄连在肥大细胞中发挥抗过敏作用的靶点,为线粒体钙单向转运体(MCU),这个蛋白的功能在2011年才刚被发现,目前还没有药物针对这个靶点,双黄连是目前已经报道的针对此蛋白发挥药理作用的第一个药物。

于是这个团队开始寻找单体,是的,这和寻找青蒿素的思路是一样,只有找到单体,才有可能把药物的机制阐述清楚,发影响因子高的文章,然后研发新药,这是一条非常光明的道路。

于是,他们查阅了文献,把凡是报道了的双黄连中含有的成分,能买到的全部买到,一个个拿来做试验,能够做的化合物他们都做了,这是一个漫长而艰难的研究旅途。很不幸,每一个化合物抗过敏的作用都非常微弱,是的,只有成分异常复杂的双黄连组方才有显著效果,还原论的分析方法在此暂时失效,这是一个令人沮丧的结果!

这意味着,他们的结果虽然真实,可重复,但是很难上影响因子高的杂志,因为找不到青蒿素那样的单体。

在某种意义上,他们在重复着上万个中医复方研究的故事。现在复方研究遭遇很多困难,特别是很难找到起效的单体,很多复方都像双黄连一样组方才有效。机制不明确,导致发表不了影响因子高的文章,愿意发表复方的杂志往往是东亚的杂志,可是西方人不认可,影响因子低,这是让复方研究者很无奈的现实。

[1]Gao Y, Hou R, Fei Q, et al. The Three-Herb Formula Shuang-Huang-Lian stabilizes mast cells through activation of mitochondrial calcium uniporter[J]. Scientific Reports, 2017, 7:38736.

[2]Fei Q, Han Y, Qi R, et al. Shuang-Huang-Lian prevents basophilic granulocyte activation to suppress Th2 immunity:[J]. Bmc Complementary & Alternative Medicine, 2018, 18(1):2.

现在回过头看,青蒿素研究的曲折也有可能是技术以及思路等限制导致的。

比如谁能解释张仲景用猪油治疗某种黄疸?猪油怎么验药都没治肝炎的成分吧。还有王孟英治疟疾,传统的截疟药物他可都没有用。还有小儿食积发烧,为啥承气汤通了大便烧就退了?这些疗法背后的机制是什么?我们现在研究得透吗?

通宝推:ING,花大熊,审度,盲人摸象,
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