五千年(敝帚自珍)

主题:纯技术贴:依照现有的资料,中医到底能治好什么病?请您讨论 -- 想象残酷

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家园 我举个例子:小柴胡汤

这个经典名方无论是我们还是日本都研究很多年了。

按中医标准:少阳病的主要脉证:口苦,咽干,目眩。往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,脉弦。少阳病的病机:枢机不利,郁热伤津,气机不通。柴胡证,但见一证即可,不必具悉。

按西医标准来看,网上查小柴胡汤为主方的临床应用的大样本研究发现小柴胡汤不仅仅治感冒,还能用于治疗急性传染病、儿科、五官科、内科、妇科等多种疾病。

包括:

1,传染病:传染性单核细胞增多症、流行性感冒、腮腺炎

2. 呼吸系统疾病:感冒、咳嗽、慢性支气管炎、急性支气管炎、哮喘、悬饮、百日咳

3.消化系统疾病:胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性乙型肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝损伤、慢性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、胆囊炎胆结石术后综合症、慢性胆汁淤积、急性胰腺炎、肠易激综合症、功能性消化不良、消化性溃疡、顽固性呕逆、胃脘痛、晕车后反应、厌食症、腹泻、便秘、术后胃肠功能紊乱。

4.循环系统疾病:冠心病心绞痛、频发性室早、病毒性心肌炎

5 泌尿生殖系统疾病:原发性肾病综合征、慢性肾小球肾炎、膀胱颈综合征、泌尿系结石、尿路感染、水肿、阳痿

6 精神神经系统疾病:头痛、癫痫、抑郁症、焦虑症、面神经炎、半身出汗、儿童多动症、功能性腹痛综合症、胃神经冠能症

7 内分泌系统疾病:糖尿病,桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎

8 血液系统疾病: 过敏性紫癜、出血症

9 妇科疾病:经前期综合症、痛经、经行发热、经期感冒、妊娠恶阻、妊娠感冒、妊娠发热不退、先兆流产、产后发热、围绝经期综合症、围绝经期高血压、围绝经期心里疾病、术后并发症、女扎术后呕吐。

10 外科、骨关节疾病:乳腺增生病、颈椎病

11 皮肤科疾病:囊痈、慢性顽固性荨麻疹、痤疮、丹毒、带状疱疹

12 五官科疾病:美尼尔氏综合征、分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎、急性上颌窦炎、梅核气、慢性咽炎、复发性口腔溃疡

13 其他疾病:时差病、慢性疲劳综合症、全身乏力症、发热、眩晕。

现在要统计,那问题就来了,按什么标准来分类取样本呢?变量怎么取?熟悉点中医理论就能明白,小柴胡汤能治的是少阳半表半里枢机不利导致的一系列疾病。并不是上述所有疾病都能无脑用小柴胡汤治,具体用什么药还得辩证。日本人就闹出过笑话。顺便说一句,治这些病以小柴胡汤为主方,再加减的药物,就快有200种。

往糙了整,都合在一起,评价出“小柴胡汤”这个东西有效或者没效,这个结论有统计学意义,但是在临床上有意义吗,人家临床管你那么多做什么,我该组方组方,该用药用药,还是分门别类的用,这种没意义的验证试验,做出来又有何用。

那就往细了整,每一个都分门别类,且不说分那么细,变量怎么控制,就算得出结论有效或是没效,对临床有啥帮助?不还得靠中医理论来辩证。

到最后的结果就是进退失据。现在研究也没办法搞清楚,一个小柴胡汤,应用范围为啥那么广泛。

这几十年实践证明,中医复方拿用青蒿素的研究方法来研究基本上是条死路。

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