五千年(敝帚自珍)

主题:纯技术贴:依照现有的资料,中医到底能治好什么病?请您讨论 -- 想象残酷

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家园 不用嘴就好,仅举一例即可,西医疾病,乙型肝炎,中医一例,

少阳病,你看如何?

既然你举的例子里说小柴胡汤能够治疗乙型肝炎,请给出具体文献,方便进一步讨论。关于乙型肝炎的治疗指南,请见世界卫生组织 WHO

http://www.wpro.who.int/china/publications/who_policybrief_on_hbv_chn_light.pdf

这是中文版,任何人都可阅读。里面没有推荐小柴胡汤治疗乙肝,所以,小柴胡汤治疗乙肝不是正式治疗药物,仅具有研究探讨价值。

乙型肝炎中药治疗的样本量估计,这里有一篇简单的问题文献,对等效和差异研究均有介绍

https://wenku.baidu.com/view/9484b7ec102de2bd960588b7.html

对于少阳病的疗效评估,首先,你能否列出少阳病的准入和排除指标?这是中医,外人不懂,但你们业内应该有标准吧?什么是少阳病,什么不是,这个中医界应该很清楚。病人来了,你们认为符合实验,这人是少阳病,经患者同意,就可以进入实验。其次,你能否列出小柴胡汤治疗后有效的指标?这个也应该是中医界人士清楚,服用小柴胡汤治疗了,到什么程度认为好了,达到治疗目的了,可以停药了。其三,样本量估计,就是需要多少病人进行实验。这个需要知道通常小柴胡汤治疗后,少阳病患者好转的百分比,同时还要知道未经治疗自然好转的百分比。如果少阳病不经小柴胡汤治疗不能好,小柴胡汤有效率100%,有一个样本量。否则,按不同的治疗效果,估算样本量。你如果不知道,说一个估计的有效值,是多少都行,都可以计算所需样本量。其四,对照组,服用与不含小柴胡汤各种成分的无治疗作用的安慰剂。其五,分组,随机分组。其六,疗效观察,双盲,患者,医生,资料收集者均不知道患者所服药物是小柴胡汤还是安慰剂。最后,进行统计分析,H0 假设, 小柴胡汤和对照组比较,在治疗少阳病上没有统计学差异,以往认为的治疗效果可能是随机因素造成的。若显示有差异,则否证H0假设,表明小柴胡汤治疗少阳病与对照组相比,有显著统计学差异,小柴胡汤对少阳病的疗效不是随机因素所致。

另外,考虑到少阳病可能对应西医的不同疾病,所有患者进入试验前,进行系统查体,确定相关疾病种类,在试验结束后,再次进行检查,各患者相关疾病的状况依据现有治疗指标进行评估,统计结果。这时候得到的结果是小柴胡汤对各类西医疾病的治疗效果。

下面是中医临床实验的标准

http://annals.org/aim/fullarticle/2633843/consort-extension-chinese-herbal-medicine-formulas-2017-recommendations-explanation-elaboration

英文版

http://cpro.hkbu.edu.hk/enews2017/SCMpaper_SC.pdf

中文版,我们可以按照这个标准一项一项的对,你看如何?

再次明确,这个试验是观察小柴胡汤对少阳病的治疗效果,不代表小柴胡汤对少阳病一定有效或一定无效,因为所有这些都尚未验证。

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