主题：糖尿病的治疗方法问题 -- 他一定很爱你
家园 谢谢回复，你举得例子让我安心不少。
家园 再加一句 1，2型 糖尿病都有一定的遗传性，兄台你自己也要注意，尽量远离烟酒，多锻炼身体，呃，合理控制饮食。特别是2型，普遍认为是遗传和生活习惯的综合作用，所以有些人体重超标，抽烟喝酒可能没什么问题，但有糖尿病家族史的人就比较危险
家园 半专业回复 我不是医生，但是多位家人有多年糖尿病史，和胰岛素注射史。自己从事糖尿病研究也有，厄。。。6个月了。。
1。听从医生建议，如果不相信某医生，可以多资讯几个医生。
2。 个人观点，不一定对，胰岛素是目前控制血糖最有效的手段了，方法可以说很成熟了，注射方法，我看到有两种，1种是和笔类似，每次注射一格，餐前半小时注射一次，另一种是看到外国同事用的，针头长时间埋在皮下，腰上挂一个小盒。
储存用家用冰箱就行。 不影响旅游，可能稍微比较麻烦一点，需要找冰箱，2-3天一点问题没有，实在不行，可以采用带保温杯+冰块，冰棍冰淇淋。。。对于67岁的老人来说， 胰岛素应该会提高生活质量的。本人外公从有10年以上胰岛素注射史了，现在80多了，貌似控制得很好。
可能会有胰岛素依赖的问题。注射胰岛素会使自身胰岛素分泌开始减少或者干脆停止。所以可能会终生都要靠外源胰岛素。
私下和同事讨论的结果是胰岛素注射是目前对抗糖尿病的最好最终方法。口服胰岛素一直在研究但貌似还不大成功。
其他的，嗯，比如要小心注射胰岛素以后的低血糖什么的，医生应该会告诉的。
- 复 半专业回复
家园 谢谢，很有操作性，我准备打印出来给老人看看 - 复 半专业回复
家园 口服是不可能的 胰岛素是蛋白质,进消化系统被分解成氨基酸就无效了.难道用缓释?
不过现在有喷雾式,通过向喉喷气雾,通过肺毛细血管直接吸收.
- 复 口服是不可能的
家园 我也不知道他们想怎么做 不过novo nordisk确实在做这方面的研发。
Novo Nordisk is now introducing a new strategic R&D effort. With the creation of the Oral Protein Formulation (OPF) Unit, we have started a voyage towards the development of insulin in the form of tablets. Our ambition is to develop break-through products with orally available versions of insulin and GLP-1.
家园 II 型糖尿病也叫非胰岛素依赖型 故名词议，注射胰岛素不一定有效。
但愿老人家早日康复
家园 你的两句话都有问题 详见下面
家园 误导会有严重后果 非胰岛素依赖型指相对1型糖尿病而言,1型不注射会死人,2型相对1型不是那么绝对依靠,并不是注射不一定有效.2型糖尿病的终极治疗方法都是注射胰岛素.
医学很难确定是不是受体问题,胰岛素都会有效果.
- 复 误导会有严重后果
家园 哦： insulin resistance is a fundamental defect in type 2 diabetes, and the risk of coronary heart disease is approximately doubled in individuals with insulin resistance, regardless of whether the person also has type 2 diabetes. (1) Other associated metabolic changes, such as [SIZE=3]high blood concentrations of insulin [/SIZE]and excretion of a protein known as albumin in the urine, are also 'markers' for the risk of coronary heart disease. (2,3)
[URL=]
http://news.bio-medicine.org/medicine-news-2/Treatment-of-insulin-resistance-may-have-the-potential-to-reduce-long-term-complications-of-type-2-diabetes-10310-1/[/URL]
- 复 哦：
家园 谢谢给出链接 - 复 谢谢给出链接
家园 你应该继续回帖啊 虽然他是斑竹，可是他的两句话都有问题。
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《中国糖尿病防治指南》（与美国和WHO的标准一致），原文：
“根据目前对糖尿病病因的认识，将糖尿病分为四大类，即1型糖尿病，2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病。”
注意：取消了胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语；不用罗马字，改用阿拉伯字。
原文：
“1型糖尿病（胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏），2型糖尿病（从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到主要以胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗）”
所以，继续看指南
“2型糖尿病的胰岛素补充治疗（图11-1）：2型糖尿病患者的基本病因之一为胰岛β细胞功能的缺陷且进行性减退。在2型糖尿病病程的早期，因高血糖导致的葡萄糖毒性可抑制β细胞的胰岛素分泌，体内可出现严重的胰岛素缺乏。如患者对饮食控制和药物治疗效果不佳，可采用短期的胰岛素强化治疗使血糖得到控制并减少葡萄糖对β细胞的毒性作用。随后，多数2型糖尿病患者仍可改用饮食控制和口服药物治疗。但是，随着病程的进展，大多数的2型糖尿病患者需要补充胰岛素来使血糖得到良好的控制。在口服降糖药效果逐渐降低的时候，可采用口服降糖药和中效或长效胰岛素的联合治疗。当上述联合治疗效果仍差时，可完全停用口服药，而改用每日多次胰岛素注射治疗或连续皮下胰岛素输注治疗（胰岛素泵治疗）。此时胰岛素的治疗方案同1型糖尿病（表11-3）。有些患者因较严重的胰岛素抵抗需要使用较大量的胰岛素（如每日1U/kg体重），为避免体重明显增加和加强血糖的控制，可加用二甲双胍、格列酮类或α-糖苷酶抑制剂药物。”
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英文文献可参考
Harrison's Principles of Internal Medicine
Cecil Medicine
Williams Textbook of Endocrinology
家园 谢谢