主题：【原创】脚气病，孙思邈，高木兼宽， 艾克曼 -- 虽远必诛
家园 【原创】脚气病，孙思邈，高木兼宽， 艾克曼 别看中国不是世界足球强队，但是中国是足球队的老祖宗，外国人都是从中国偷学去的技术。
国际足联主席阿维兰热博士来中国时曾表示：足球起源于中国。这是铁证。
但是回过头来看看，“蹴鞠”或“蹋鞠”同现代足球的关系非常渺茫。就像说导弹是中国人发明的一样，因为中国古代就有火箭，火药，还有敢于实践的万户。
今天讲脚气病属于一种营养缺乏性疾病，即维生素B1缺乏症。它是由僧伽罗语引用过来，在僧伽罗语中是“不能不能”的意思，指为病重得不能做任何事当体内严重缺乏维生素B1时，就会发生脚气病。脚气病以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主，患者早期表现为胃纳欠佳、腹部不适、便秘、易激动、易疲劳、记忆力减退、失眠、体重下降。病情进一步发展可发生以手指和脚趾麻木、感觉异常、肌肉酸疼、站立困难。严重时发生肌肉萎缩性神经瘫痪。另外，可发生右心室扩大、心跳过快，严重时会发生心力衰竭。脚气病还可有脚气性精神病的表现。
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外链图片需谨慎，可能会被源头改首先要强调脚气病同脚气的区别
脚气病，多发性神经炎，thiamine deficiency，Beriberi----脚气，足癣Athlete's foot (ringworm of the foot and tinea pedis）是一种足部的真菌感染，水泡、糜烂、脱皮、干裂、瘙痒等症状。，完全风马牛不相及的疾病。
脚气
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外链图片需谨慎，可能会被源头改但是很多的人都搞混淆，比如说这个卖脚气药水的，说治疗脚气病
还有这个外链出处，
这种大夫太危险了
李大夫说，维生素B1缺乏能导致脚气病，这些豆类含有丰富的维生素对治疗脚气病的确有效。另外，脚气病是真菌感染到足部引起的，在中药治疗上，要辨证论治，可以服用健脾祛湿的中药，比如茯苓、山药、木瓜、薏米等。现在只看看脚气病，不看脚气。
脚气病最早得到系统研究诊治的是日本海军将领，军医高木兼宽，在明治时代，日本海军的食物非常单调，仅仅有精白米和咸菜，在出海几个月之后很多水手容易患脚气病。高木兼宽Kanehiro Takaki1849-1920，通过细致的研究水手的饮食，路线，提出了平衡饮食的概念成功的治疗好了日本海军的脚气病。同一时期，日本国内，东南亚的脚气病却还在大流行。
具体的参看这个外链出处
在同一时期稍后，克里斯蒂安·艾克曼（Christiaan Eijkman，1858年8月11日－1930年11月5日）被派往荷属东印度--印度尼西亚，去调查，诊疗当地流行的脚气病。
艾克曼是巴斯德学说的忠实信徒，他相信是某种不知名的细菌导致了脚气病。然后就准备用鸡作为动物进行实验。
但是非常幸运的不幸发生了，他用来做实验的鸡都出现，下肢麻痹，然后死亡的现象。所谓不幸是，出师未捷，鸡先死，连实验动物都没有了还做什么实验？幸运的是死鸡的过程同人类的脚气病类似。他不用研究，老天爷就给了他动物模型---这个是目前中医最缺乏的东西。
奇迹还在继续，大量的鸡死亡，但是在熬过了艰苦的头四个月后，剩下的鸡又活蹦乱跳，ready，可以进行实验了。
艾克曼没有发现任何的病菌，也没有为鸡的死亡而大哭小叫。他仔细的研究了这四个月内同鸡相关的变化---------饮食。
原来在四个月前，负责喂鸡的人贪污，把应当给鸡吃的食料都吃了回扣。仅仅用陆军医院患者吃剩下的食物---精白米喂食。
但是后来换人了，新的负责人，大手大脚不知道，粒粒皆辛苦的道理，买新的食料给鸡吃，就没有了脚气病。
艾克曼并没有仅仅停留在观察的角度上，他重复了控制实验，给鸡吃精白米---就出现脚气病的症状，给鸡吃未去壳的稻米，鸡就痊愈了。
因此他得出结论
"White rice can be poisonous!" This was the conclusion Christiaan Eijkman declared in 1896 on his return to the Netherlands, after ten years of research in Batavia, Java in the Dutch East Indies (now Jakarta, Indonesia).，后来他又成功地使这种物质溶解在水中，但是可以没有分离出来，但是也因为这些贡献获得1929年炸药奖。现在回来，看看药王的表现。
近日，看到一篇孙思邈巧治“脚气病”的小故事。相传，在唐时长安城内，有几个富翁身患一种奇怪的疾病，症状就是脚胫日趋浮肿，浑身肌肉酸痛麻木，身倦乏力。很多医生都束手无策，于是请孙思邈诊治，仍不见转机。孙思邈难揭其谜，也终日感到不安。有一天，严太守也患上此病，请孙思邈治疗，为了查明病因，他住进严府中仔细观察了十几天，只见严太守的贴身家僮也同样精神萎靡不振，下肢浮肿，只是比严太守稍轻些。孙思邈百思不得其解，他又到厨房内调查，厨师说严太守不喜欢大鱼大肉，但他对粮食精制特别讲究，派人将米面反复加工精碾细磨后才作为主粮食品。
随后孙思邈又去拜访了其他几位同样症状的富翁，发现都有同样习惯喜食精粮，此时他已领悟出其中的玄妙了。孙思邈立即建议严太守将每日主食全改成粗粮糙米，并且将一些细谷糠、麦麸皮煎水服用，半月之后这种疑难病竟神奇地康复了，病人精神好转，浮肿全消退了。消息一传出，长安城内外市民一片震惊，赞扬孙思邈真是天下神医！
这种神迹传奇的说法，非常让人怀疑，漏洞百出。
第一：脚气病并不是吃精米导致的，是仅仅吃精米导致的，如果太守仅仅吃精米，像鸡一样可以理解，但是还吃面，还吃其他的食物。
第二：这个故事本身就是抄袭艾克曼的过程，没有孙思邈抄袭，是编者故事的人，在千金方中找不到这些细节。
第三：诊断的问题，是否又是拿周老虎当狮子了？具体看看这个讲的比较清楚外链出处
那么如何客观的看待孙思邈记录的治疗脚气病的药方？有价值，但是非常有限，并没有发现脚气病的原因同治疗方法。这也是为什么目前医学界并不把孙思邈作为治疗脚气病的先驱的原因。
具体的讲：对于脚气病的防治，孙思邈主张用榖白皮煮水去渣后用以“煮米粥常服防之”，“即不发”。榖白皮是褚树皮，而不是米糠皮。
而且还有很多的药方：“三白草味甘辛寒有小毒，主水肿脚气”，“蓖麻子叶主脚气风肿不仁”，“白杨皮味苦无毒，主毒风脚气肿”，“豺皮性热，主冷痹脚气”，“伏火石硫黄，救脚气除冷癖理腰膝”等各种植物、动物、矿石，还有胡麻叶、蒴根、大麻、乌豆、桑白皮、生猪肝，等等。甚至还有乌牛尿（体弱者混合牛奶）这样的动物排泄物。
这里很多的药物富含B族维生素，比如说榖白皮，猪肝等，但是孙思邈并没有发现饮食同脚气病的关系，更不用说用粗米治理了。
好像他在用导弹，手枪，长毛，水枪，原子弹同时对付狮子，终究有一个好使的。但是他本身并不知道，那个好用，也不知道为什么狮子会出现。
因此，孙思邈治疗脚气病同中医其他的治疗手段一样，还是黑匣子阶段，并不清楚，那个好用，什么与原理。而且很多的糟粕，比如说乌牛尿之类的。
对于中医的发展，就是要去芜存菁。发现真正好用的。而不是全盘接受，盲目崇拜。
再有，单纯望自己脸上贴金是没有用的，很多常见的手法，比如说脚气病，牛痘之类的。还是客观的分析问题更好一些。
通宝推：然后203,山远空寒,燕庐敕,
本帖一共被 1 帖 引用 (帖内工具实现)家园 按你文中说法，岂不自相矛盾？ 在同一时期稍后，克里斯蒂安·艾克曼（Christiaan Eijkman，1858年8月11日－1930年11月5日）被派往荷属东印度--印度尼西亚，去调查，诊疗当地流行的脚气病。第一：脚气病并不是吃精米导致的，是仅仅吃精米导致的，如果太守仅仅吃精米，像鸡一样可以理解，但是还吃面，还吃其他的食物。我不相信印尼那里的人仅仅是吃精米的。又有谁能一天到晚只吃精米？
PS, 网上搜了一下脚气病的病因学描述
硫胺素在谷物在外皮和胚芽中含量很丰富，谷物中的硫胺素约90%存在于该部分。如加式过度，去净外皮和碾掉胚芽为主食的许多国家和地区，我国南方数省亦有类似报道，至今仍不断有新的病例发生。诱发脚气病的病因除谷的的加工不当外，淘米过分，烹调加热时间过长，或加入苏打都会造成硫胺素的损失及破坏。长期摄取大量碳水化物为主食而缺乏肉食及豆制品的不均衡膳食亦易致病。多种慢性疾病如厌食、哎呀使硫胺素摄入减少；慢性泄泻、肠道寄生虫症可降低硫胺素在十二指肠及小肠的吸收；肝功能有损害时干扰硫胺素在体内的利用；甲状腺功能亢进、感染、或高温、剧烈运动、孕妇、授乳等条件下皆增加体内对硫胺素的需求，如无适当硫胺素的补充内对硫生脚气病。常生食鱼及贝类者则因其含硫胺素酶，可分解硫胺素亦为致病因素。医源性硫胺素缺乏可见于静脉营养而未补充硫胺素，有报告三周后可因硫胺素缺乏而产生顽固性乳酸血症。家园 大夫，脚气给点建议吧 我都抗真菌2-3个月了，就是不见好。
家园 请教，为什么叫脚气病? 既然和脚气无关？
家园 你这么一讲有点清楚了，具说日本的后几代将军 就是因为饮食过精得“脚气病”而死。
家园 倒是没有听说过，对日本了解不多。 但是VB缺乏要在比较极端的条件下。
食不厌精不是唯一的条件，还要仅仅吃精米，不吃任何其他的食物，比如说蔬菜，面食等等。
要在一定的时间之后才出现。
当年在东方流行脚气病主要是单调的大米，缺乏其他食物的原因。
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家园 又来给虽远大夫捧场了~ 感觉科学知识真的就像是武器
每次学到更多的东西 在给别人科普医学常识 告诉别人谨慎使用中药 拒绝中医理论的时候 就会有更多的根据 自然也更有说服力
家园 儿时读科普文章 提到过欧洲人航海时碰到这个病，后来向土人学习煮松针治疗，再往后不再需要吃那个苦了。刚刚网上查查，发现提到这个故事，不过现在国人亦开发出松针保健酒、松针饮料等保健品
看来还是喜欢纯天然
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