主题：本砖家研判，16年大选，共和党胜出是大概率事件。 -- 老老狐狸
家园 这只是大资本收益 纵观自工业革命以来的历史，一个国家要让普通老百姓的收入提高其产业支柱必须具有如下特点：
第一，产品具有广大的市场。
第二，对市场有相对的垄断。或技术先进别人无法仿制，或成本低廉别人无法竞争，或贸易保护别人无法进入，或干脆武力夺取别人无法反抗。
第三，需要大量的就业人口，就业人口的技术水平和教育水平同时符合产品的要求。
美国冷战后的发展轨迹完全符合这三点。例如信息技术到现在市场仍未饱和。美国作为信息技术领头羊在90年代做到了靠技术先进来垄断市场。而信息技术所需要的低端人力的技术门槛很低，只需要初中毕业能写会算，有逻辑思维能力就行。
当时美国经济主要依靠的传统制造业被日本打得落花流水。而信息技术的出现则让美国能够抛开传统制造业而为老百姓提供大量的工作机会，从而拉动整个社会经济。
但是和任何历史上的新技术一样，信息技术的扩散不可避免。美国很快就失去了对 信息技术的独占性。而信息技术的进入门槛很低。资本的尿性必然往成本低廉的地方跑。于是连信息技术也外包掉了。
既没有传统产业，又没了新兴产业，美国当然只好靠印钞票来过日子了。所以川总上台就是第二条的第三个选项。如果这还不行，那么第四个选项很快就会成为现实。这从一战二战的发展轨迹中可以清清楚楚的看到。
而川总给药业松绑只给大资本带来收益。批准一个药尽快上市并不带来更多的工作机会。药品生产环节其实是传统产业，自动化程度极高。将来只会进一步自动化而不是反过来。而药品研发环节则对从业人员的教育水平要求极高。一般大学毕业都不够看，更别说很多高中都没毕业的了。指望药业松绑带来美国经济腾飞是不现实的。
通宝推：阴霾信仰,年青是福,夜如何其,老老狐狸,
家园 理想化情况下，收缩卸掉海外义务，可以节约不少钱 勒索也会有些进项。
通过法案逼迫大公司滞留海外的现金回流国内实业。国内基础建设，制造业即使只是略有成效，财政基础也会坚实不少。
美国医疗投入占gdp18%左右，是发达国家最高的，从人均预期寿命来看，效果是最差的。理论上看，这中间资金运作提升效率的空间是很大的。
当然，这一切，本狐估计川普做不到。
家园 问题是红脖们不想当吃福利的阶层 本来是主宰者，非要让人家跟非法移民一样的接受救济，这本身就是侮辱。
这次“非典”竞选结果，无关共和党与民主党传统政治分野，甚至两党的基本盘都不起作用。川普打脸的不仅是民主党，也包括共和党自己。
美国屁民们不在乎川普的个人素质，就是要给华盛顿与华尔街的颜色瞧瞧，对冷战之后的全球化受够了，对贫富分化受够了。
除了川普外，民主党的桑德斯是另一个抓住选民脉搏的人，但是没有川普的一意孤行与孤注一掷的决心，到最后被招安了。而川普冲关成功了。
美国媒体包括纽时与西海岸硅谷仍在纠缠川普个人品德，其实是还没有正视屁民这几十年的悲情与这次表现出来的能量。这里无关党派政治，更无关政治正确与种族主义，那些都是烟幕，而且是媒体控制的竞选机器故意渲染的离题万里吸引注意力。
这次最终的决斗只有一条，就是美国社会屁民的声音大还是精英的声音大，而最后结果大家都看到了。还是那句话，灯塔国不是白叫的。就是希望不要继续下去进入第三帝国模式就好。
家园 貌似你在国内吧？哪里找来的那张保险费的图？ 如果是转帖的，最好给一下出处啊，这样更有说服力，也更符合河规。
家园 图来自网络，其他不是。 当时顺手就下到手机里，搜图应当能找到最原始的出处。
家园 分析透彻，在美国可能无解，愿中国别走这样的邪路，有序的群 众运动也许是个思路？
同法律界一样，医疗在美国已经成了吸血集团的一部分了，其实是对人体健康权利的垄断，本质是对人获取知识途径的垄断，是对人的奴役。
看看美国法学院，医学院，商学院的学费就知道了，穷人家的孩子有几个能上得起？
人有权利对自己的健康负责，而将有用的健康知识传输给普通人群，是国家应尽的义务，这是最基本的人权，也是最大的民主之一。
其实，看看古巴和毛时代的中国，医疗应该是全民的事，也应该由全民来参与，这样成本就可以降下来。
将人的健康完全交给少数的精英，寄希望于专业人士的良知，就难免被瞒和骗，要知道，维护良知是需要成本的，是很容易在现实面前屈服的。
难吗？难！但也没那么难，就看国家如何组织了。实用的基本医学知识，通过强制性义务学习，删减不必要的内容，提高教学效率，从高中开始，基本上两年足够。以后每年义务临床实践一定时间，知识可以逐步进阶，深化。再从这些人里面，选出有意愿，并足够胜任的，由专业医生带领，分片包干服务，送医上门，结合社区医生，通过传帮带，不出十年，整个社会对医学知识水平都会大幅提高。健康的，好的生活习惯就会养成。
这样做，还有一点好处，医学骗子会大幅减少，专业医生可以更专注于疑难的复杂疾病，整个国家的医疗水平，研究水平都会提高。
同时，将医疗的重点，转为预防为主，减少发病，这样会大幅降低整个社会成本。就目前来看，许多现在的常见病， 慢性病，不会治愈，只能控制，普及的真正的医学知识，是最好的保健，最好的养生。
这就像当年的爱国卫生运动一样。我们完全可以再来一场新的爱国卫生运动嘛，总比天天打麻将，赌博强的多了。
仔细想想，这些思路，都是我们的穿越者曾经实施过的，行之有效的东西。
何为普渡众生？这就是！有大慈悲心，才能有大智慧。
现在互联网时代，真要做，相信群众，发动群众，依靠群众，没什么不能克服的。
工业化的现代药物生产，有效基本药物供给，医疗器材的供给，根本不是问题。
这也就是我为什么痛恨朱棺材的原因：医疗产业化，就是条吃人血馒头的邪路！
普通人的生命和健康，在他看来，是无所谓的，想来是自己有最好的医保罢！
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从国内外的数据都可以看出，大部分医疗花费都用于生命中的最后阶段。
说句残忍的话，生命必须用金钱衡量，有生命力的人应该抢救，无生命力的就该让他死。
赤脚医生是建立多子女，人均寿命仅不到五十岁的基础上的，常见病，如肠胃急病（被称为穷人病），即使只是很小一点工作，也极大地改善了生命。
而现在人均寿命八十，独生子女，多疑难症，富贵病，挽救生命的费效比已经不是数倍，而是数十倍于过去。
除了少许大医院外，其实医生的收入也不算高了。就是国外，家庭全科医生的收入相对而言，也不高。
政治正确的汹汹言论，某种意义上，使得医疗问题无解。
一句生命是无价的，众生平等好说，不好做。
我建议多进行理智讨论，少放嘴炮。
万年看客在河里有篇翻译文章，可以阅读。
- 复 我来唱个反调！
家园 谁对谁的残忍？医疗市场化的后果，对普通人还不够残忍吗？当 国家对医疗的投入只占GDP的5%，在发展中国家都算不上多高的时候，当普通人负担的医疗费可以高达30%甚至一度达到近50%的时候，当许多家庭不敢得病，不敢看病，因病致贫，因病返贫的时候，朱棺材带领的精英们主导的医疗市场化改革，提高了医疗供给没有？把普通人的生命和健康当做包袱甩掉的，当初不也是口口声声说要提高供给吗？当政府对医疗的投入占所有总额一度下降差不多只有17%左右的时候，当精英主导的医疗市场化导致医患关系恶化，许多辛苦的一线医生面对患者的砍杀的时候，还不够残忍吗？
面对精英们的残忍导致的残酷，普通人只是议论议论，发发牢骚，提出点建议，怀念一下当初医疗水平虽然低，但还是相对平等和公平的毛时代的时候，怎么就成了打嘴炮了？难道朱棺材和精英们都做得了，普通人连说都说不得？
说句残忍的话，生命必须用金钱衡量，有生命力的人应该抢救，无生命力的就该让他死。普通人，不是有权有势的人，被医疗市场化惠顾的人，现在不是根据市场化的改革，正在践行这样的要求吗？还想怎样？
你可以问问河里一般小康之家的河友，家里有亲人得了重病之后，有几个人敢真正倾家荡产的救治，又有几个人能够认为纵然是花了钱，也得到了适当的治疗，心理没有遗憾，以至于到最后能够坦然欣然的面对不愿面对的结局？
老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼，多少人因为市场化，导致了“子欲养而亲不待”的悲剧！
不过你这下面这些话倒是说的有一定道理
从国内外的数据都可以看出，大部分医疗花费都用于生命中的最后阶段。轻预防，重治疗最后的结果不就是这样吗？小病不敢治，以为硬扛就过去了，到最后拖成大病，失去了最佳治疗时机，纵使再多的钱，也挽救不了。有意思的是，这时候，好药，貴药，各类高昂的治疗措施和手段都有了用武之地，只不过通常是人财两空。患者死了，多种治疗试了，临床经验多了，资本利润得了，是桩好买卖。倒霉的是谁呢？
而现在人均寿命八十，独生子女，多疑难症，富贵病，挽救生命的费效比已经不是数倍，而是数十倍于过去。我不知道你从哪里得到我们的人均寿命已经达到了八十，中国统计年鉴和卫生年鉴上是这样说的吗？城市享受全额公费医疗的，享受部分公费医疗的，无公费医疗的，农村没有公费医疗的，平均寿命一样吗？要知道，农村人口的平均人均寿命要比城市人口低，有的地方低到近十岁，而中国有一半以上的人口居住在农村！
当然，得益于毛时代面向普通人群普及医疗的创举，传染类疾病已经不是当前我们面临的主要问题，非传染类的恶性肿瘤，心脏病，脑血管疾病，呼吸系统疾病，代谢类疾病已经变成普通人群主要的健康威胁。但这些疾病，不是什么富贵病，不是有钱人才容易得的，相反，普通人才是主要的受害者。为什么？因为他们治不起病！用不起进口的高价药物，负担不起昂贵的治疗费，特别是后期导致严重的并发症的时候！
如果说这些病是什么富贵病的话，指的大概是治的起的意思罢。当这些病的治疗只有有钱人才可能负担的时候，自然是富贵病喽！
其实，这些疾病，许多是可以预防和延缓发病进程的。普通患者有基本的医学知识，理解相关疾病的危害和诊治关键，结合专业医生经常性的监督和观察，及时的指导，平时多加注意，是既可以防止医学骗子骗钱害命，也可以防止出现平时不注意，大病要了命的结局的。
而这些，需要全社会的参与，全社会医学知识的普及，患者和医生的良好沟通和配合，共同面对问题，寻找解决办法的氛围。
那种拿着一大堆专业术语写就的材料让没有任何背景知识的普通人在一两个小时内就要签字决定亲人诊治，通常这些诊治手段又往往决定亲人生死的治疗模式，普通人当然有理由怀疑，当医患之间缺乏最基本的信任，良好的沟通和配合，从何谈起？
人得了病，纵然是死了，也要死的明白不是？
除了少许大医院外，其实医生的收入也不算高了。就是国外，家庭全科医生的收入相对而言，也不高。医生收入，看和谁比，看怎么比。市场化的改革后，医生收入也是两极分化，少数医生的富裕程度，远超普通人群，远超大多数一线医生。同时，大量一线辛苦工作的医生，他们的收入和付出相比，确实不高。后面的原因，还不是国家不想负担，让医院医生自己找食吃的后果吗？
这种改革，还导致了一个严重的问题，就是医术的垄断。有的科室，占优势地位的医生会垄断某些特殊的治疗手段，这不仅是关于收入的问题，还主要是对其他医生包括患者的控制问题，最终使得普通医生培养过程的延误和偏差，效率低下，更导致有效治疗手段难以普及和提高。
医疗市场化导致的心理预期就是与邻为壑，在竞争而不是竞赛的环境里，谁都知道教会徒弟，饿死师傅的道理，当然最终的结果是患者买单。
赤脚医生是建立多子女，人均寿命仅不到五十岁的基础上的，常见病，如肠胃急病（被称为穷人病），即使只是很小一点工作，也极大地改善了生命。赤脚医生是建立在一个伟人把普通人也当做人的基础上的，是建立在
钱信忠在作了卫生部工作的一般性汇报后，讲到全国医务人员分布情况时说：全国现有140多万名卫生技术人员，其中70%在大城市，20%在县城，只有10%在农村；高级医务人员80%在城市；医疗经费的使用农村只占25%，城市则占去了75%。是建立在一个伟人对如下事实的愤怒之上
“卫生部只给全国人口的15%工作，而且这15%中主要是老爷，广大农民得不到医疗，一无医，二无药。卫生部不是人民的卫生部，改成城市卫生部或老爷卫生部，或城市老爷卫生部好了！”“应该把医疗卫生工作的重点放到农村去！”“培养一大批‘农村也养得起’的医生，由他们来为农民看病服务。”普及卫生常识，普及基本医疗保健，把医学送到最需要的人群中去，才是根本。
红军兄提到的赤脚医生，他们的工作绝不是一点，是一大群人在做着大量深入细致的工作，才能取得那样的成就。认为他们是在做 “即使只是很小一点工作，也极大地改善了生命”，是对他们的辛苦他们的付出的恶毒污蔑！是投机取巧的精英们的观点，他们从来就是喜欢干这种自以为投资少，见效快的勾当，但常常在捅娄子之后，一跑了之。
可笑的是，他们难以解释这么很小的一点工作，为什么旧中国不行？为什么全世界那么多发展中国家，WHO只要做这么一点，就会功德无量，怎么也没成呢？
急性胃肠道疾病叫穷人病，不知是哪本教科书上说的，精英们的改革就是根据这样的依据进行的吧，呵呵。
如果那个伟大的穿越者重新回到现在，会发现那些自诩的精英们的医疗改革造成的结果，无非又是昔日重现罢了，了无新意。
政治正确的汹汹言论，某种意义上，使得医疗问题无解。一句生命是无价的，众生平等好说，不好做。
中国不是印度，众生当然平等，这就是政治正确，没什么不好意思的。
恰恰是在认为普通人的生命和健康无所谓的，应该像印度贱民一样无视之，而推行一种普通人不认命的所谓改革的精英们的眼里，现今的局面才成了无解。
不好做，不代表就不该做，非不能也，而不为也！
不是改革吗？不是让承担成本的老百姓不放嘴炮吗，那么就下面几点事实请提出点具体措施如何？
政府医疗投入只占GDP的5%左右，占医疗费用的三分之一，能提高吗？
肿瘤，心脏病，脑血管疾病，通过经常性的体检，普及健康知识，良好的生活习惯，早发现早诊断早治疗，由社区医生经常入户了解，监督治疗，比起晚发现晚治疗，进大医院，入ICU, 上进口药，性价比如何？成本如何？
患者治疗中药费高达50%以上，全国主要医疗器械，医疗仪器被外国公司垄断和控制，如何解决？
40岁以上人群中高血压患者超过50%，接受治疗的只有一半，这中间导致的心脏病，脑血管意外造成的高昂花费，如何解决？
医疗资源多集中在大城市大医院，农村地区缺医少药，如何解决？
自诩的精英不是精英，在中国，只为人民币服务的精英是“伪精英”，伪精英主导的改革只能是无解，因为得不到不认命的中国人普通大众的认可，可谓“伪改革”。
真心为普通人服务的精英才是真精英，普通人的心底会永远记得他们，包括那些在穿越者领导下走在田间地头，赤着双脚，背着药箱的低水平的赤脚医生。因为他们是在中国历史上第一次将医学普及到最最普通，又是最最需要的劳苦大众的身上，心里。他们的业绩必将永远被人民牢记！
伪精英们擅长的是制造矛盾，制造问题。然后说，这个问题无解，要想解决，到我这来，拿钱来，最终可能还要拿命来，但结果是一样的。因为真解决了，他们如何才能瞒和骗，如何才能垄断知识和技能呢？
可惜，这些在旧中国，或许还能忽悠，但谁叫我们中国遇到了一个相信群众，发动群众，依靠群众，还要全心全意为普通人服务的穿越者呢？
其实，普通人的要求并不高，老有所养，病有所医而已。
真心为普通人服务的人，普通人是理解的，也是宽容的，这种相互理解，相互体谅，相互信任，才是真正的金不换！
看看红军迷兄所举的赤脚医生孙立哲救治患者的故事
就在这时，高凤清的母亲即高凤刘的岳母说话了，先对争论的人说：“你们都不要吵了，这样说，我的心更乱”，又对孙立哲说：“你就放心大胆地治吧，治好了你就是我们一家人的救命菩萨，治不好也不怨你，那是我前世里亏了人，老天爷给我的报应。至于说给医院送，我肯定不同意，我女儿死死活活都要在我跟前。”最后竟要给支延干部立“保票”，说：“人家娃娃为救命再问上些罪过，我就是冒上这条老命也要上北京把事情说清。”但凡还有正常人情感的人，都会感动。
涉及到所有人的医疗健康问题，没有大多数人的参与，当然无解。
但伪精英们认为无解的问题，就真的无解吗？
在他们那里，大概要慨叹，人心散了，队伍不好带了，呵呵！
家园 对知识的垄断是远比权力垄断和财富垄断更为可怕和深刻的垄断 伪精英们擅长的是制造矛盾，制造问题。然后说，这个问题无解，要想解决，到我这来，拿钱来，最终可能还要拿命来，但结果是一样的。因为真解决了，他们如何才能瞒和骗，如何才能垄断知识和技能呢？对知识的垄断是远比权力垄断和财富垄断更为可怕和深刻的垄断，老兄好见识！
家园 这些天关于“垃圾人口”这个概念，有些感触。 先是读了上面想象兄关于如何解决医疗难题的帖子，回忆起赤脚医生孙立哲的事迹，以及王城网友的反调贴。然后是卡斯特罗去世，引出各方对他以及古巴社会主义的崇敬和赞誉，以及蔑视和诋毁。再后又读了年青是福兄的波楼小事，感动之中亦有所悟。不由联想到河里高戈里兄所写解放战争中毛泽东的军队如何改造国民党俘虏、使之几乎一夜之间由虫变龙的故事。更忆起方志敏烈士在《可爱的中国》里描述的轮船上丑恶而惊心的一幕。
千百年来，社会底层的大众，从来都被统治者、上智者、公知精英视为剥夺欺压的对象、劳作献身的苦力、不得不让其存在的累赘。实在是压榨到干枯了，忍无可忍了，便造反，然后周而复始。
然而，有了马克思列宁主义的共产主义理想，有了苏联、中国、古巴等国的社会主义实践，昔日的“垃圾”就变成了有尊严的公民，大家形成了合力，不再一盘散沙、不再卑躬屈膝。他们创造了许许多多的奇迹。也在很大程度上解决了医疗难、上学难、就业难等等资本主义社会难以解决的问题。波楼中的残疾人们，在资本主义社会就是一堆垃圾，自生自灭，街头乞讨。在社会主义制度下，他们有尊严，还能生产，自食其力。
社会主义实践眼下看基本上是“失败”了。我在农村插队时也亲眼见到农民们对集体的活儿远不如对自留地那般下死力的现实。对此各方有许多理论探讨。我无力也不想多谈理论。王城建议多进行理智讨论，少放嘴炮。大概也是说我这种人吧？但要问的是，以什么样的理智去看待这个问题呢？不同的理智，得出的答案是不同的。往往就是鸡同鸭讲、对空放炮吧。
今天听广播，说关于卡斯特罗去世，特朗普提到的是“古巴骇人听闻的情况”（”the horrors of Castro’s Cuba”）。骇人听闻？谁感到骇人听闻？
对于毛泽东、卡斯特罗、切·格瓦拉而言，世界上是没有垃圾人口的。他们因此而被一些人痛恨入骨，视为妖魔。不奇怪。
通宝推：阴霾信仰,mezhan,老老狐狸,想象残酷,家园 我挺难理解现在的讨论思路。 作为卢瑟中一员，为了自保，我还是先表态，有用没用，占领道德高地。
喜儿说：旧社会把人变成了鬼，新社会把鬼变成了人。
您如果看过我的其他文章，就该明白，我对毛泽东同志敬仰无比。
但是－－－－讨论的分界线－－－
我们应当讲道理。
为最广大的人民根本利益，有的人想了，然后说了，最后实践，无论成败，我们称他为民族的脊梁。
有的想了，说了，却自以为等于做完了，这就是嘴炮。
嗯！貌似我也是个嘴炮了！
再次的分界线－－
问题在哪里呢？无他，没做过而已。
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我们以毛泽东同志的语言总结：
第一，没有调查，就没发言权。
第二，左派最大问题，就是知道不吃饭是要死人的，但不知道粮食是农民种出来的。
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我的论据：
改开三十年，人均寿命是增加了，还是减少了？
古巴的医疗除哈瓦那外，到底如何？
还是用喜儿做结尾，苏联，古巴，中国即使已经过去，世界也无法否定社会主义实践的进步意义和伟大成就。
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最后还是得说，我们要讲道理，讨论可行的道路，不要放嘴炮！
