五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】也说说近视和老花 -- Chaoshk

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家园 真是开卷有益,今天在河里不算闲逛

再次献花。

家园 这个顶一下。

前两天,还看到一个人论述免疫系统的状态对近视可能的影响。

另外,方这个人经常是一知半解,就在那里大放厥词。

家园 这个批评一下?

近用镜防治近视的探讨

外链出处

是不是伪科学?

家园 个人感觉不像伪科学

这个其实就是我前面提到的链接出处,个人感觉不像伪科学。因为这个方法的理论基础基本上是大家公认的,没有什么奇怪的理论,而且在逻辑上也很直接。

不过,这样的效果如何还不好说,虽然我自己试用以后觉得效果很明显,还是希望看到更多可靠的的统计数据而不是个例。

家园 建立在实验基础上的就不能说是伪科学

如何解读实验结果可以有争论,这个是没问题的。

动物实验得到的结果虽然较为可靠但不能直接推论到人,而临床病例和流行病学研究存在的先天不足就是没有严谨的对照。

家园 有几点值得注意

如果认为近视是眼球变形的结果,该文所说近视不宜早配凹镜就不能成立,凸透镜的矫正作用也不成立(是否延缓发展可以讨论)。

如果认为近视主要是基因造成的,阅读是近视的主要原因就不成立。

该方法成立的前提,就是早期近视并不是或不完全是眼球变形的结果,也就是所谓假性近视是存在的。

生物学理论大多是建立在某种实验基础上的,伪科学理论并不比其

他学科少。

当然我并不是说该文就是伪科学。因为它的基础和你的理论不同,因此想听听你的批评。

家园 我也注意到了这篇文章关于假性近视的说法

综述不是谁想写就能写的,所以我从来不看国内的综述,呵呵

所以我觉得也没必要和这篇文章里面的某些观点较真。另外我自己也不是做这个的,真要较真的话,那还是得看很多文献才行,可惜没时间。不过,近视的概念已经很清楚了,就是眼球前后径变长。

至于产生近视的影响因素,基因决定了是否有易感性,外界环境是促发因素。当然有天生就近视的算特例。

其实,生物学实验很难做到单因素,因为在整体情况下,影响因素实在太多。而且,对于某个器官的研究,很难找到真正的动物模型。所以如何解释试验结果,一般都是有争议的。如果你能做一系列实验,逻辑清楚地解释一个问题,至少10分以上的杂志是没有问题的,呵呵。

家园 假性近视的定义是清楚的。

试问如果没有观察到现象,如何给出定义?

家园 为什么我强烈反对假性近视这种提法

如果是和您这样有医学或者生物学背景的人讨论近视这个问题,那么我是不介意用‘假性近视’来代表除眼球变长之外其他各种因素造成的暂时性视力下降这种现象的。这些其他因素可能包括晶状体形变,角膜改变,巩膜或视网膜病变(我不是临床医生,只是从眼睛的生理结构推断可能有哪些因素会对视力有影响)。只要我们之间能够明确这个定义,那么就可以进行沟通而不会产生任何误解。

但我对‘假性近视’这个概念还是持保留态度的。原因就是‘近视’这个概念,或者是您说的‘真性近视’的定义非常明确,就是眼球前后径过长超过了晶状体调节能力。虽然从病因学角度来说,其成因有遗传和环境以及其他不明因素的影响,但这并不影响这个定义的精确性,就是不容易被误解。但‘假性近视’的定义就比较笼统,这是我反对这个概念的原因之一。

‘假性近视’概念的模糊可能对于圈内人不存在太大问题,但对普通病人来说就会引起很多误会,而这种误解会给病人带来很大的损失。最大的损失就是可能错过延缓视力下降的时机,这可是一辈子的事啊。另外就是金钱的损失,大家看看市场上有多少种声称可以治疗近视的保健品和治疗仪就明白了。

家园 假性近视当然存在,临床定义非常清楚

你要不相信国内的文献,看看国外的综述吧

家园 问一下散光是怎么回事

我近视不深,但散光一直在增加,这是为什么?为什么会散光?

家园 顺便说说弱视是怎么回事儿吧。
家园 汗,俺不是临床医生哈

散光大概表现为看东西有重影儿,主要应该是角膜(或者晶状体?)形状发生了变化,应该和用眼过度有关。

家园 弱视不是眼睛的问题而和视皮层有关

对于具有双眼立体视觉的人来说,左右眼睛的视网膜上得到的信息通过视神经传入到中枢,交叉投射到大脑右半球和左半球的初级视皮层。再经过两半球的信息整合,最后形成双眼视觉。视皮层的发育从刚出生时开始,大概持续到儿童时期。从我们自己的生活经验可以发现,每个人都有一只眼睛是所谓的优势眼,这个和优势手的情况类似。一般来说,在视物时我们会交替使用两只眼睛,这个过程不是主动控制的,也不是说两只眼睛轮流睁开,而是指神经系统主要从某一只眼睛得到信息。在儿童时期,如果两眼视力有细微差别(可能是这样,不排除别的原因),就会造成某一只眼睛的过度使用,而另外一只眼睛传来的信息被忽略,这样就影响了这一侧视皮层的发育。因为视皮层的发育有一个窗口期,过了就不会再发育了,所以如果小孩子养成了只用一只眼睛的习惯而没有发现的话,长大后就会有一只眼睛不好。所以一定要经常带小孩子去检查视力,如果发现及时就可以补救。补救的方法很简单,就是戴眼镜,把优势眼的镜片蒙上,强迫他使用另外一只眼睛。

家园 花,这是我的第一朵花。这么说,

视皮层发育已经停止的成年人的弱视是无法治愈的了?

鲜花已经成功送出。

此次送花为【有效送花赞扬,涨乐善、声望】

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