五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】医疗改革真的很失败吗? -- 沫水若水

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家园 下放基层锻炼?

如果他们还没死的话,您不会认为打倒就是贴个标签吧,抱歉,那时代没那么文明,打倒的人,从精神到肉体都受到太多折磨。。。能撑到农村的有几个?赤脚医生?没错,赤脚医生是很多,也确实救了些急,但是,这些医生有多少束手无策,看着病人死去的例子?

我个人基本认为,反对科学不能算是给人民健康提供了更好的保证,一件事情,除了主观意愿,还要有客观条件,不尊重客观规律,片面强调主观意愿,这种思路,根本不符合太祖老人家自己理论,只有太祖做得,别人做不得。。。赤脚医生的医术比起正规医生,总体水平相差甚远。。。这是客观事实

想当然?不知道是谁,赫赫,我家两个反动医学权威,一个赤脚医生(内蒙某旗)。。。

家园 能不能介绍一下英国的看病的具体步骤?
家园 大部分小病没等轮到病自己好了国。
家园 你这是在说俺哪。

俺就是这

情愿吃高脂肪、高蛋白事物,不做体育锻炼,
但是然后基本不生病,有点病也不愿看,等它自然好,不好也熬着。

家园 上一次医疗改革失败与否,

不是用药费这样的事情来衡量的。因为是涉及全民健康问题,它的公平和效率是最关键的。公平是要从全社会来看的。效率是从实际效果和投入产出比来算的。

从这两方面看,不是相当失败。

是完全失败!

举个例子,我们家:我父母和岳父岳母及我本人是不能生大病的(不算绝症,如果一下确诊绝症反而是好事),生大病就会直接造成生活水平下降,自己是无论如何承担不了的;而我老婆和我舅子他们就不用怕,他们是央企和事业单位;我一些公务员亲戚只是怕死怕遭罪,钱是无须担心的;我的农村亲戚是小病基本靠扛的。

家园 立场不同罢了

不要拿个人的恩怨来否定当年的医疗成就。我认为当年大力发展农村医疗是非常正确的,因为,毕竟,大多数中国人都生活在农村,政府有责任为他们提供快捷、方便的医疗服务。站在那些当年被下放的知识分子立场来考虑,确实是受了委屈,当年的农村又穷又脏,生活条件还很艰苦,和城里相比相差太远。但你有没有想过当年占中国人口总数90%的农民为国家做了贡献,却享受不到基本医疗,这公平吗?不可否认赤脚医生水平不高,但他们的基本医疗救护知识还是很精通的,比起什么都没有总强的多吧?在改革开放前夕,我所在大队卫生所的医疗设备相当齐全,农民治病都不用出门,现在呢?已经什么都没有了,大队卫生所只剩一间房,医疗诊断设备就剩个听诊器了,农民看点稍微复杂一点的病要到几十里外乡级医院去。从这点上说,倒退的不是一点半点。至于医疗费用就更不用说了。

家园 基本上改革以前也是这样的
家园 我是根据自己的经验

我就自己的经验来说还不错。小孩生下来就发个本本,按时打疫苗,到时间了还有社区医生打电话通知。很多疫苗免费,不免费的都不太重要,明确告知。另外街上经常发点宣传小册子,什么少吃盐啊、怎样防治心脏病啊等等。那天在居委会看到一个通知,在北京打工的妇女可以自愿选择做妇科检查,免费的。

可能不全面,因为没有外地和农村的经验,但不能说是空想。

家园 我并不是说不是问题

我感觉不可避免。诊断手段、医疗手段、对付的病症发生了变化,医疗费用必然要上涨。很多人大概希望医生忍耐低收入,其实医生忍耐的话,情况也好不了多少,而且医生长期忍耐,整个医疗效果也不会好。

ps:我很烦某些文章的比较方式,比如说毛泽东时代,看个感冒5毛钱,现在得个肾衰竭倾家荡产。这能比较吗。

家园 完全理解错了

,打倒的人,从精神到肉体都受到太多折磨。。。能撑到农村的有几个?

我的原文,不是说不能下放基层锻炼,或者去农村就受了什么委屈,关键是也要有命去。基本上农民和牧民对于知识分子是很尊重的,能到农村继续行医,对一个反动医学权威来讲已经是很大的幸运了,很多人还没来得及等到这个机会呢

另一方面,我也认为,如果把基层锻炼看成是实习的一种,也应该让完成了一部分学业的人去,当年的实际情况是,很多还没有学完一年级课程的医学院学生就下去实践出真知了,在缺医少药的地方,治了不少人,也误了不少人。。。

家园 关键观点

医疗产业化导致价格显著上涨

我恰巧是不同意的,我认为价格显著上涨不是主要由医疗产业化导致的,而是时代变化自然导致的。与国际医疗技术的逐渐接轨,生活水平上涨导致慢性病增多、人口年龄的平均值上升都导致了价格上涨,产业化是其中不太重要的因素。

以实际例子举例。我本人的医疗费用就很低,因为我还年纪不大,我母亲糖尿病,她的医疗费用就高多了,而我估计如果在毛泽东时代,我母亲根本不会得糖尿病,或者得了也查不出来。

另外我完全同意以城市补农村,只要控制合理,补的太多财政也受不了。

家园 赤脚医生制度会不会恢复?

类似城里的社区医生?如果那样也挺有意思的,底层医生国家保证基本收入,上层医生自己找食。

家园 完全打倒肯定是不对的

把还没毕业的学生就放下去也是不对的,执行的有问题。现在的大多数农村依然很艰苦,现在的医学院毕业生也不可能愿意去了。

家园 其实我几乎从来没去过医院

但是,一般来说你要先去本地的NHS注册,然后会把你分配到某个医生名下,以后你看病就找他了。好像是这样的。

生病了就要先打电话去预约。

家园 这事要提高一个高度来看才能看清

医疗改革是否成功这事要提高一个高度来看才能看清,不能因为电视上曝光这个医院了,某某哭诉以前如何如何,现在没钱治病了等等就否定医疗改革。要从全民寿命,死亡原因统计,人民生活质量等统计性的数据来看才能看出政策是否成功的,一叶障目毫无意义。

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