五千年(敝帚自珍)

主题:聊聊当今医生生存现状,说说我知道的情况 -- fleurrriste

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家园 你说的都对啊,我都同意,不过我什么时候提过应该市场化了?
家园 年收入10万还不行,还要怎么样?工作稳定,受尊重,无日晒

雨淋。无非就是想和欧美医生一样,做人上人,病人要预约,一年要休假个把月,年薪是平均水平的十几倍。可是,咱就发达到那个地步了吗?典型端起碗吃肉,放下碗骂娘啊!

家园 香港公立医院平均工作时间65小时,美国由于部分住院医超过

100小时,为此专门规定不得让医生工作时间超过80小时。大陆没有统计数据,但大陆病人肯定比他们多。我在魔都某三甲某外科工作过一年,基本都在70小时以上。

家园 我所知道身边的做医生和护士的朋友

98年我考大学,我爸的哥们,上海某个医院的前主任,千叮咛万嘱咐——绝对不要考医学院。

98年的时候,上医和二医的七年临床,是考分最高的,比什么金融、经济生命科学这些当年的热门还要高,考进去的,每个人都是响当当的天之骄子!

到了2008年,这些七年临床的已经毕业两年了,我的高中同学,在新华医院口腔科,每天工作超过十小时,体力脑力双重劳动(你试试看拔一颗尽根牙)。和女朋友到了谈婚论嫁阶段了,硬是买不起靠近单位的一套七十万的一室一厅的房子,首付父母承担,但是他的工资居然还贷款还有点吃力。只能住在远在城市西边的虹桥地区,每天在路上超过两小时。

每天除了高强度工作,为了评职称,还必须有科研成果,他对我苦笑说,每天和民工一样累,哪里有时间搞科研?

当年的同是重点中学的同学,纷纷买房,换大房,买车,换搭车,结婚生子换老婆了,这些当初的高考状元们境遇不能说差,但也说不上好吧?再比比他们在美国的同行,真是一个天上一个地下。

另外一个是我的邻居,小姑娘毕业以后在华山医院做护士,护士也要考等级的,但是工资到了一定水平就停止了,不再上涨,等级再高工资也一样。而且卫生部不断出台变态政策,逼着医院取消护工,让这些本来应该做护理本职工作的护士还要兼职帮病人擦身、端屎端尿。很多河友不以为然,觉得护士就是应该做这些,其实不然,大家如果身边有护士的,可以问一下他们对取消护工的看法,就了解情况了。现在护士的流失也非常严重。

过得滋润的,是我另一个高中同学,考进了二医的七年,但是五年后拿个本科就转职做药贩子了,这个生活水平就比他那些苦熬的同学们要高得多了。

家园 可能是我反应过度了

由于公立医院不能够市场化,所以说不能够跟着CPI同步涨价,导致财政收入非常有限。想一下医院的收入从哪里来?一方面是挂号费,这是与医疗活动直接挂钩的劳动所得。你注意过挂号费是多少么?各个地方不一样,但是举个例子上海一般在20元以下,哪怕是教授级别。专家门诊贵一些,最多也不过几百。我在欧洲私人小诊所挂号费四十几欧,最低保险报销了27欧。这可是一对一的专门服务啊,这点钱就引起强大的愤慨,其中非理性的成分远远高于理性成分吧。

因为我在实习的过程中深切地体会到私立医院的乱象,以及他们的行为对整个医生名誉的损害,这让我异常反感对医疗体系市场化改革的鼓吹。

医疗卫生行业是天然具有公益性质的,把医疗体系全面推向市场,等于把包袱甩给民众。

中国老百姓“看病难、看病贵”其实体现在乡镇居民上,城市居民更多是看大医院难、看名医难;看病贵,则是因为老百姓承担医疗费用的比例高,所以觉得贵。

根本原因在于国内卫生资源的总量远远小于群众日益增长的卫生需求;卫生服务体系地发展远远落后于社会经济的发展;卫生资源的不平衡,分布集中于城市,乡镇医院只能捞到一点残渣。国内解决医疗问题的关键应该在于加大对医疗卫生事业的投入,完善公共卫生服务体系、卫生服务体系、医疗保障体系和药品供给体系。

以预防为主,减少群众的病发率,可以直接大幅度降低群众的医疗卫生需求

提高医疗体系的覆盖率,改善医疗卫生资源配置的不合理,提高对医疗卫生资源的利用效率,减少对之的浪费。

降低群众的医疗卫生支出的承担的比例,减少群众看病贵的感受。

完善药品供给体系,将流向渠道的灰色收入截留,降低群众医疗费用的支出。

而鼓吹市场化万能丹一吃灵,不过是别有用心的人想要分肥而已。

家园 医患问题的根源在政府,和医生以及患者无关

不认识到这一点,说再多也没用,即不能阻止医生为了保护自己而给患者做更多的检查,开更多没用的药,也不能阻止患者继续仇视医生。挑动医生和患者互斗是政府的一贯策略,到现在为止也没改变过

家园 人都想往上爬,你敢说你不想?

少在这起哄,人家心疼自己老婆关你啥事情,现实中比医生轻松却拿更高薪,社会地位更高的位置多了去了,咋不见你跳出来啊?最见不得你这样,只敢冲同为弱势群体的人吼

家园 [beep],你咋知道我就不是?

本帖(曾)被判违规,无申诉/道歉帖,未达标。

家园 哎哟,谁不注意裤裆松了把你露出来了?人家疼老婆也没你事啊

,轮到你出头?谁谁拿钱轻松,地位高也没在这抱怨啊,要不也会出来说两句。见不得为弱势人群说话?有问题啊!

家园 人家心疼老婆也没你事啊,轮不到你出头吧。上进心大部分人都

有,但是上进不应该以牺牲其他人利益为前提。像一些政府,教育,警察,医疗等强势部门,就别腆着脸说收入低了,他们面对的对象都是任意宰割,难道这就是上进的意义?若有这类人抱怨,是要说两句的。至于看不得为弱势人说话,无非是本身觉得自己是精英,就该多吃多占,其它人是下而等之,就不该占用资源。

家园 作为看客我已经实名投诉你了,发脏贴,你敢保留着么?

西西河是讨论问题的地方,发帖子动不动脐下三寸,说你句下作不过分吧。

家园 已经出现了

东部很多医院已经无所谓培养自己的人才了,反正可以从西部收割挖人。然后小医生没有机会练手,大批平庸化下去……总之,没有精益求精的动力了。

病人也分的,有钱的么就跟菜市场一样,以为命也可以买,医闹么更巴不得;真的穷人,干脆就绝望不去看了,其实这些最需要的人的声音恰恰是听不到的,在媒体上哭穷看不起病的里不愿纳税还隐隐觉得自己高人一等的小白领声音最响。

医生的道德水准也不过就是社会整体道德水平的一个侧面罢了,没人愿意反省自己,骂别人总是容易的,于是进入一个恶性循环。

家园 嗨,真是亲朋好友齐上阵啊,没看看那个回帖的口气?

拉偏架啊!那句话就是北方人的一句顺口溜及调侃,少见多怪,一副大义凌然的样子。

家园 ok,开骂了是吧?先投诉,不行我也来对骂,骂人谁不会啊
家园 医疗啥时候牺牲其它人利益了,要牺牲也是政府

丢掉医保包袱造成平民医疗杯具,关医院屁事,更可悲的是如你这样的人认识不到这点,不敢喷政府,却拿同为弱势群体的医院开喷,越喷越拐

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