五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】面对绝症如何抉择 -- 大西洋14

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家园 特罗凯好像不治小细胞癌

特罗凯和易瑞沙,都是治非小细胞肺癌的,基本上差不多,所以不对症。

另外,只要食欲一差,情况就不好,如果不能很快解决,这个岁数几乎就是情况不可逆转了,特罗凯的副作用只是个诱因。

中医也不过试试看而已,俗话说治病治不了命,还有句话病治有缘人,好中医凤毛麟角能碰上一个绝对是运气。很难碰到的不可强求,大多数也不过是对症姑息治疗一下罢了。

西医治病凭啥呢,根据的就是以往病例的统计学数据。根据统计,大部分小细胞肺癌扩散都比较快,所以医生提出的方案并无不妥,只能说,对普通老百姓来说,科学对这种疾病还是木有太好的办法。现代医学,对于疾病治疗方案的确定,其实就是看概率,但问题是具体到每个人身上,就如同那生命做赌博,不是所有人都这个勇气赌上一把的,当然你看到的好结果的肯定是敢赌且赌赢的,但其实,敢赌的人里,赌赢的并不多。

你看的那新闻,我也看了,不知是不是这个,过度医疗并不可取,但放弃也不是办法外链出处

那人的处理很难说科学,因为具体到各自的情况是有所不同的。

对于某些癌症,现代医学的治疗效果,不过是统计学上的,平均延长寿命若干月到年余而已。每个人在面临这种情况时就是只有一次无法反悔,却又注定要输的赌博。科学这时对于人来说意义不大,其他的因素才是主要的。

家园 唉,很多类似经历,也曾独自面对。

过去了就得放开。

如果我们通过自己的有所作为,可以减少这种事情的再次发生概率。就是件很值得欣慰的事情。

我正在自己看中医的资料。不想做医生,只是想弄明白人身体的一些原理。和一些中医保健养生的知识的就可以了。

家园 日本也有个人写过一本书,劝人得了癌症顺其自然的.

多数人还是愿意多活一段时间。为什么77岁一般情况不错,就不手术了,医生很奇怪的理论。现在城市人口女性的预期寿命78岁,所以身体情况还好的话,一般我会建议病人手术。欧洲80岁以上的做胰十二指肠切除的不少,这可比肺叶切除大多了。肯定有不做任何治疗也存活比较长的例子,恶性肿瘤做了病理检查后自行消退的报道也有,从概率上来看很低。从医生的观点看,我们不知不觉会假定让病人多活一段时间是符合病人利益的。其实就像你所写的,为了多活一两年,或三五年,承受的痛苦(包括对家庭的精神和经济压力)是不是值得。

在中国是病人自己不能完全决定,往往是家属决定的,这和我们的文化有关,都认为瞒着病人对病人有好处。有意无意让肿瘤患者了解病情的医生被打被砍的不是一个两个,在我们的文化里多数(包括很多医生)都认为让病人知道病情是不好的。这点和西方很大差别,在欧洲国家(好象北美也这样),如果不告知病人本人的话,医生要吃官司的。这样问题更复杂化,家属的意见真能代表病人的意愿和利益吗?作医生没得选择,只好按医疗常规行事,这样降低职业风险,但否决了病人的判断(比如有时候我对有些口头表示哪怕死在手术台上也要开刀的家属有怀疑的时候,为防人家告我延误手术,就只有搬出医疗常规来当挡箭牌。反过来,我不能判定病人家属表示放弃手术是出于何种目的,我也肯定会要求病人家属签字表示放弃。不管哪种情况,病人很多时候都不知道自己的病情,就由家属代为决定了。要是家属意见分歧的,很难办。

家园 说到底,还是个知情权的问题

现在,知情权是不被人重视的

家园 这个我觉得还是对生死的态度问题

中国普遍还是对死看的比较严重,很多老人真的告知了恐怕就马上崩溃了。我有一个亲戚的老丈人,动个阑尾还是什么小手术,结果麻醉的晕呼呼的时候不知道怎么觉得听到一句"化疗",结果人一下崩溃了。最后虽然挺过来了,但是好象也就两三年后就过世了。

至于多活两天,中国有句话叫好死不如赖活。很多人对死的恐惧是压到一切的。 我外婆那边的一个亲戚,也算很明白的一个人,最后的时候,已经拖的没法再拖了,就是靠止痛药抗着。我母亲去看她,她还和我母亲说的儿子们怎么不给她治了等等。所以家属也不好办,真告知了,或者不手术,做子女的恐怕方方面面的压力也很大。 顶个不孝的帽子在很多地方还是很要命的。

我觉得还是个传统的问题,恐怕没有什么好的办法。只有等到大家觉得人到时候就是要死,自然规律,看开了才好办。

家园 上个月...北京的表妹表弟来聊...

姨...姨夫去世已多年...

前几年表妹买房问我妈借聊几万块钱...

攒够聊...一来还钱...二来看看我妈...

我带着他俩在各景点转了几天...

表弟才过50...胰腺癌...没几天聊...

可他的精神气还好...猛吃猛喝...还猛抽...

临走时...我妈把表妹带来的钱...分成两份...一人一份...又带回去聊...

我送表弟2条希尔顿...2条骆驼...支持支持...

表弟拿着钱..又去西安找朋友玩去聊...

据说...10个人去世...

有3个是药物原因...有3个是吓的...有3个是乐观的...还有一个是其他原因...

死都是一样的...就是死之前的状态各人有点不一样...

能乐观的走...最好聊...

家园 俺觉得...还要看病人的具体情况区别对待...

总的...让病人走得好...是对活着的人的一点安慰...

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