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如何自辨甲流与普通流感

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甲型H1N1流感的特点

流感病毒的新变种甲型H1N1流感是人流感病毒的一个新变种，它是猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒基因重组后产生的新毒株，而不是源自于猪流感病毒的变异。

感染途径通过呼吸道和接触被污染的物品在人与人之间传播，患者在出现症状的前一天即有传染性，即在出现症状前的潜伏期就可以传染人，且存在不发病的隐性感染者。

易感人群人对它普遍没有免疫力，即人人易感。是否感染取决于接触机会和防护措施。目前报告的患者多数年龄在25岁至45岁之间，以青壮年为主，根据既往流感流行的经验，应关注老人和儿童的感染。

区分普通感冒、季节性流感和甲型H1N1流感

普通感冒普通感冒的症状比较轻，如鼻塞、流涕等，体温一般不超过38℃；对于普通感冒，目前还没有特殊抗病毒药物，一般以对症治疗为主，建议患者多休息。

季节性流感 季节性流感的症状，是以病人发热与全身中毒症状较重为主要特点，表现为突然出现的高热、恶心等中毒症状。

甲型H1N1流感甲型H1N1流感的症状比较重，主要有高热、全身肿痛等特点，突然的发热，体温一般到40℃，持续不退，有剧烈的头疼和咳嗽，严重的话还可并发肺炎等症状。

专家介绍，判断是否患上甲型流感必须经过实验室检测。流感的预防很重要，如果发现流感病人，除了马上去医院外，还要及时做好隔离工作。

自辨甲型H1N1流感

季节性流感和甲型H1N1流感的高发季节都在秋冬季节，临床表现相同，主要是发热、咳嗽、咽痛、全身疼痛等不适症状。但二者的病原不同，季节性流感的病原主要是甲1、甲2、甲3型和乙型流感病毒。甲型H1N1流感的病原是新型甲型H1N1病毒。甲型H1N1流感的传播力强于季节性流感。甲型H1N1流感和普通流感虽然症状相似，很容易混淆，但它们之间仍有区别，大家可从以下几方面进行初步判断：

1.甲流一般在3-6小时内会急速发高烧（37.8℃以上），高烧会持续3-4天；普通流感偶会发高烧。

2.80%以上甲流患者会出现严重头痛；普通流感头痛症状轻微。

3.甲流不会流鼻涕，但有咳嗽及喉咙痛，打喷嚏不常见；普通流感有明显的流鼻涕及咳嗽、打喷嚏等症状。

4.严重甲流会出现全身性肌肉酸痛、关节疼痛；普通流感会有轻微全身性肌肉酸痛、关节疼痛。

5.大多数甲流患者会有发烧恶寒、严重的疲劳感与虚弱症状；普通流感偶有恶寒及轻微的疲劳感。

6.甲流患者的扁桃腺不会肿，但有严重的胸压迫感；普通流感患者扁桃腺会肿，无胸部压迫感等。

亲身经历：好像是09年吧，就是甲流大流行那年，我和孩子都得了甲流，这甲流和一般的感冒太不一样了。我先得的，不到1天传给孩子，我得的第二天、孩子得的当天就高烧39度以上，头疼欲裂，从来没有那么头疼过，从来没有那么难受过，食欲完全消失，整个人晃，全身酸痛，且在发烧后的第二天出现肺部症状，呼吸困难，小孩肺部出现湿罗音。

在此之前，我已经关注甲流了，此时黑龙江省中医研究院也公布了甲流中药煎煮剂——清瘟解毒煎剂Ⅰ号、Ⅱ号。当时我也犹豫着要不要去医院看病，但考虑到：

1、去医院一定会被隔离，我不信任医院ICU，无他，我认为医院ICU太冷了，特别不利于病人康复，仅此一条，能不去医院我就不去。

2、从03年非典可以看出，西医治疗非典等病毒性流感的死亡率比中西医结合要高很多。呵呵，说真的，因为这个，我特别不待见钟南山。

所以我决定吃中药。

在得了甲流的第二天（即孩子也被传染的当天），我拖着沉重的身体，去旁边的药店买了中药（广东药店多，太方便了，我家附近500米有3家药店，哈哈），清瘟解毒煎剂Ⅰ号、Ⅱ号各10包，然后回家煲中药。

之后的5天到一周，我和孩子除了吃中药，喝稀粥，剩下的时间就是痛苦地躺床上，好在这个药比较快速（我们吃的是清瘟解毒煎剂Ⅰ号，因为我们的高烧症状明显），在第三天即降温，一周完全好了。

把这个方子也给大家分享一下吧，记住啊，只要高烧一定吃清瘟解毒煎剂Ⅰ号，高烧不明显吃清瘟解毒煎剂Ⅱ号。由于流感后脾胃虚弱，一定不要吃大鱼大肉，要吃清粥小菜，喝点白粥，吃点榄菜腐乳什么的最好了。另，中医不分甲流、H7N9、H5N1啥的，只要是热毒袭肺而伤营卫的，都可以用清瘟解毒煎剂Ⅰ号，只要是风热犯肺的，都可以吃清瘟解毒煎剂Ⅱ号。还有，此药太过峻烈，不适合长期服用，太伤脾。

热毒侵肺型(卫气同病)治法以清瘟解毒、润肺化痰止咳为主，方用清瘟解毒Ⅰ号：生石膏30g，知母20g，双花30g，连翘20g，柴胡10g，黄芩15g，荆芥15g，大力子15g，重楼20g，桔梗20g，枳壳20g，大贝15g，薏苡仁20g，花粉25g，麦冬25g，赤芍20g，甘草15g。

风热犯肺卫型(卫分证)治法以辛凉解表、清热解毒、止咳利咽为主，方用清瘟解毒Ⅱ号：双花30g，连翘20g，黄芩15g，荆芥15g，大力子15g，薄荷15g ，桔梗20g，枳壳20g，大贝15g，杷叶15g，花粉25g，玄参20g，薏苡仁20g，赤芍20g，甘草15g。

这2个方子是在新中医杂志看到的，很多年以前看的，我自己和家人用了很多年效果非常好。

肺炎，特别是小儿肺炎，出现湿罗音后就吃姜汁蜜。做法：生姜榨汁（削皮，切块，加少许水用榨汁机打成汁，然后纱布过滤或用可以直接过滤的榨汁机过滤，但推荐纱布），每次用50毫升左右的姜汁加上等量蜂蜜隔水蒸，早晚各一次，一般无需3日即可治愈肺炎，从来没有出现无效的时候（除了甲流那次没吃）。

上面这个姜汁蜜吧，最不好的就是味道太霸道，奇怪的是我小孩非常喜欢这个味道，汗啊。

还有就是款冬花蜜汁。就是用款冬花泡蜂蜜水，这个只能对付咳嗽初起无痰，严重了还得靠姜汁蜜。款冬花蜜汁里面的蜜可以少加甚至不加，主要靠款冬花。

另，特别提醒广府人士少喝清热祛湿茶和性凉的所谓滋阴滋补汤，广府人士普遍脾虚，就是饮食习惯造成的。如果离开广东还保持这样的饮食习惯就更不好了。对于王老吉和加多宝把凉茶当饮料卖的行为表示特别鄙视。

还能用中药。洋医给了一星期量消炎药，咳嗽持续一个月。

咳嗽强烈时，眼前发黑。

应该是只有湿罗音吧。

请问，上面的两个方子对普通的感冒或病毒性流感有效果吗？对风寒、风热感冒有区分吗？

我这几年每年都要感冒2-3次，吃药根本没用，必须要去医院打吊瓶，感觉很伤身体啊。5年前还没这样，一般感冒休息休息就过去了。

但一般的感冒不建议用。

风热风寒的分发，过于粗疏了。其实不仅要分寒热，也要分表里虚实阴阳，即所谓的八纲辨证，而表里是最先要分辨的。这个八钢比较复杂，一般人也分不清，所以吃药经常吃错。如果吃对药了，且用汤散丸什么的都用对了，其实中医的效果是非常快的。但是如果用错药，比如说像你经常感冒肯定表虚，却用了麻黄散解表，很可能导致表虚更甚。

我也只是中医爱好者和受益者，不敢给峻烈方，只能建议你服用保证有效且没有什么副作用的方子。

如果体质不好经常感冒，可以长期服用玉屏风散。玉屏风散成分简单，只有黄芪、白术、防风三味药，但配伍非常合理。

经常感冒，用中医的话说就是表虚，因此需要固表，而益气固表最好的办法就是用玉屏风。另，感冒或有感冒迹象千万别锻炼，如果要锻炼也要掌控在没有出汗的程度，锻炼不是万能的，在表虚的情况下，锻炼是有害的。

玉屏风其实也可以治疗感冒，而不仅仅是预防，不过嘛，吃市面上买的散剂，见效没那么快，至少得吃一个月，长期吃也没啥害处，可以停几天然后接着吃一个月。如果自己熬汤剂，则效果会快很多。

如果是小儿表虚多汗，可以用玉屏风也可以用虚汗停。其实两个的君药都是补气的黄芪。

但是，如果你已经出现里症，比如说出现了胃肠型感冒，则玉屏风的作用就有限了，也是可以吃的，但效果不太好，出现里症，大多已经伤脾有湿，调养起来会略麻烦点。

如果出现高热，可以用白虎汤加减，要重用石膏，但时间不能久，大约也就吃一到两天吧，否则伤脾。退烧后马上用姜汁蜜。

姜汁蜜对于缠绵难祛的咳嗽（有痰），效果很好。

谢谢兄的指点，倒也不是经常感冒，平时很少生病的，就是一般每年的3-4月份和11-12月份会重感冒一次，就是换季的季节或者流感的时候，一般会有头疼、轻烧、咽喉发炎、流鼻涕现象，就是治起来很麻烦，不管是上社区医院还是大医院都是打针打针打针，有次去中医院也是这样，晕倒；往往会持续10--15天才好，难受的紧，哈，所以我都对西医很是怀疑，乱用抗生素啊；如果有好的中医那多好。

还有我个人偏胖，175cm高，88KG，哈，感觉个人有些虚，走长路和爬楼梯都会气喘，容易出汗，怕热，倒是不怎么怕冷；请教这是阳虚还是阴虚啊，平时锻炼少，结合中医能调理吗？ 个人是倒班工作的，就是会上夜班，平时有和枸杞泡水。烦请兄指点！

我信中医，倒也不是不信西医，不过现在西医有过度治疗嫌疑，且西医杀人无罪，呵呵，所以我看中医略多些。

中医也是鱼龙混杂。和一般思维不同，我不是特别信所谓的“祖传”，当然，有祖传也受过正规中医教育我信。我觉得好的中医必须是受过正规中医教育的，而不是单纯的师徒相传的。

为什么信正规中医教育呢？因为我发现最好的中医方是经方。这个经不是经验的经，而是典藏之意，大多为来自《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》，对证的话，效果是非常快的。

不过现在中医流派很多，得看遇到啥样的医生，不同医生的思路是不一样的，有时候俩医生给不同方，也都能治好病。

我这半桶水也谈谈对体质调养和中医治疗的见解吧——

现在养生界有不少误区，比如补肾吧。补肾是分男女的，但一般的人会以为只有男的才需要补肾，这个其实是错的，女的比男的更需要补肾，不过补法不一样。男人常阳盛阴虚，因此男的其实需要补肾阴。如果男的出现肾阴虚，是可以长期服用六味地黄丸的。六味地黄丸本来是小儿方，小儿为纯阳体（或称稚阳体），大多肾阴不足，成年男子一般而言也大多表现为肾阴不足。

现在有种舆论误导，认为男的补肾，就得吃牛鞭鹿鞭，却不知肾阴虚的男子很多，牛鞭鹿鞭是千万吃不得的，特伤肾阴。男的应酬又多，还大多晚睡，肾阴消耗大，就更不能补肾阳了，而必须补肾阴。

女的呢，则大多肾阳虚，表现为怕冷易倦，因此女性反而需要多吃补肾阳的药，如仙茅、淫羊藿、人参等，像成方“龟鹿补肾丸”，我发现吃这药的男的居多，但实际上这药最适合女性吃，特别是手脚冰冷、睡眠不好的女性吃。

还有呢，就是现在的人，因为熬夜多，吃冷饮多，喝酒吃肉多，所以脾阳虚者居多。脾阳虚主要因为有湿，我觉得最好的办法是多吃粥，可以吃点菜粥肉粥鱼粥什么的。如果一定要吃中药，也不要自己找清热祛湿的药，最好去中医院找个好的中医调调，市面上卖的祛湿药，大多太寒凉了。

结合兄台的个人情况，我觉得你是肾阴虚，伴以气虚和脾阳虚，所以会比较胖，运动后容易喘。其实如果没有大病，还是食疗为好，药吃多了也不是什么好事。既然有脾阳虚和气虚，吃点补气补脾阳的食物就好了，还是推荐粥品。煮粥时用粳米，也加点糯米，糯米本身可以补中益气，但不要加太多，然后再加点肉啊菜啊，想吃什么肉什么菜都行，不过除了冬天，就不要加羊肉了，牛肉猪肉鱼肉倒是可以的。

枸杞不建议单独泡水喝，枸杞又叫小人药，是不太适合单独用的。可以在煲粥或者煲汤的时候加进去，再加点祛湿的茯苓啥的。

男的嘛，过了35岁，如果没有特别明显的肾阳虚症状，其实是可以长期服用六味地黄丸补肾阴的，不过吃六味地黄丸之前，得先祛脾湿，有脾湿的人，是不适合吃补肾阴和其他滋阴补药的。

呃，我的水平也就到这儿了。我大约是中医师们最讨厌的那种人，半瓶水还爱晃荡，哈。

广东人凉茶的茶字是药茶的意思，过去每家人都会煮凉茶。没有感冒发热不宜喝王老吉，饮夏桑菊已经很凉了，绿豆海带汤也解暑气。

饮料的王老吉不知道配方上是否有了加减

一般不要超过7天，吃1号但是一般2-3天可以降温。