主题：【讨论】中医西医的讨论 -- 比的原理
以我在深圳看病的有限经历来看，我说的情况出现的概率恐怕不低，当然，你要是不信，我也没办法。
但是，我确实不喜欢向陌生人倾诉病情，然后寻求心理安慰，这个只是个人喜好的问题而已，你喜欢的话，那是你的事。
不过，我很好奇，你能否肯定你会得到陌生人的心理安慰？万一某个大妈告诉你，她的某个朋友得了同样的病，不到三个月就死了，或者说花了好几万还没治好，咋办？
你说的情况我遇到过很多次，不但看病被围观，有时候操作自动取款机都能被围观。有些国人不但不把这种事当做没礼貌，而且还振振有词。
还有一种我非常反感的事情，就是带孩子出去，有些人自来熟，不断逗弄孩子，问些你几岁了、叫什么名字、家在哪住啊、爸爸妈妈叫什么名字之类的问题。
有时候，他们为了追求所谓的业内最新，反而把自己推向不靠谱的彼岸。
常见病，两者区别不大。疑难杂症大医院才有优势。
具体的个案，真的很难讲。
陪LD看过妇科，男同志一般都很自觉在外面等。有不识相的，护士、医生是会往外赶的。
一般来说，大家一般是往好里说，碰到绝症，一般就不会有人说了。当然有口臭的人瞎说的情况也有，但是少。病友之间相互讨论，我并不认为是啥大不了的事。这在以前算是什么古道热肠之类，当然你习惯了相互之间冷漠也是个人习惯。
以前，回LD老家碰上附近一家丧事，那一家的老母亲过世，但是她儿子是尿毒症也撑不了多久了，很惨。LD跟他家不熟，但是赶过去看一看，类似围观之类。我觉得人家本来就很惨了，不要她去。LD说这家本来就惨了，办个事再没人去围观一下，看看热闹，冷冷清清的，多惨！这可能也算咱们中国人围观文化的一个心理基础吧。后来我想很多事情，不就是围观的多了，事情闹大了，然后解决的吗？围观或许不能算中国人的一个不好的素质。也可能就是一个独特的解决问题的方法。
两三岁的孩子谁见了都亲切啊，能正确回答上述问题再表扬一下孩子很开心啊，另外介绍对象是大妈的嗜好之一，造福无数宅男啊。当然围观ATM机输密码的变态大妈没见过。外面骗子是不少，但是我们不必成为刺猬。
跟素质是否有关，见仁见智。
但是，我确实不喜欢在大庭广众之下讨论我自己的病情，这个跟我是否“习惯了相互之间冷漠”完全无关，而且我希望看医生的时候可以让医生专心问诊，而不是让“古道热肠”的观众打断医生的思路。
围观或许对很多事情是“独特的解决问题的方法”，但对就诊来说，你是希望发动群众智慧来帮你看病呢，还是让专业医生来帮你看？
，出了医疗事故，责任归谁？
不禁苦笑。。。
但是这个结果应该是统计学意义上的结果，你的病在吃了抗生素之后好转，并不代表大部分人吃了抗生素也会好转。同样的一个人吃了抗生素之后出现明显的过敏反应/副作用/抗药性，也不代表用这个抗生素就是不对的。
医学有很大的不确定性，很多时候是需要权衡利弊的。同样的一个病情用同样的疗法，有疗效好的，有副作用的，有完全没效的，作为一个病人通常只能知道其中的一面，所以经常看到有些很矛盾的病人经验。而一个有经验的医生通常能够见到大得多的样本，能根据具体的情况更好的权衡利弊，避免可能的严重后果。
你的病情用不用抗生素是值得商榷的，可以看这里，美国家庭医生协会1998年的指南外链出处
这些指南背后都是有临床试验的支撑的，有兴趣你可以去找找。
关于抗药性这一点比你说的要复杂太多了，我理解你的意思是要用抗生素就用最强的一次处理干净，这个是有一定道理的，比如治疗肺结核就是要一开始用4种强力抗生素联合治疗，治疗HIV也是一开始用强力的抗病毒联合疗法。临床上的抗生素是分级别的，可是并不是简单的越强力的抗生素杀死细菌就越快。有些强力的抗生素只是对那些有很强耐药性的细菌有效，对一般的细菌的效果反而不如简单的青霉素。关键是要对症下药。而且高强的抗生素通常副作用也更大，有些价格还非常不亲民，这个真不是医院不愿意给你开，实际上很多庸医见人就开最广谱最强力的抗生素，大部分病人也乐意，但是潜在的风险实在是很高。
说得也非常到位。
但是，我要说的是，医生判断没有感染经常依靠白细胞的指数，局部轻度感染血液中白细胞数量往往仍在正常范围内，结果医生做出没有感染的判断。
另一方面，局部感染几乎肉眼都可以看得到，这就是矛盾的所在。
是恪守规定，不开抗生素，还是违背指南，开抗生素，大部分医生都是多一事不如少一事，我本人多次， 我太太也多次咳嗽去医院，除了一些类似于安慰剂的咳嗽药水，一无所获回来。
病情有各种各样的，严格来讲，每一个病人都可以是一个科研课题，但病人不接受这种没有边际的解释，我们只要简单地被看好。
咳嗽，几个可能。细菌性感染，病毒性感染，自身免疫性疾病， 喉部有异物， 肺癌（我的一个朋友就是连续几天咳嗽，去检查发现肺癌）。
从工程的角度非常简单，试错。先从最大可能的方向着手：细菌性感染。简单的方法就是抗生素，青霉素虽然生物活性高，因为过敏，其次是没有回扣，医生都不愿意开，现在生物活力超过青霉素或接近青霉素，有效谱系超过青霉素的抗生素多的是，价格也不贵，我开了3天的药才300块钱不到， 选一个试一下即可。
你说的支气管炎有很多疗法，我一看就知道是美国医生写的风格，永远正确，滴水不漏，但是真的照着做，大部分病人痛受折磨。那些辅助疗法应该在主要方法不奏效的时候用于缓解病人的痛苦， 而不是拿出来作为前奏治疗。
至于什么是最佳方案？ who cares? 我们只要可接受方案。
几年前脚趾甲嵌入肉里，里面有脓水，走路疼，去医院看。
他扫一眼就说，甲沟炎，小手术，切掉就好，但是不打麻药，挺疼的。
我问：有多疼？
他：恩。。挺疼的。
当时被震慑了，就回家考虑一下。回来上网一查，才知道医院都是这么干的，不但切指甲，还切一块肉，那能不疼么？其实自己小心的把指甲剪掉，然后涂点消炎药就行，几天消肿了就没事了。差点上当！
所以，搜索起来就“极其缺乏”。
以我为例，当一个明星“居然”战胜癌症的时候，我会不自觉的冒出“不爽”的感觉：这小子什么便宜都占了，好不容易得个癌症还让他战胜了。对这种新闻也就恨屋及乌的不去关注了。
反过来，如果明星战负癌症，我不自觉的会“很爽”的产生出一种同情心。对这类新闻也会巴拉巴拉地胡诌几句。
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对于姚贝娜，我是从无所谓到最终很佩服的过程。对于中国庞大的人口数却可怜的器官捐赠数来说，一个80后代表展示出如此符合现代文明而又高尚的意识，我又觉得中国将来还是很有希望的。
西医是一门技术，专业人员才能参与。
中医含有太多文化成分，老百姓就可以参与。什么阴阳五行、四象八卦；吃啥补啥、穿肠挂腊.......,说中文的都会说两句，就像《智取威虎山》上的黑话
治疗本身也是自然规律。
何谈违背自然规律一说？