主题：腰间盘突出(一) -- 天空不空

当时也是痛得不行，家庭医生看了片子后，认为不严重，推荐去找理疗师，看了几次，然后教了一套动作回家自己练，大概一两个月之后，就基本不痛了。

脊柱椎间盘突出的问题。

我有过类似经历。前年在国内工作比较累，周末在北京朋友约我会议讨论他们的一个教育项目。早上等朋友来接我前，一直坐着看电视、回复信件。朋友来了，猛的起身把腰扭了，当时疼痛可以忍受。坐朋友车到他办公室就很厉害了，一步一步挪着进楼。原来准备开一天会议，结果刚到下午就疼的受不了了，不能坐着了。朋友送我回家时，电梯里连书包都提不了，只能空手才可以勉强站立。

到家后在床上趴着，给我的一个脊柱外科医生哥儿们电话。他应该是这个领域国内绝对的权威，用骨科机器人做颈椎手术的精度是世界上最高的，无人能比。前几年在北京通过5G遥控骨科机器人给乌鲁木齐一个病人成功做了脊柱手术。

他听了我的问题，不等我说完，就问一句：“你是腰痛还是腿疼？”我说就是腰痛。腿不疼，也不麻，没有任何问题。他回答说：“肯定不是脊柱问题，就是腰背肌肉急性损伤。椎间盘突出问题都是从腿脚发麻开始的。”

于是吃点止痛药，在床上趴了一下午。第二天大为缓解，早上四点起床飞上海。到上海会议地点却发现当地人没来，站着等了1个多小时，虽然腰很难受，但没太大问题，再养几天就好了。没有去医院，也没有拍片。

他说西医认为关节的问题属于退行性病变，是不可逆的。西医用的办法或者是向外抽水，或者是向内打玻璃酸钠，但玻璃酸钠最多只能打5次，以后就只能置换关节了。

中医认为这是人自带的机能，退化是由于经络不通，只要活血化瘀，让人恢复机能就可以了。

腰椎间盘突出一般都有腰肌劳损。腰肌劳损造成受力不平衡，支撑重心发生偏移，就把东西挤出来了。挤出来了也没事，也不会有症状。出现症状一般是因为出现了水肿，这个老膏药主要的功效就是消水肿，水肿消了，症状就会消失，虽然关节的问题依然还在，但是不会影响生活。如果想根除，就需要继续贴几个疗程并配合治疗腰肌劳损的康复性运动。腰肌的问题解决了，身体的平衡与支撑就没问题了，对骨头的挤压作用也就没了。

我当天主要是腰疼，没有没有四肢发麻的症状，但两三天之后出现了手脚发麻，而且主要还是右侧发麻，卧床休息一晚上之后，早上醒来就不麻了，到下午活动量稍微大一点又麻了，我今天刚做了一个抬腿试验，同样的角度，左腿没有感觉的时候，右腿就已经开始发麻发涨了

尽可能趴着，找家人在背部轻微按摩。手法尽量轻，以恢复肌肉损伤为目的。肌肉损伤康复后，可以在地上腿滚轮，加强背部肌肉。

椎间盘突出是个慢性长期进化的过程，症状由轻到重。初期不疼痛时，以康复锻炼肌肉为主进行康复。

刚好我这里有个同事不久前做了。他病得非常严重，几个月前发作的时候，疼得站都站不直，走路扶着腰，时不时哼哼。看他那副挣命的样子颇觉得凄惨。后来因为疫情WFH，好久不见。再见到他的时候已经完全没问题了。他说做了个手术，把骨头凸出来压迫到神经的那部分切掉之后就完全好了。而且这个手术很小，几乎没有住院。

我告诉他我读大学的时候有个教授，因为椎间盘突出太疼而脾气很坏，后来跳楼死掉了。他很同意，说自己那时候脾气也很坏，有时候也恨不得死掉算了。

这种物理性的病，好像确实是退行性的，一旦有了，可以设法改善，但是没法根治。除非做手术切了。不过，也不是都可以手术解决。

一般康复要半年到一年，要想更快点好，平时在板床上左右滚一滚。

作为一个资深突出者，我觉得还是老老实实接受，这个真是不好治。牵引有可能伤肌肉、推拿不专业的话是雪上加霜甚至有严重后果，都有利弊。

我感觉，只要有了这个毛病，肯定要陪伴终生。还是平时多注意，尽量不要提重物，切忌弯腰用力，不要久坐。不要睡硬板床，也不要睡太软的床，普通床垫最好。

一般情况下，人早上刚起床的时候，身高是最高的，晚上睡觉前身高最矮，青少年这个身高差可能会差两三公分，这个身高差就是由于这个垫片产生的，早上的时候，垫片经过一晚上的休息，没有被挤压，晚上睡觉时是被挤压了一天的产物，越是年轻人，这个身高差越大，老年人就几乎没有，这也是评估自己垫片生理活性的一个手段。

估计那个膏药也是，不过现在最新的发现是，腰间盘髓核是可以被身体自我吸收的