五千年(敝帚自珍)

主题:转一个临床一线医生对疫情防控的看法 -- 夕曦

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家园 您这个说法不合理吧

我感兴趣的是其中因医疗资源被挤占导致的死亡。我在美国有两个好朋友,就是在疫情中因为这个原因过世了。

您这句话何意?

家园 对你也许这是个科研问题,对河里吃瓜群众是个常识判断问题

我们都不是公卫人,也不是以数据挖掘为主业

大家并不关心某个单词或者某个细致数据的定义

我们也没这个能力

河里的群众只想了解下新冠对社会的杀伤力到底有多大

就是因为公卫的人越解释越迷糊,吃瓜群众才自己去找常识数据来判断

你解释这么一通,也许数据挖掘你是对的,但是对常识判断反而是搅和成一团乱麻,更糊涂了

通宝推:qianji,唐家山,
家园 关于发表文献

如果你说的为真,存在你说的巨大数据漏洞,你大可以给杂志写邮件要求撤稿。我不太相信严格学术期刊杂志数据可靠性不如微博上一个普通自称医生的人。

通宝推:菜根谭,
家园 你错了

你引用的数据有问题。

中国统计年鉴更新到2021年。如果你打开20年的年鉴和19年的年鉴,会发现它们的历年死亡率和2021年年鉴里的数字(你所引用的图)不一样,几乎每一年的都比2021年年鉴里的数字大。而2020年年鉴和2019年年鉴里的历年数字是彼此一致的。例如,2018年的死亡率在2019年年鉴里是0.713%, 在2020年年鉴里也是0.713%,而到2021年年鉴里就变成0.708%了。

最新的死亡率为什么都变小了?统计年鉴中只有死亡率,并未包括实际死亡数字,无法验算。于是我搜了实际历年死亡数字,做了一点计算,似乎发现了原因。在以往年份的统计年鉴里,死亡率等于当年死亡人数除以当年年底的总人口数;而在最新的2021年年鉴里,计算方法似乎变成了前一年的死亡人数除以本年年底的总人口数。例如,年鉴里2020年的死亡率(0.707%)等于2019年的死亡数(998万)除以2020年底的总人口数(141212万)。因为截止2021年,我国人口还是正增长,所以采用新算法,死亡率就变低了。我验算了几个年份,基本符合。我不敢相信统计年鉴中会犯这种错位一格的错误,也许我弄错了什么?

但不论如何,夕曦老师原文表格中的历年总人口、出生人口、死亡人口数字都是大致正确的。我放了若干次狗,选了一些数字做验证,没有问题。关键在于,2020年是比2019多死了三十多万人,而2021年死亡人数不增反减。

因此,你的死亡率比较是错误的,真实死亡数字更说明问题。2020年人口普查增加了人口基数,但并未影响出生人口数和死亡人口数的统计,两码事。增加人口基数后,计算当年死亡率和出生率的分母都会略微变大,但多死三十多万人造成的分子变大高于分母变大的影响,导致2020年死亡率明显升高到0.729%。年鉴中的2020年死亡率与实际数字不符。

但凡对数字稍微敏感点,多点求证精神,你都能发现自己所说

所谓的32 万超额死亡是因为中国在2020年做了第七次人口普查,人口基数大增造成的

是nonsense。

虽然感谢你两年多来资料搜集的贡献,但我对你挺失望的。一方面是对你表现出来的学问能力的怀疑,另一方面则是对你性格和品格的不以为然。学步桥网友也质疑了夕曦的转载,但二人是平和的讨论。到你这,连续感叹号,加粗体,形同大声叫骂,甚至还无中生有诬陷夕曦“判断中国隐瞒数据”。你又说夕曦“中国2021年死亡率提高了不到1.6%,你的判断就是封控造成的。” 拜托,夕曦说的是2021年死亡率降低了好不好,你在施展扭曲现实力场么?

家园 先看点背景资料

中国2020/2021超额死亡率分析

@温度梯度

这个超额死亡率分析这是从上面老兄的帖子摘出来的

这个国内的超额死亡早被讨论烂了,连国内的共存派都不用这个数据,因为根据趋势计算,2020/2021年中国的超额死亡率是负数!!!

我指责夕曦的核心是双标,解释中国的数据就说是封控引起,解释英国的数据就说不能证实和Omicron有关。

你蹦出来装什么大尾巴狼??

你既然有能力怀疑统计年鉴,那就继续挖掘吧。

年鉴中的2020年死亡率与实际数字不符。

互相怀疑呗,群众的眼睛是雪亮的。

通宝推:不如安静,journal,qianji,起于青萍之末,轻松,
家园 其他村子我不了解,但是在地球村

质疑已经发表文献的结果和结论都是需要更强的证据,更有效的方法的。是这个村子讲理的基本功和吵架的重要部分。

用我在河里看到的一句话形容:你最硬气的理由,就是你的无知你找不到,你估计没有可能,你知道几乎是不可能的,有一分钱意义么?你最后拿来反驳《柳叶刀》文献的论据,居然是个社交媒体的几千粉丝的博主发言。换位思考一下,你看到张三李四论坛吵架,一个拿正经学术杂志当证据,一个拿微信微博头条当证据,你信谁的?就你所说的,国家发改委的新闻链接,你能看到,人家北大毕业的美国教授看不到?你能想到的不足,人家《柳叶刀》的编辑和审稿人都想不到?我也可以说:

如果你经常给《柳叶刀》杂志投稿,就可以知道发表文章几乎是不可能的。

这种话术毫无意义。这并不证明我经常给《柳叶刀》杂志投稿;就像你不能证明你和国内卫生口的人打过交道。即使前半句是真的,我在《柳叶刀》发表文章不可能,不代表其他人在《柳叶刀》发表文章不可能;就像你从国内卫生口要不到数据,不代表别人也要不到数据。用你不行论证别人不行,不是缺乏科研能力,是缺乏基本的生存能力。

在网上和人吵架,有一说一,不要立人设。立人设就像假装关公在戏台上唱,大家平时当个故事看。但是你跳下戏台要砍别人家的鸡,没人让你砍。你说你是西蜀副国级干部,拿证据来。比如水木清华常说的,左手工作证,右手ID,背后是当天报纸,拍个正面高清照片传上来,大家信你的。否则,你只能靠自己给大家现出来本事证明。可是你能拿出来的模型,就是中学课本或者小学奥数的“等差数列”。不要说学习,你可能根本看不懂人家《柳叶刀》文章里的模型。好比一个人跳下戏台做了遍第六套广播体操,就愣说自己武功盖世,让别人拿他当关羽对待,这不是笑话么。

之前吧,觉得你可能是个西方大学医学院里的不得志生物博后,到西西河哄外行装B找点存在感。但是你最近几贴体现出来的水平,觉得之前还是高估你了。

家园 当然是公安里的户籍了

难道不是中国人的常识。

家园 这就是个和大家生命密切相关的常识问题

中国的医疗资源分布极度不均衡,在大三甲医院高度集中。这些医院常年都是满负荷、超负荷运转,说明优质医疗资源难以满足大量的医疗需求,在这种状态下维持了一个疾病-死亡的动态平衡。

你平时去任何一个大三甲医院急诊科,常见的现象就是急诊床位不足,只能在走廊里临时大量添加病床。长期下来,这些临时病床都成了固定病床。

疫情管控措施,导致这些医院大部分的运行在一定时间突然终止,或者运行体量长期受到限制,已有的医疗资源不能为病患服务。比如上海封城期间,我认识的一个大三甲医院内科主任带队管理一个上千张床位的方舱,两个月管理了3000多无症状阳性,他手下的医生也全部参与核酸检测或其他防控任务。这是不是对优质资源的浪费?从常识上看这种情况当然会造成除新冠以外其他病人的死亡,但不会在医院内发生,也就记录不到医疗系统的统计了。

如果你认为

就是因为公卫的人越解释越迷糊,吃瓜群众才自己去找常识数据来判断

至少你可以用以上的常识去照顾好自己家人和朋友的健康吧,这是我探讨超额死亡的目的。

家园 我的意思是,这种情况在哪里都可以发生。
家园 理论上是可以这么做,但实际上做不到。

通常做的是去伪存真。这篇文章最有价值的部分,是数据来源比较可靠的国家,主要以美欧为主。这也是你帖子中limitations讨论的地方。

家园 之前与你关于美国是否在乌克兰有生物武器项目的争论

已经充分领教了你的“思维逻辑”。

家园 公安户籍数据的滞后极为严重,去世后

家属常常多年不去注销户口。如果不能和殡葬数据比对,数据时效性的问题导致基本上不能使用。

家园 对于放开以后医疗系统怎么做?

这位医生的说法与S河友描述的美国某些医院一致。其实呀,其实,国内某些地方已经这么做了。

现在的中国防疫已经陷入各自为战的地步。

各省不一样;

同一省下,各市又不一样;

同一市下各区、各县都不一样;

……

这提示了党代会-人代会之间的空窗期间政令混乱,唉……

家园 国家统计局的死亡率定义见内

http://www.stats.gov.cn/tjsj/zbjs/

引用国家统计局的口径为:

“死亡率(又称粗死亡率) 指在一定时期内(通常为一年)一定地区的死亡人数与同期内平均人数(或期中人数)之比,用千分率表示。本资料中的死亡率指年死亡率”

你再验算一下,看对不对

家园 公共卫生大神一边说河友不懂趋势

一边不看中国的趋势

英国国家统计局数字不可靠

没有微博来的准确

🤣🤣

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