五千年(敝帚自珍)

主题:从产妇大出血丈夫不签字看医生的困境 -- 良金百辟

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        • 家园 你的逻辑更扯淡,人凭什么是一定要救的?

          一定要救还故意不签字?自己的事情自己不负责,扔给别人去“一定要救”?

          一定要救,救到什么程度?需要安心脏起搏器给安不?给两针杜冷丁拉出去晾着,算不算救过了?

          怕负担不起医疗费,先签字,再想办法筹措费用(医院减免,社会救助等等),我说第二回了

          钱不钱的事,不应该由医生去考虑?说得太对了!本来就该患者和医保考虑!医生本来就只要考虑治病+等钱送来就行了!

          • 家园 人命最大啊,所以一定要救

            再说了,假设患者昏迷,家属老年痴呆或者不满12岁,谁有权利签字?

            医生在这种情况下就要做最终判断。

            别提什么医院减免,社会救助之类扯淡的,我见过有人看不起病在家等死的。

            • 家园 人命最大,说着好听,空想社会主义而已

              在家等死很残酷没错。都拉医院来,往门口一扔,家属跑路?医院花盆里能长出药来?

              救不起的病,也是一种绝症,要正视现实,并接受现实

      • 家园 如果患者自己说想活,家属说没钱,没法救你,咋办?
    • 家园 可否规定一个医生临危处置权

      病情紧急,患者昏迷,家属不能及时赶到或者拒绝接受必须的救命方案的情况下,医生可以在一段时间之后,做出裁决,而不需承担潜在的风险;而患者和家属则需承担相应风险和费用。

      写完了,发现不现实,不是每个人都愿意自己或者自己的亲属高消耗得活着。得给人家死亡的权利。

    • 家园 肖志军前事尚历历在目。

      这个医生有良心

      但——很遗憾的是,这很可能是他最后一次按良心办事。

      如果那个丈夫将他告上法庭,赔钱只是最轻的解决方法。吊销行医执照、坐牢都是可能出现的结果。

      刁民还是有的。

      • 家园 是孕妇签字了

        不然还不知道怎么回事呢。

      • 家园 肖案尚存疑点,等待医疗事故鉴定结论

        家属认为,院方措施不当,导致产妇病情恶化,不得不剖腹。院方隐瞒情况,未向肖解释发生了医疗事故,导致肖没有认识到抢救的必要性,拒绝了签字(肖拒绝签字时一直坚持,媳妇是小病,医院夸大其词,要骗手术费)

        庭审时,原告的指控比较具体(第一,某情况下不应该AA,会造成患者BBB;第二…第三……),而院方未作出任何医学技术上的辩驳,不知道是理屈词穷还是未做充分准备

    • 家园 请教一个医学实用技能,如蒙传授推广,定能扭转医患关系

      如何分辨医生开药、动手术的必要性?如何确认看病的实际成本?如何判断医生的学术水平?您既然是干这行的,请问一句,现在医生跟药厂推销除了名称不同以外有大区别么?大病看不好,小病死不了。同样的病,找不同的大夫,开出的处方,得出的结论犹如天渊之别。这是患者的责任么?

      我说个例子,我老婆去张家界玩,不知到吃了什么玩意儿手心过敏,起红疹,去江苏省中医院找砖家,泡的中药吃的中药等等一口气两三千,反而越来越严重,换到皮肤病研究所,开的西药大概七八百依然无效,最后找了个熟人大夫开药,五块一管的药两管解决问题。丫头受了一年多罪,折腾掉一台液晶电视,手心现在还没法看。。。。

      您说要“信任”医生,建立“和谐”的医患关系,您觉得我这样几千几千掏钱来“信任”医生的主儿是不是很“和谐”?可为啥我自个儿都觉得自个儿“很傻很天真”呢?

      其实病人总是弱势群体,就像姜太公钓鱼,这鱼都在杆子上挣扎了还要说这鱼不是诚心上钩,是专程来嫖姜太公找哈皮的那对鱼也太不公平了。

      医生的名声啊,是给自己玩掉的,您可别抓着一个事例这么急眉瞪眼的想证明医患关系紧张源自患者。。。我可以找出一百个事例来证明医生除了钱,根本不关心病人痛苦死活的事例来给您瞧。

      您就闷着头赚钱吧,别一边赚钱一般喊冤了,这样不厚道。

      • 家园 医疗系统需要改革

        医患关系紧张的根源在哪里?对这个行业不是很了解,不敢妄评。胡乱说些感想。

        10年前的一个朋友,她和我同岁,15岁就上大学了。读医学院。和我同年毕业。我工作两年,拿到15万年薪的时候,她800块一个月。有天她很开心,说这个月蛮好的拿到260块奖金。我听了心里很难过。她非常聪明的一个人,工作很努力,工作的医院是全国那个类别的前三强医院。她住的是医院的宿舍,几个人一间,房子很差,还在六楼,夏天很热,得去公共浴室洗澡,下班时间晚了的话澡堂还关门,只能去水房擦擦。我让她搬我那里住,我那边全新装修两室的新房子我一个人住,城中心,生活便利,有空调有热水器。离她医院4站公车打车也就10块。她说算了,毕竟宿舍去病房去实验室方便,她每天在这两个地方奔忙的时间超过14小时。我亲眼看到她做住院医的时候对病人的耐心和尽心。说实话,那样的工作强度,那样的薪水,再偶尔遇到几个素质差的病人,她还能那样,我很佩服,将心比心,我做不到。她那时候和我说,她常常想,辛苦一点,可能就救了一条命。再一年,她去了Johns Hopkins免硕读博。我不懂学医的留学的程序,她去Johns Hopkins,就给导师发了几篇自己发过的文章,也没有考英语。

        故事讲完,说几个观点:1.以中国医生从业人员的素质,智力,教育水平,他们的收入是否匹配?是否比得上与其同类教育水平甚至比其更低教育水平人群的收入?。2.中国是否应该建立一个合理的医疗医药医护监督保障体系来规范行业操作?3.中国医药及医疗企业的职业道德和社会责任,是否有客观的舆论系统予以褒奖或监督?

        “夫医者,非仁爱不可托也,非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。"《友渔斋医话》

        范仲淹说过,不为良相,愿为良医。医生曾经是很崇高的职业,为什么发展到今天有相当一部分的财迷心窍罔顾人命的庸医出现?我想原因是复杂的,内因外因都有。我希望有一天,有一个好的制度,行业规范,把医患信任重新建立起来。

        这段话回楼上的。另外一句回楼主,医疗的签字权,一定不能变通。

        • 家园 职业特点不一样,医生绝对是一个越老越吃香,熬年头的职业。

          中国的医生刚出来起薪一般是不高,说句实话,给的高也不太合理,医生本来经验就很重要,中国刚出来的医生一般也就解剖过个死人,兔子,当过几天实习医生,凭啥拿高薪啊。

          但医生绝对是越老越值钱,以北京来说,你不错的医学院出来,然后去不错的医院干十年,中产的水平绝对是有的。资历更老点,如果能在不错的科室排上号或者能当个官管个事,许多金领的水平都是有的。而且医生的职业比较稳定,你啥时候听说医院裁员的?现在许多年轻人都是熬不住,嫌头几年工资低,转行出去卖药之类。

          刚出来起薪比较高的职业一般就是金融IT,金融不说了,那就是在钱边上转悠,随便扒拉扒拉点自己就吃饱了。IT特别是技术类的,至少在中国基本就是吃青春饭,刚出来的薪水是看着不错,但到了30来岁,如果没有混到个一官半职,当个管理层什么,跟别的许多行业比就没有什么优势了。

          • 家园 不完全同意您的观点

            我不是很清楚美国医生刚毕业拿多少钱,我认识一加拿大的护士,她从中国移民出来找不到工作就去考个护士执照,以前没干过。刚开始学护士课程就被医院找去做护士助理,她告诉我,见习护士的工资30刀一小时,资深护士50刀以上一小时。当地本科毕业工作5年或硕士毕业工作2,3年差不多是30刀一小时。我想医生应该更高吧。这样的薪资水平,吸引大批优秀学生投身医学领域。

            科室里熬出头的医生,当官的管事的,收入好的,我不清楚有多少是工资收入。如果是从药代或者药械那里来的,这是多让人害怕的一个“金领收入“。另外,医院是有裁员的,有医生被裁。

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