五千年(敝帚自珍)

主题:【原创】中医古代如何治伤?送给中间派的您 -- 虽远必诛

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  • 家园 【原创】中医古代如何治伤?送给中间派的您

    看来一个富有传奇色彩的描写中医古代如何治疗外伤的。

    我十多岁时由于对草药与治伤的爱好,村里有位七十多岁的老人对我很好,将祖传下来说最少五代以上的一本有点残破黄倦给我。这是用线装毛笔写的书,我第一次见到,是一本骨伤及一切损伤治疗的书,内写白莲寺千金不传方,分很多科目,书中很多地方皆用红圈圈起来。当时喜欢很,多看不懂,后来多看了解记下了一些内容。

    还不够神奇,最好是找一只白猿更加配套。

    那么这个神奇的小本本--没有任何名称,作者的可信度有多少呢?

    基本上是抄袭现代医学的内容。用王刚的话说--不真。

    看看中医古代对外伤的真正记录:绝对标准的,有出处,有作者,有详细说明,不是文学作品。

    清代的吴谦(不是编魔术的),受到了一个土财主的支助写了一本小册子,在公元1742年出版发行了。不是黄黄的密不外传的。

    我现在手里的是,人民卫生出版社1990年第二版第八次印刷的。

    书的前言写的清楚:

    太医院院使加光禄寺卿衔臣钱斗保等谨奏:为钦奉上谕事:乾隆四年十一月十七日,右院判臣王炳,御医臣吴谦奉上谕:“尔等衙门该修医术,以正医学”Bra,Bra

    上自三皇以致我朝,分门巨雷,删其驳杂,采其精萃,发其余蕴,补其未备,成书两部。

    其小而约者,以便初学诵读,其大而博者,以便学成参考。使为师者,必由是而教,为子弟者,必由是而学。 则医学昌明,寿民于万万世。

    点看全图

    外链图片需谨慎,可能会被源头改

    在这个包罗万象的小册子里面,其中外科心法要诀(卷六十一至卷七十六)中杂症部卷七十五,金疮页420,有比较明确的中医古代如何治疗外伤的总结。

    中国古代的结束是以1840年为界限的。

    现在看看具体写了些什么

    金疮

    金疮须宜验伤痕,轻伤皮肉重伤筋,外撒如圣桃花散,血多八珍独参汤。

    注:此证有金刃伤,箭簇伤,磁锋伤。须看伤痕深浅,轻者皮肉破损,血流不住,以桃花散撒之,重者筋断血飞,系大脉已伤,用如圣金刀散撒上,以棉帛扎住,止而复流,再撒。若药痂过厚拘痛者,以生肌玉红膏涂伤处,外贴陀僧膏,长筋止痛生肌治之。无论轻重伤破出血,初服三黄宝腊丸,伤破微出血者,服黎洞丸,若出血过多,其人面黄眼黑不可专攻淤血,宜用八珍汤,甚者独参汤,先固其本,二方俱加苏木,红花,兼调淤血。

    以上大家看到了主要还是用中药调理,兼用外用药,直接的手术方法很有限。缝合,结扎,止血都没有。

    下面的具体的提到一些手术内容,您别惊讶!

    此证虽系好肉暴伤,然验脉法形证,亦可以定生死。如伤血过多,脉见虚,细,沉,小,和缓者生,如脉见浮,洪,数,大,实,虚促者死。被伤入肺者二七死,左胁下伤内者,肠全断者,少腹下伤内者,伤处繁多者,老人左股压碎者,伤破阴子者,肩内耳后伤透于内者死。

    反伤天聰穴与眉角,脑后,臂里跳脉,髀内阴股,两乳上下,心下鸠尾及五脏六腑之俞者,皆死。脑后出髓而不能语,目睛直视,喉中沸声,口急唾出,两手妄举者,亦死。

    又有腹皮损肠破出着,看肠若仅伤一半者,可治,先以大麦煮粥,去浓汁,清洗其肠,以桑皮尖茸为线,蘸花蕊石散,缝肠伤口,急于缝处涂活鸡冠血,随以清油涂肠令润,将肠轻轻纳入腹内,外用生人长发密缝伤口之里肉,留外皮撒月白珍珠散,以待生肌敛口。

    若伤口大者,不能外缝,以陀僧膏护贴,侯自溃脓,即按溃疡门治法。

    缝后勿惊笑,以米饮少少饮之,渐增,待二十日后,再吃浓粥,调理而愈。

    这里看到了中国古代的外伤治疗水平还是很高的。

    至少可以做肠缝合手术,腹外伤手术。护理的水平也非常高,比如说防止腹内压增高,减压缝合等等。当然还有饮食控制等等。

    对于预后的研究也不错。可以看到了对失血性休克不同阶段的描写。颅脑外伤,深部脏器外伤,气胸等等。

    当然也有很多不科学或者错误的地方,比如说,涂鸡血。俞穴外伤的预后等等。

    而且必须指出,这些治疗手段都是在非常大略的方向上,没有血管,细致止血的概念。

    如伤血管当先用细绵扎于上。

    纯粹是扯淡,做过手术的都知道,术野小一片红,不压迫止血,清理术野,用止血钳夹住血管,想结扎血管,一点可能都没有。

    毛细血管出血,要压迫止血。

    小静脉通常电刀就可以,

    大的静脉要结扎。

    但是重要的动脉和主要大静脉都要缝合。是显微外科的技术,没有显微镜是无法做到的。

    自刎脖子气管断 (或战伤于此者),还没死的处理方法。先按患者半高点处。用上法,蚕丝净线先缝合气管血管

    气管的缝合更是搞笑了,没有清创就考虑缝合,嫌死的不够快。气管是软骨为主,缝合要高强度的针和止血钳。

    腹伤粪便出(这样得活者不多),
    这个就不说了,医宗金鉴中给出了如何缝合肠破损的例子。

    总体上讲,所谓秘传的

    最少五代以上的一本有点残破黄倦
    根本不存在,完全是结合了现代知识的编造。

    可以参看关于孙思邈的传说,都是在一些古籍基础上用现代知识进行编造。链接出处


    本帖一共被 1 帖 引用 (帖内工具实现)
    • 家园 大夫讲知识就讲知识了,这夹枪带棒的算啥

      大科学家们做尖端科研的容易起争议就算了,你一个执业医生科普些教科书上的知识还能科普得这么讨人厌,为人处世上的教养也太差了

    • 家园 正好问大夫一个问题

      元代蒙古人对外伤(主要是极为危重、危及性命的战伤)有一个很邪门的治疗方法:把人放剖开的牛等牲畜的肚子里。这个方法多次见于史书,举《元史》的两个例子:

      一百六十九卷《谢仲温传》:“从攻西京,(谢仲温父)睦欢力战先登,连中三矢,仆城下。太宗(窝阔台)见而怜之,命军校拔其矢,缚牛,刳其肠,裸而纳诸牛腹中,良久乃苏。”

      一百四十九卷《郭宝玉传》:“宝玉胸中流矢,帝(成吉思汗)命剖牛腹置其中,少顷,乃苏。”

      (其实至少还有一处,想不起来了。)

      看村长的文章,还提到布尔人也有类似的治疗方法,但是针对相对轻微的外伤:

      克鲁格20岁的时候,一次去猎犀牛,结果使用的四磅的大象枪在手上爆炸,手血肉模糊。克鲁格竟然忍着疼痛,用松节油涂敷伤口,自己用猎刀割去了手指上的烂肉,按照布尔人流传的方法,把手放到了山羊肚子里面疗伤。

      http://www.ccthere.com/article/2546238

      这个法是什么道理?

      • 家园 打越南,好像也有类似的案例。
      • 家园 没有什么特殊道理

        一个比较明显的好处是,动物体腔内温度比较高,有力伤口愈合,或者说温度适合,不高不低。

        在杰克。伦敦的小说中也有把手放到动物肚子里面治疗冻伤的记载。

        其他可能的好处有,如果操作得当,动物腹腔内应当是无菌的,还可以防止苍蝇的常见昆虫侵袭,当然还有一定的心理作用。

        但是这个方法坏处多多,明显要坏于现代的治疗。

        几点,抗原性,异体的血液,体液都有很大的抗原性。

        寄生虫,动物的同人的不同,这个方式就打开了通道。

        感染,因为操作过程中动物皮肤,内脏(肠内容物)都容易导致患者感染。

        作为战地救护,不能说绝对不可以,但是但凡有其他方法就不要用。比如说血余炭(头发烧成的灰)可以止血,应急可以,但是如果能够尽快就医,就不要用。

        PS:您的新头像很酷。 是否代表已经同镰刀斧头决裂了?

        • 家园 大夫好人啊,送花还带还宝的~

          这个头像是苏联电视剧《春天的十七个瞬间》的男一号,党卫军旗队长施季里茨(真实身份是打入德军的苏联上校伊萨耶夫)。原来那个卫国战争一级勋章头像太嚣张了,低调一点,本质不变,呵呵~~~

    • 家园 【求助】

      虽远大夫,可以讲讲乳腺癌和 HER2 吗?如果得了,生存率还有几年啊?谢谢

    • 家园 白猿?哈哈,大夫深谙此道啊!

      也就是一买大力丸的开场白,那点儿面子刚够请老祖宗,请白猿还差的远了去了.

      中医对外伤的处理基本就是习武练兵的经验积累,所以大多武术家都兼习中医,精华不少,尤其是对并不断骨伤筋的扭伤,搓伤,基本还是对路的.对断骨伤筋的枪伤刀伤并不见的比当时的西医高明到那里去,现在就更没法说了,流传最多的大都是糟粕,例如有名的狗皮膏药,大力丸,内外兼修,有病骗钱,没病也骗呐!

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