五千年(敝帚自珍)

主题:以月死生为数 -- 弦音醉舸

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  • 家园 以月死生为数

    开始文章之前,先讨个巧,呵呵,俺缺通宝啊,大家多多支持,多多支持.......

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    题注:即以月亮的盈缺来定针刺的量多寡。初一到十五是“月生”,十六到三十,是“月死”。

    《内经》:“......痹往来行无常处者,在分肉间,痛而刺之,以月死生为数。用针者,随气盛衰以为痏数(痏,殴伤,引申为瘢痕,或针刺的孔穴),针过其月数则脱气,不及月数则气不泻,左刺右,右刺左,病已止。不已,复刺如法。月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏。”

    人之血气有定数,但是血气的分布是有中心分布和体表分布多少的区别的,比如胖的人体表血量较大,瘦的中心血量较大;焦虑的人中心血量大,祥和的人体表血量较大,这是从体质角度而言;从病理状态而言,高血压的人中心血量大(所以中心动脉压高),糖尿病的人中心血量也大(毛细血管损伤,外周血量会大量减少);但其实每个人血气的中心分布与体表分布的多寡,并不是衡定的,而是一个动态的过程,这个动态的过程跟外界的气温,环境的舒适度及运动量多少(旅游的时候外周血量会增加,而宅在家中,则是中心血量大)有关,但最重要的是和月亮的阴晴圆缺有密切关系,女同志这方面就最有体会了,每月月经的时间,和月亮的阴晴圆缺影响下的自身激素水平直接相关,也就是说,当月圆的时候,人体的外周血流量是最大的,如果人体激素水平随之波动很协调的话,月经来潮时间是应该接近月圆的。

    《内经》这寥寥几十个字,将这个规律写得很明白了,而且明确了针刺量的多寡,也应该按照这个规律来办,但是其中还是有需要仔细分辨的地方的,初读这段文字时,我写下了这样的笔记:[针刺是个以外治内的技术操作,其疗效的载体是体表的气血,“针过其月数则脱气,不及月数则气不泻”明言当气血少的时候,如果过多的针刺,会伤气血,引起“脱气”,而当气血多的时候,应当抓住这个时机多行针刺,以泻体内之邪,其关契之处,在于针刺本身是个泻法,是“调气”的作用。]

    但是回顾一下临床经验,立刻就发现了自己的误读。事实上,当一个焦虑的病人来就诊行针刺的话,往往他的针感传导会比常人迅速且传感区域描述明确,而当一个心宽体胖的人来就针,进针往往如泥牛入海,针下软扑扑毫无针感(并不因为是肉多啦,因为也同样有既焦虑又肥胖的胖子,下针感觉不是这样的),回到开篇解释了一大堆的中心血量与体表血量分布的原理,焦虑的病人外周血流量是少的,这种病人治疗我往往只取一两个穴位,感传明显,疗效甚佳;而心宽体胖的胖子,外周血流量大,扎针往往如泥牛入海,不得不加大刺激量,或者长时间留针候气,疗效的取得,颇费周折。从这里出发,才能真正理解上引《内经》“以月死生为数”的真实含义:月初生之时,外周血流量少,但是一碗水扔个石头的动静比一池塘水扔同样大小的石头的动静孰大?当月圆的时候钱塘潮汐的时候,你还扔这么大小个石头,会有动静么?所以当月初生的时候,外周血流量小,所以只需要“一痏”这个刺激量就能引起经脉气血的共鸣,涟漪阵阵直接传到与经脉相关的脏腑去了;随着月渐圆,人体外表血流量逐渐增大,要引起同样的效果,针刺的量必须加大;不用说,十五的月亮十六圆这两天,如果你要行针刺治疗的话,必然要比平时多扎几针,多留针候气才行;过了这两天,当“月死”逐渐发生的时候,针刺的量又应当递减了。

    你看,同一段文字,不同的理解会带来方法的巨大不同,我按字面意思解读出来的内容与临床有那么巨大的差距,所以读古书不容易啊,现在书刊市场上流行着这样那样花色繁多的中医指导书籍,真正值得看的,没有!

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    • 家园 20亿女子月经期相同?月圆之前一起买卫生巾?

      或者是说一多半女的内分泌不平衡

      不太懂楼主的意思

      很反对拿古书当圣经而不加思考和取舍

      请指点

      • 家园 兄台怕是误解了

        在女性的月经周期中,体温、激素、代谢、性器官状态等的生理改变也有月节律变动,每个人体内的激素波动的节律受月节律影响,但不是同步发生,因为每个人的体质状况不同,神经体液水平也不尽相同,所以我说得很明白:和月亮的阴晴圆缺影响下的自身激素水平直接相关,两者缺一不可。不知这么解释能不能解释兄台的疑虑?

        • 家园 古代社会和现代社会的差异也要考虑

          现代社会中,恐怕影响周期的因素已经多到掩盖月亮周期的影响的程度了。

        • 家园 你文章中不是说最重要的是月亮吗?所以,你很可能错了

          引用你的文章

          即以月亮的盈缺来定针刺的量多寡。初一到十五是“月生”,十六到三十,是“月死”

          内经》:“......痹往来行无常处者,在分肉间,痛而刺之,以月死生为数。用针者,随气盛衰以为痏数(痏,殴伤,引申为瘢痕,或针刺的孔穴),针过其月数则脱气,不及月数则气不泻,左刺右,右刺左,病已止。不已,复刺如法。月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏。”

          人之血气有定数,但是血气的分布是有中心分布和体表分布多少的区别的,但其实每个人血气的中心分布与体表分布的多寡,并不是衡定的,而是一个动态的过程,这个动态的过程但最重要的是和月亮的阴晴圆缺有密切关系,女同志这方面就最有体会了,每月月经的时间,和月亮的阴晴圆缺影响下的自身激素水平直接相关,也就是说,当月圆的时候,人体的外周血流量是最大的,如果人体激素水平随之波动很协调的话,月经来潮时间是应该接近月圆

          真正理解上引《内经》“以月死生为数”的真实含义:月初生之时,外周血流量少,所以当月初生的时候,外周血流量小,所以只需要“一痏”这个刺激量就能引起经脉气血的共鸣,涟漪阵阵直接传到与经脉相关的脏腑去了;随着月渐圆,人体外表血流量逐渐增大,要引起同样的效果,针刺的量必须加大;不用说,十五的月亮十六圆这两天,如果你要行针刺治疗的话,必然要比平时多扎几针,多留针候气才行;过了这两天,当“月死”逐渐发生的时候,针刺的量又应当递减了。

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          概括说 就是 月亮盈亏是月经周期的主要影响因素,女性月圆时月经来潮,得气好,针灸医根据农历指导临床。

          看起来似乎很荒谬。个人认为 女性的月经周期的分布相当随机的 古书是错误的 把这些错误理论应用临床是轻率的 这个思维模式下滥用古书理论可能是危险的

          • 家园 举证吧!

            个人认为 女性的月经周期的分布相当随机的

          • 家园 粗查一下,确实有这方面的研究和类似观点,存在我错了的可能

            http://www.cqvip.com/qk/92415x/200906/32438197.html

            关键词 menstruation on lunar phases

            忙过这阵子继续和楼主讨论

            • 家园 也欣赏一下您的态度

              至于您引用的这篇文章,开篇就说了这个背景:育龄妇女的月经周期与月象变化周期相似,之余他的研究方法和得出的结论,是从单一因素出发得出的,没有考虑我反复强调的神经体液差异这个因素(当然,也有其它社会心理及各方面的因素),这个结论未必客观,我觉得不能依据这个采信运用。

          • 家园 呵呵,兄台不必要过早下结论,我理解每个人都习惯于经验式思

            “看起来似乎很荒谬。个人认为 女性的月经周期的分布相当随机的 古书是错误的 把这些错误理论应用临床是轻率的 这个思维模式下滥用古书理论可能是危险的”,请问这个结论您从何处得出?是您到主观判断还是经过调查,还是有相关资料支持?

            女性的月经周期分布并不相当随机,还是有30%左右的人群的周期与月周期是相同的(虽然并不一定是同步,前面说过了,每个人人体神经体液水平是有差异的,这个差异来自于人体的多样性和人体系统的复杂性),这个是来自于较大样本获得的数据,至于这个课题,小样本试验得出的结论反而是不可取信的,再次强调人体的多样性和神经体液水平的差异,你找十个人,很可能得出十种结论,三十个人得出三十种结论是不是就支持您“女性的月经周期的分布相当随机”这个观点呢?另外,对已存在的东西也好,经典也好,我个人觉得应该在继承的基础上分析。另外:这里引用的30%的数据也仅仅是科普文章中的数据,我本人未有过调查,但是我相信我还是有发表自己观点的权力的,谢谢探讨。

            • 家园 请给引用

              女性的月经周期分布并不相当随机,还是有30%左右的人群的周期与月周期是相同的

              • 家园 提供如下:

                1.维基百科http://zh.wikipedia.org/zh/月經:现代医学研究证明,正常的月经周期为28天左右,而事实上月球饶地球一周也确实需要27.32天。而两个新月之间的间隔,也就是太阴月,是29.53天。德国的妇科专家在对上万名妇女的月经周期做了调查后发现,妇女在满月夜晚月经来潮,出血量可能成倍增加,在月亏夜晚月经来潮,出血量就比较少[17]。

                2.科普文章:http://tech.sina.com.cn/other/2004-07-20/1414390463.shtml

                把妇女的月经周期与月亮的运行周期联系在一起的观念已连续了好几千年。“月经”这一(英文)词的词根就来自“月亮”。最近的研究表明,妇女月经的平均周期与阴历每月包含的29.5天也非常接近。不过,深入的研究表明,只有30%的妇女的月经周期与平均周期差两天或更少,而其他占多数的妇女的月经都没有确定的周期。此外,与人相似具有相应天数发情周期的动物仅有负鼠。人们应当相信,在所有哺乳动物中,大自然仅仅选择了负鼠和人类,让其与生殖相关的周期和月球的运行周期联系在一起。

                对于同一个资料,可以从多个角度观看的,虽然这些文章都是否定月周期与月经的关联的。

                • 家园 现在动辄把维基作为标准,合适吗
                • 家园 哈哈

                  平均周期是28天,阴历是29.5天。。。就算我们放宽一点把”只有30%的妇女的月经周期与平均周期差两天或更少“改成”30%月经周期与平均周期相同(就是说28天)。

                  这个1.5天的差距,在循环上就已经完全会打乱月经周期和月相上的周期。

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