主题：【整理】马兜铃酸强致癌性再次拷问中药安全性及当局中医药政 -- 南云北望

本人对中医和西医也都很感兴趣，但不是专业人士，不敢班门弄斧。但有一点我是通过多方观察而确定的，就是面对同样的问题或课题，中国人的求解方式往往很直接而有效，而西方人的求解方式往往很系统、很全面，但要搞出成果来需要很长时间。我怀疑这可能是由于各自过去的语言在辅助思考方面所走的路径有所不同。但最后探索的结果往往是殊途而同归的。

龙眼不敢太多班门弄斧，就以最简单的着凉感冒为事例来说明这一点。

首先，在上古时代，无论是东方人还是西方人，都把人的感冒归结为着凉，英语到现在都把感冒叫着凉（CATCH A COLD），除非英国人是从中国人那里剽窃的，否则，他们过去也是相信感冒是因为着了凉，说明这是有实证依据的。但至于为什么着了凉会感冒？而寒冷到底是不是感冒的主要诱因？过去的西方古人基于当时的条件，好像没有太多研究，更没有发展出什么理论。而中国却比较早地发展了中医理论，用阴阳五行加以解释了，结论是寒冷造成邪气入侵，伤害原有的正气，所以阴阳失调，因此人就生病了。

而后来因为西方爆发工业革命，各个领域都走向了科学性和系统性，而实验设备也越来越完备和先进，西方人因此发现了细菌和病毒。于是开始怀疑和否定过去的寒冷是感冒诱因的判断。也做了不少能支持此结论的＇所谓＇科学实验，比如在南北极做实验，天在冷就是把人冻死了，人也很难患感冒，比如在封闭的环境了让人穿很少的衣服，结果也并不比穿多衣服的人更容易患感冒。于是有很长一段时间里，所谓寒冷不会导致感冒，而病菌才是感冒原凶这个所谓真相，是作为否定中医理论，斥责中医为巫术的事例来反复出现的。但事实真是如此吗？过去的中国和西方的古人的感觉是完全错误的吗？

直到最近听广播，从最新的西方科学研究才比较全面地揭开了人体的冷暖变化和感冒之间的关系和感冒的系统性的病理过程。加上龙眼个人的理解，说明给大家听，看有没有道理。

首先，人是恒温动物，要保持体温基本衡定，这里靠的是心脏和全身血管的密切配合，将血液合理分配到躯体、四肢和头部，循环往复，以调控身体各处温度。而血液里还同时携带白细胞和其他免疫细胞以杀灭入侵的病菌，这里主要的战场在鼻子、口腔和喉咙，因为那里是人体连接外部的主要关口。而人生活的环境通常既不是象南北极那样的绝对无菌的环境，也不是象病菌培养瓶里那样病菌密集的环境，任何极端环境的模拟实验都是不真实的。人多数情况下是生活在＇有病菌但不至于生病＇的环境，这听起来是一句废话，但其深层道理就是，这时候，每当有病菌入侵到人的鼻子、口腔和喉咙的时候，多数病菌会被人体内的白细胞和其他免疫细胞立刻杀死，但同时，这些白细胞和其他免疫细胞自己也牺牲了，以痰、鼻水的形式流出。而同时，循环的血液会把新的白细胞等免疫细胞立刻运输到这个主战场上，形成僵持。所以这时的病菌是被压制的，但不排除少数病菌会潜伏下来，不断滋生，不断被杀，不断再滋生，这样少量病菌反复进攻，而循环的血液反复运兵来杀敌，身体除了有时痰、鼻水会稍微多一点或少一点外，基本是处于一个动态的健康平衡状态，这就是西医的无病状态，和中医的阴阳平衡状态。但无病不等于无菌，平衡不等于静止，这时候人体和病菌在做着一种互相杀伐下的动态僵持。

而一旦人的身体突然遇到寒冷的刺激，作为恒温动物的必然反应，心脏会立刻集中向内脏和躯体的血管区泵血，以保证最重要的内脏和躯体的供血和保暖。所以古代有经验的刽子手在祾迟犯人的时候往往先要向犯人的胸前猛泼一碗凉水，这样再剐犯人就不会搞得到处喷血。受凉时，人的嘴唇和四肢往往最先变凉，甚至变成白色，说明血液少了，循环也慢了。而正因为如此，运往鼻子、口腔和喉咙的白细胞等身体卫士也严重下降，就给了早已潜伏的病菌以可乘之机，于是病菌开始大肆繁殖。

那么，接下来如果一个人的身体素质好，具体说就是经过长期锻炼，或耐寒适应（如西方人长期穿衣服少），这个人能很快自动调整，加快身体的血液循环，既能保证内脏和躯体的供血，又能保证在上呼吸道的杀敌，他就进入了新的平衡状态，也就不会生病。

或者，听了中西方的老大妈的话，多加点衣服，让身体的内脏和躯体回暖，那么心脏就又会自动调集血液回去杀灭上呼吸道的敌人，那么这个人顶多也是感觉临时有些痰多，鼻水多，很快就过去了，也就不会生病。

而如果有人身体平时一般，但感觉有点着凉了，要感冒，就赶紧喝点热水，吃点促进血液循环的中药，甚至跑跑步，锻炼一下，其效果和上面的方法也是类似的。

但这个时机是非常短暂的，因为病菌的繁殖非常迅速，大约只要一天就能通过血液扩散到全身。而一旦扩散到全身各处，上面的各个方法就都失效了，因为这时候再往上呼吸道泵血已经没有任何意义了，因为敌人已经占领了各处。所以，身体只能暂时放弃原来的恒温设定，升高温度，加强循环，制造更多的白细胞、巨噬细胞和其他身体卫士，并投放到各处，以杀灭病菌。这时人要做的就不但不能剧烈运动，反而要卧床静养，以减少不必要的能量损耗。

结论就是，西方花了２００年的系统性研究，得出了和中医类似的结论：着凉感冒是一个系统性的过程，由寒气和邪气共同作用，造成了人体系统失去平衡。

所以，同样道理，中医关于剧烈运动后不要冲凉水澡，性生活后严防着凉，否则更容易感冒等等，也都是对的。

但这不代表我对现在的中医发展满意，因为如果照这个路数再搞一千年，早晚西方人能把中医的很多秘密都揭开，那么我们作为中医的故乡，毫无发展，就无颜以对祖先了。

所以还是应该响应毛领袖的号召：中西结合，以中医的很多结论做研究的假设方向，以西方的科学分析做研究方法，进行深入实验和仔细分析，抢在西人从对中医感兴趣，到将来以科学的试验方法充分认识中医前，自己先做好一点，发展好一点，才能不亏对祖先。

现在到处都充斥着各式各样的中医名嘴。其最典型的自我吹嘘就是说他，或他的祖上，或某某古代医圣如何如何了不起。某患者因某疾病痛苦不堪，为此到处求医问药（多数也是中医），跑遍了长城内外，大江南北，就差没上月球了，都没人（多数也是中医）能治好他的病，偶然找到该名嘴，或他祖上，或某医圣，结果两副药下去就缓解了，再多吃两副就药到病除了。

我拜托这些中医名嘴最好先吃点脑黄金自己先补补脑，用逻辑分析好好想一想，你这么编故事说到底是在给自己扬名呢，还是在拆所以天下中医的台子。简单换一个角度，多数病人怎么可能判断谁是真名医？谁是假名医？如果不能，那么这个病人去找中医看病不等于是＇瞎猫碰死耗子＇了吗？

这里最典型的例子就是不加分析地介绍过去历史上的华医圣、孙医圣、李医圣如何如何地＂神＂，其实换一角度就是在骂多数的中医是如何如何地＂废物没用＂。

中医一定要彼此合作，交流经验，总结和完善统一的理论和方法，共同发展和共同进步才有出路。

西方医学的基础研究是科学，和其他领域的科学研究有可比性。但人体不是无机物质，而是极端复杂的有机生命，要研究高级生命的很多细节和奥秘，不是现有的世界上的人力、设备、财力在短时间能完成的，所以很多疾病的病理和病因现在是不清楚的， 大家有兴趣可以上网查一下，我感觉多数的慢性疾病还处于＂病理不明＂的阶段。

因此西医只能在某种程度上，在某后期阶段诊断某人患上了某病，但并不知道该病的成因是什么，比如最近刚报道李开复得了淋巴癌，但淋巴癌的病因到底是什么？西医研究还没有找到答案。糖尿病也是如此，很多其他疾病也是如此，就好比说医生不知道患者为什么得了这个病，那么他所采取的治疗也往往就是经验性的。

但如果再经过几百年的西医研究的发展，情况会越来越好，很多难题会逐渐搞清楚，那么西医才能越来越称为科学。所以中医的基础研究一定要加把劲。我听说国内有个中医利用自治的设备自动为患者测量脉象，同时将各个名医对该患者的手测脉象做对应记录，并对应输入治疗的药方，和追踪治疗效果。这样的数据库就对中医研究非常有帮助，比有些所谓的名嘴名医到处吹牛要好很多。

是否可以这么说：

1. 统计显示有关联的，未必有关联，必须由研究者另觅途径证明其关联性。

2. 统计显示没有关联的，只要试验设计可靠，就不必浪费时间证明其关联性了。

我再举一个例子：

1747年，James Lind做治疗坏血病的对照组试验，你觉得是否可以说明什么问题？